（青海省海南州贵徳县人民医院外科 青海海南 811799）
【摘要】目的：分析心理干预对股骨颈骨折老年患者心理状态的影响。方法：选取2016年1月—2017年1月我院收治的老年股骨颈骨折患者40例，将其随机分为对照组和实验组，每组各20例患者。对照组接受常规的护理，实验组接受心理干预，对比两组患者住院期间的SAS评分和护理满意度。结果：实验组患者的SAS评分低于对照组，而护理满意度高于对照组，优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对股骨颈骨折老年患者进行心理干预有助于改善老年患者的心理状态，促进患者术后的快速康复，提升患者对护理工作的满意度。
【关键词】心理干预；股骨颈骨折；心理状态
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0328-02
股骨颈骨折是老年人中常见的骨折类型，因为老年人的内分泌功能下降，出现骨质疏松的症状，外伤后就很容易发生股骨颈骨折[1]。此外，老年人常伴有高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病，所以要做好临床护理工作，否则会造成静脉血栓和心脑血管疾病的发生。本文就心理干预对股骨颈骨折老年患者心理状态的影响进行了分析，现将过程报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年1月我院收治的老年股骨颈骨折患者40例，将其随机分为对照组和实验组，每组各20例患者。所有患者均为单侧股骨颈骨折，合并糖尿病者17例，合并高血压者12例，合并冠心病者11例。对照组中男性患者13例，女性患者7例；年龄为62～86岁，平均年龄为（74.1±5.4）岁；住院时间为6～22天，平均住院时间为（13.62±4.67）天。实验组中男性患者10例，女性患者10例；年龄为64～88岁，平均年龄为（76.5±6.4）岁；住院时间为8～24天，平均住院时间为（15.23±6.35）天。两组患者的一般资料比较无差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，在心理上没有进行针对性护理，只是包含常规的健康教育、饮食护理和康复训练等内容。
实验组患者在对照组理的基础上进行心理干预，具体如下：（1）建立良好的护患关系，护理人员要耐心倾听患者的诉说，了解病人的临床症状和病因，同时也可以为建立良好的护患关系奠定基础。（2）让患者释放内心情感，老年股骨颈骨折大多是因为意外伤害导致的，患者都没有任何思想准备，再加上伤口带来的疼痛感和肿胀感，患者根本无法站立，在如厕、进食和洗浴等方面都存在自理障碍，所以患者会出现紧张和焦虑的心理，护理人员要耐心和他们沟通，让病人能够把自己的内心想法倾泻出来，从而缓解患者的内心压力。（3）为患者提供准确的医疗信息，有些老年患者生病后一直忧心会给子女带来负担或者无人照顾，急切地想要知道自己是否还能站立行走，对治疗抱着怀疑的态度，所以护理人员要主动关心和观察病人，进行针对性的心理疏导，向病人讲解治愈成功的案例，增强他们对治疗的信心，让他们能够积极配合治疗。（4）给予患者安全和鼓励，消除患者的疑虑，让他们找到安全感。同时，护理人员要指导患者家属和亲友常来探视，让患者与病友加强沟通，丰富日常生活，从而调节患者的情绪，消除他们的寂寞心理，帮助患者实现快速康复的目的。
1.3 评价标准
对比两组患者的SAS评分和护理满意度，SAS评分采用焦虑自评量表进行测定，护理满意度通过医院自制的问卷调查表进行统计，焦虑评分越高，证明患者的心理状况越差。
2.结果
2.1 两组患者各阶段的SAS评分比较
由表1可知，对照组的SAS评分明显高于实验组，表明实验组患者的心理状况更加稳定，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈基底之间的骨折，大多数患者的骨折线都在囊内，是比较常见的骨折类型，老年人为多发群体[2]。随着我国人口老龄化趋势的加剧，股骨颈骨折的发生率逐步上升，它俨然成为老年医学的重要课题。在现代医术的支持下，通过手术治疗股骨颈骨折疗效非常显著，但是因为老年群体的特殊性，患者在受伤前存在合并症的可能性非常大，尤其是高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病，所以发生骨折以后患者的卧床时间比较久，还有可能出现静脉炎、褥疮和肺炎等并发症，病死率较高[3]。因此，除了手术治疗，还需对老年股骨颈骨折患者进行心理护理，因为患者在手术前可能会出现恐惧和孤独的情绪，从而影响到手术的顺利进行，所以护理人员要与其建立良好的护患关系，让患者产生亲近感和安全感，逐步消除紧张和焦虑等情绪，安然地接受手术治疗，这样可以减少患者的术后疼痛感，有利于患者的快速康复。本文研究结果显示，实验组患者的SAS评分低于对照组，而护理满意度高于对照组，优势显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，对股骨颈骨折老年患者实施心理干预效果显著，可以缓解患者的不良情绪，减少术后疼痛感，促进术后康复。
【参考文献】
[1]韩红敏，马丽利，宋苗苗.心理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响[J].河北医科大学学报，2013，34(09):10-11.
[2]蔡群.综合护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响[J].浙江临床医学，2012，17(11):1449-1450.
[3]虞旭培，李雄峰，陆晨.综合护理干预对老年股骨颈骨折术后患者关节功能及心理康复的影响[J].中国现代医生，2012，50(35):108-109.
论文作者:卡毛措
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/4
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