牡丹江医学院第二附属医院
摘要：目的：研究自制气囊扩张器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的效果。方法：选择我院于2016年7月-2018年2月收治的98例经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者，按照奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组49例患者，予以观察组患者气囊扩张法治疗，予以对照组患者镜推法治疗，比较两组患者的手术时间和出血量以及术后的并发症情况。结果：观察组患者的手术时间为（50.12±10.25）min少于对照组患者的手术时间（61.23±14.89）min，两组比较呈现为（T=4.3021，P=0.0000）的差异性，产生统计学意义。观察组患者的出血量为（14.98±3.96）ml少于对照组患者的出血量（24.56±5.89）ml，两组比较呈现为（T=9.4484，P=0.0000）的差异性，产生统计学意义。观察组患者的并发症发生率8.16%低于对照组患者的并发症发生率26.53%，两组比较呈现为（X2=5.7647，P=0.0163）的差异性，产生统计学意义。结论：自制气囊扩张器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中能够有效缩短手术时间，降低患者的出血量，并且可以有效降低并发症的发生几率，提升患者的满意程度。
关键词：自制气囊扩张器；经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术；腹股沟疝
为了研究腹股沟疝的治疗效果，我院选择收治的98例经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者进行调查研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院于2016年7月-2018年2月收治的98例经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者，按照奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组49例患者。观察组患者中，男性26例，女性23例，年龄最小36岁，年龄最大48岁，患者的平均年龄为（39.22±6.23）岁。对照组患者中，男性28例，女性21例，年龄最小36岁，年龄最大44岁，患者的平均年龄为（37.53±4.93）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P>0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。
1.2一般方法
予以对照组患者镜推法治疗，麻醉后进行切口，分离至腹直肌前，拉开腹直肌置入腹腔镜。予以观察组患者气囊扩张法治疗，麻醉后采用仰卧位进行切口，插入自制气囊扩张器，吸引器近端接血压计的手握气囊，冲入气体维持两分钟后如果不满意可以放气候重新充气。手术完成后缓慢排除气体，严密观察患者的生命体征。
1.3评价标准
经过不同的治疗方式，比较两组患者的手术时间和出血量情况以及术后的并发症发生几率。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文98例经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者进行数据分析，计量数据以（）形式，使用t检验，计量资料以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 比较两组患者的手术时间和出血量
观察组患者的手术时间（50.12±10.25）min和术中平均出血量（14.98±3.96）ml小于对照组患者的手术时间（61.23±14.89）min和术中平均出血量（24.56±5.89）ml，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
表1 比较两组患者的手术时间和出血量 {}
3.讨论
腹股沟疝（inguinalhernia）是发生在患者腹股沟区的腹外疝，腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层形成的疝囊通过腹股沟管内口或腹股沟三角进入腹股沟管或阴囊。该疾病的右侧比左侧多，并且男性患者多于女性患者，老年患者中斜疝发生率较高，如果不及时治疗，患者容易引起严重并发症[1-3]。手术是腹股沟疝的惟一可靠方法，镜推法在治疗腹股沟疝中，由于操作的时间长，并且镜身需要多次的暴动，操作空间小容易影响手术的效果。气囊分离能够简化手术流程，手术时间并且安全性较高，患者术后的并发症少[4-5]。根据本文的调查结果显示，观察组患者的手术时间、术中平均出血量以及并发症发生率均低于对照组患者，说明自制气囊扩张器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中能够有效降低手术风险，缩短手术时间，并且手术的操作简单，安全性高。
综上所述，自制气囊扩张器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中能够有效缩短手术时间，并且可以有效降低并发症的发生几率，降低患者的出血量，越来越被广大患者接受和认可！
参考文献：
[1] 罗文勇.腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与完全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝疗效比较[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2017（2）：112-114.
[2] 袁全林.腹腔镜下经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹股沟疝修补术效果比较[J].中国乡村医药，2015（2）：6-7.
课题：2017年度牡丹江科技局科研课题（Z2017s0041）
论文作者:宋述灵,巨长桥,候琳琳,宋先旭
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
标签：腹股沟论文; 患者论文; 腹膜论文; 手术论文; 气囊论文; 扩张器论文; 两组论文; 《健康世界》2018年15期论文;