西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 四川成都 610041
【摘 要】目的：对心理护理、健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用效果进行研究。方法：经过对本院2017年7月～2018年7月收治的110例冠心病心绞痛患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各55例，对照组选择常规护理，观察组于常规护理基础上添加心理护理与健康教育，对比两组护理总有效率。结果：观察组护理总有效率（94.5%）高于对照组（81.8%），两组相比差异显著，P<0.05。结论：对于冠心病心绞痛患者而言，与常规护理相比，在其基础上添加心理护理与健康教育可以显著地提升护理效果，值得在临床应用中加以推广。
【关键词】心理护理；健康教育；冠心病心绞痛
随着人们生活节奏的不断加快，生活压力也越来越大，从而使得冠心病心绞痛患者逐年增多，而采取全面具体的护理措施可以有效地缓解患者的病情。为了研究心理护理、健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用效果，我院对2017年7月～2018年7月收治的110例冠心病心绞痛患者采取了两种不同的护理方法。其中，于常规护理基础上添加心理护理与健康教育的55例患者病情恢复效果较好。现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文对2017年7月～2018年7月收治的110例冠心病心绞痛患者进行了研究，以随机抽签的方式分为两组各55例。对照组中，男性患者29例、女性患者26例，其年龄范围是44～76岁，平均年龄是（53.9±4.3）岁。观察组中，男性患者30例、女性患者25例，其年龄范围是45～75岁，平均年龄是（54.1±4.4）岁。将两组一般临床资料进行对比，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组选择常规护理。其内容包括基础护理、病情监测以及简单的口头教育等。
观察组于常规护理基础上添加心理护理与健康教育。其具体内容为：（1）心理护理：①建立良好的护患关系：患者入院后，护理人员要经常与患者进行沟通交流，以便于及时发现患者的不良情绪并帮助患者及时进行缓解；同时，向患者讲述冠心病心绞痛的成功案例，从而提升患者的治疗依从性；除此之外，还要及时清洁患者病房的卫生环境，从而改善患者的心理情绪。②指导家属给予支持：指导患者家属为患者提供足够的关心程度，可以为患者讲一些有趣的故事或者聊聊生活当中的开心事，从而提升患者的家庭归属感。③指导患者消除负性情绪：护理人员要为患者指导呼吸放松、想象放松等环境心理情绪的方法，并指导患者可以通过听轻音乐、散步、读书等方式放松情绪，从而保持身心健康。（2）健康教育：①知识宣教：护理人员要向患者讲述冠心病心绞痛的致病原因、临床症状、治疗方法以及注意事项等相关知识，从而使患者对病情及其治疗有一个正确的认识，以致于提升患者的治疗依从性。②饮食指导：根据患者的饮食习惯为其制定护理的饮食计划，嘱患者保持低盐低脂、多量少餐的饮食习惯，同时要禁烟禁酒，忌辛辣刺激性食物。③运动指导：指导患者进行适量的慢跑、散步等活动强度较低的运动，运动时间要合理，不能太长。④用药指导：向患者讲述所用药物的药量作用、用法用量、不良反应、注意事项以及错误用药的危害，并指导患者按时按量用药。
1.3 观察指标
对两组患者的护理总有效率进行比较。
1.4 判定标准
显效：护理后，静息心电图的检查结果显示T波倒置达到正常状态或ST段压低达到正常状态，心绞痛的发作次数减少80%以上或硝酸甘油的用量减少80%以上；有效：患者静息心电图的检查结果显示导联主要装置的T波变浅幅度超过50%或ST段的回升幅度超过0.05mV，心绞痛的发作次数减少50%以上或硝酸甘油的用量减少50%以上；无效：未达到有效标准。护理总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数*100%。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0来对数据做以比较，运用X2检验和率（%）表示计数资料，如果数据差异表示为P<0.05，说明数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者的对比结果显示：观察组护理总有效率（94.5%）高于对照组（81.8%），两组相比差异显著，P<0.05。具体数据如表1所示：
表1 两组患者护理总有效率对比表[n（%）]
3.讨论
冠心病心绞痛属于一种常见的心血管疾病，其临床症状主要为胸腔中央所出现的压榨性疼痛，这种疼痛感可以延伸至颈部、背部以及胃部等部位，病情严重的患者会出现心力衰竭以及心律失常等现象[1]。冠心病心绞痛多发于老年人群，这类患者往往缺乏健康知识，同时由于病情的严重性常常会使患者出现各种负性心理。
对于冠心病心绞痛患者而言，以往常常选择常规的护理模式。然而这种护理模式的内容比较简单，对患者心理状态以及健康知识的关注程度不足，人员一定的提升空间。栗红利[2]的研究结果显示：对于冠心病心绞痛患者而言，与常规护理相比，在其基础上添加心理护理与健康教育可以显著地缓解心绞痛症状、减少心绞痛的发作次数。心理护理旨在通过对患者的观察与交流及时发现患者的情绪变化以对患者的负性情绪进行缓解，从而使患者保持积极的治疗态度，以维持病情的稳定；健康教育旨在通过各种健康指导使患者了解到比较全面的健康知识，从而减少突发事故的出现[3]。本文研究结果显示：观察组护理总有效率（94.5%）高于对照组（81.8%），两组相比差异显著，P<0.05。
综上所述，对于冠心病心绞痛患者而言，与常规护理相比，在其基础上添加心理护理与健康教育可以显著地提升护理效果、缓解心绞痛症状、减少心绞痛的发作次数，是一种非常有效的护理模式，因此有必要将心理护理与健康教育推广应用于冠心病心绞痛患者的护理服务当中。
参考文献：
[1]孙淑贞. 健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J]. 中国现代药物应用，2016，10（2）：254-255.
[2]栗红利. 心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（24）：158-159.
[3]李莹. 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（25）：4933-4934.
论文作者:邓小琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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