成都市双流区第二人民医院中西医结合科 四川成都 610219
摘要：目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗中应用沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗临床价值。方法：取2016年-2017年中在我院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的患者共90例，选取的方式为随机。将参与本次调查的患者按照随机的方式分成两组，实验组45例、对照组45例。对照组采用了沙美特罗替卡松单纯治疗方式。实验组采取了沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式。观察对照组和实验组患者治疗效果。结果：对照组患者肺功能情况明显差于实验组，差异明显P<0.05。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中采用沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式，效果理想。
关键词：慢性阻塞性肺病；补肺活血汤；临床价值
慢性阻塞性肺疾病在临床治疗中是较为常见的疾病之一[1]。本病临床症状为胸闷、喘息、呼吸困难、气短、咳痰以及慢性咳嗽等[2]。根据有关资料证实，本病发病率呈逐年上升趋势上涨。本病发病年龄较为广泛，但以中年以及中年以上人群居多。本病为进展性疾病，随着病情不断的发展，最终可发展成呼吸衰竭、肺心病等常见的慢性疾病，给患者生命安全造成严重的威胁[3]。在临床治疗中，本病常用治疗方式为药物治疗以及雾化治疗，以沙美特罗替卡松为常用治疗药物，但单纯给予患者西药进行治疗，可增加抗药性。为此我院在本次调查中采用了沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式，具体情况见如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2016年-2017年中在我院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的患者共90例，选取的方式为随机。将参与本次调查的患者按照随机的方式分成两组，实验组45例、对照组45例。实验组中的男性患者共20例、女性患者共25例，患者年龄为年龄50岁-84岁，平均67.5岁；对照组中的男性患者共21例、女性患者共24例，患者年龄为年龄51岁-85岁，平均68.5岁。参与本次调查患者均知晓本次调查，并自愿参与。参与本次调查患者除本病外均不患有重大认知类、精神类疾病，如精神病、痴呆等。对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料无差异P>0.05。
1.2方法
对照组采用了沙美特罗替卡松单纯治疗方式，具体用药方式如下：每天两次，每次一吸。
实验组采取了沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式，具体用药方式如下：沙美特罗替卡松用药方式和对照组相同；补肺活血汤药方如下：炒莱菔子为15g、桃仁为10g、红花为6g、川芎为15g、地龙为10g、五味子为6g、炙甘草为6g、茯苓为15g、法半夏为10g、化橘红为15g、黄精为20g、黄芪为30g、西洋参为10g、淫羊藿为10g、熟地黄为20g、当归为10g，将中药用水煎服，每天一剂，分早晚两次服用。
1.3疗效观察和评价
观察对照组和实验组患者肺功能情况。
2结果
对照组患者肺功能情况明显差于实验组，差异明显P<0.05，见表1。
表1对照组和实验组患者肺功能情况对比
3讨论
慢性阻塞性肺疾病在临床治疗是较为常见的疾病之一，随着我国中老年人口的加剧，慢性阻塞性肺疾病发病率也随之增长[4]。根据有关资料证实，本病发病机制尚未得到确切的证实，但能够确定和证实的是本病和肺血管炎症、肺实质炎症等有关[5]。本病在临床治疗中以药物治疗、雾化治疗为主，常用药物为茶碱类、β受体激动剂、糖皮质激素等。由于本病是进展性疾病，随着病情的进展，患者需要长期服用或使用西药进行治疗，但长时间的服药可导致患者的耐药性增加，降低治疗效果。我院为提升治疗效果，在本次调查中采用了沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式。沙美特罗替卡松属于复方制剂，由丙酸氟替卡松、沙美特罗组成，在呼吸系统疾病中本药药效显著，本药属于β2肾上素激动剂的一种，具备气管扩张、肺部功能改善的作用，同时沙美特罗替卡松能够有效的降低患者不适症状发生率，从而起到治疗的目的。慢性阻塞性肺疾病从中医角度来讲，本病属于肺胀、喘证的范畴，由多种的慢性肺疾病而成，本病病情缠绵、反复发作、积久成虚并多数患者都夹血瘀之症，根据中医学理论，肺主呼吸、肾主纳气，本病具有肺肾气虚、反复咳喘、肺气耗散之症，在临床治疗中应采取补益肺肾的中药进行治疗。补肺活血汤中的炒莱菔子可起到行气止痛、消食化痰、降气化痰的作用，桃仁可起到咳嗽气喘、肠燥便秘、跌扑损伤、肺痈肠痈、瘕瘕痞块的作用，红花可起到散瘀止痛、活血通经的作用，川芎可起到祛风止痛的作用，地龙可起到补气益血、活血化瘀的作用，五味子可起到滋补壮力的功效，茯苓可起到善安心神的作用，法半夏可起到治疗痰多咳喘的作用，化橘红可起到止咳、消疾的作用，黄精可起到抑制痰多咳嗽的作用，黄芪可起到保肝、利尿的作用，西洋参可起到益气补血的作用，当归、熟地黄、淫羊藿可起到益气补血、止咳化痰的作用。诸药联合使用，采用甘草进行调和，可起到治疗慢性阻塞性肺疾病的作用。我院在本次调查中发现，对照组患者肺功能情况明显差于实验组，差异明显P<0.05。
综上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中采用沙美特罗替卡松、补肺活血汤联合治疗方式，效果理想。
参考文献：
[1]张清海.补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].饮食保健，2017，4（19）：220-221.
[2]蔡辅贵.补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（14）：254-255
[3]王美林，李丹琪.补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺临床疗效[J].亚太传统医药，2017，13（21）：128-130.
[4]刘洋，汤万权.补肺活血汤联合常规西医治疗可降低气道炎症并改善肺功能从而提高COPD的疗效[J].中国免疫学杂志，2016，32（7）：992-995.
[5]陈永青，李伟林，张君利.钟乳补肺汤联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究[J].浙江中医杂志，2016，51（5）：317-318.
论文作者:周洪强
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/19
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