湖南省娄底市新化县人民医院 417600）
摘要：目的 研究子宫肌瘤健康教育中临促那个护理路径的应用效果。方法 选取我院2014年6月到2016年8月期间收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组采用常规健康教育，试验组在临床护理路径的基础上进行健康教育。比较两组患者住院时间、住院费用和并发症发生情况，并对两组患者护理满意度进行比较。结果 试验组患者的住院时间、住院费用和并发症发生率均明显优于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 子宫肌瘤健康教育中临床护理路径的应用效果显著，能明显缩短患者的住院时间，减少患者的住院费用，具有较高临床推广价值。
关键词：子宫肌瘤；健康教育；临床护理路径；应用效果
子宫肌瘤是临床上常见的女性生殖器官疾病，其是一种良性肿瘤，主要有子宫平滑肌细胞增生而成[1]。根据临床上对子宫肌瘤的研究，其发病原因目前尚未明确，但可能与正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的相互作用存在关联。子宫肌瘤是一种技术依赖性肿瘤，一些学生认为肿瘤的生长不仅对雌激素有较强的依赖性，还与生长技术存在一定关联。本研究对子宫肌瘤健康教育中临床护理路径的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月到2016年8月期间收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。所有患者均确诊为子宫肌瘤，并且均采用手术方式进行治疗。对照组患者的年龄处于36～52岁，平均年龄（43.68±4.62）岁。试验组患者的年龄处于35～53岁，平均年龄（43.72±4.56）岁。两组患者的年龄和病情等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规健康教育方式，其中主要是在患者入院后对其进行全面得到健康教育，从而提升其依从性。试验组在临床护理路径的指导下进行健康教育，其具体方法如下。
1.2.1建立临床护理路径管理小组
由护士长组织建立临床护理路径小组，小组成员为科室经验丰富的护士。在护理路径管理小组成立后，护士长要组织小组成员对患者的健康教育方法进行详细的探讨，制定系统性的与患者相适应的健康教育方式。同时，建立健康教育改进制度，在实施健康教育的过程中对健康教育计划进行适当调整。
1.2.2健康教育实施
1.2.2.1入院健康教育
在患者入院后对其进行全面的健康教育，其中主要是想患者详细介绍子宫肌瘤的病理知识，让患者对自身疾病有全面的了解。同时，护理人员要为患者解答其存在的疑问，根据日常健康教育过程中与患者的沟通交流了解患者的心理状态，从而实施有效的心理健康教育，消除患者的不来个心理。
1.2.2.2术前健康教育
手术前由责任护士对患者进行术前的健康教育，其中首先要为患者讲解手术的具体流程，为患者详细介绍手术过程中的注意事项，指导患者在手术前进行禁食和禁水，并且在手术前做好手术准备。另外，护理人员还要在手术前为患者讲解手术过程中可能出现的并发症及手术后的不良反应等，让患者做好心理准备。手术前尽量给予患者更多关怀和安慰，取得患者的信任，从而提升其依从性。
1.2.2.3术后健康教育
术后健康教育主要是为患者讲解手术后其各项生命体征的变化情况，让患者能够通过自身的生命体征变化和临床症状判断其可能出现的并发症和不良反应，并判断自身的恢复情况。同时，护理人员要对患者手术后的饮食控制的重要性进行讲解，让患者的在手术后严格按照相关要求搭配合理的饮食结构，促使患者更快地恢复。另外，护理人员要为患者讲解手术后的运动注意事项，让患者合理开展体育锻炼以预防下肢深静脉血拴的形成。
1.2.2.4出院健康教育
在患者恢复较好并且可以出院的时候，护理人员要对患者进行出院前的健康教育，其中主要是让患者按时遵医嘱服药，并且要在出院后严格按照医嘱进行饮食安排。同时，护理人员要向患者介绍出院后的保健措施，促使患者更快地恢复并预防患者出现各种并发症。
1.3观察指标
观察两组患者并发症发生情况，对患者的住院时间和住院费用进行统计，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间、住院费用和并发症发生情况比较
试验组患者的住院时间和住院费用明显少于对照组，并且并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
随着社会经济发展速度的不断提升，子宫肌瘤的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对子宫肌瘤的研究，多数患者在发病后不会表现出明显的临床症状，一般是在盆腔检查或超声检查时发现异常。少数患者在发病后会表现出明显的症状，其中主要是子宫出血、腹部包块及压迫症状、疼痛、白带增多、不孕与流产、贫血和其它症状[2]。同时，临床研究表明患者发病后的临床症状与其肌瘤生长部位和生长速度，以及肌瘤是否出现变形，有无其它并发症等存在密切关联[3]。
目前，临床上对子宫肌瘤的治疗主要分为随诊观察、药物治疗、手术治疗和聚焦超声治疗[4]。其中随诊观察主要是在患者无明显临床症状，并且无恶变征象的情况下采取的措施。药物治疗主要是采用促性腺激素、米非司酮、达那唑、他莫昔芬和雄激素类药物等进行治疗，一般能起到较好的效果。手术治疗有肌瘤切除书、子宫切除术和子宫动脉栓塞术，具体需要根据患者的实际情况采取相应的手术治疗措施。聚焦超声治疗是指利用超声波的聚集完成对肌瘤的杀灭，从而达到治疗的目的。但在患者治疗过程中经常会因为其对子宫肌瘤的了解不多而影响其治疗效果，因此在对患者进行治疗的过程中必须要采取有效的健康教育，让患者对子宫肌瘤有全面的了解，从而提升其治疗依从性，促使其治疗效果的提升[5]。
本研究对子宫肌瘤健康教育中临床护理路径的应用效果进行分析，其中试验组患者的住院时间、住院费用和并发症发生率均明显优于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明子宫肌瘤健康教育中临床护理路径的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]张雪梅. 临床护理路径在子宫肌瘤患者健康教育中的应用探讨[J]. 中外医学研究，2016，（23）：82-83.
[2]杨小兰. 临床护理路径在子宫肌瘤健康教育中的应用价值[J]. 当代医学，2014，（31）：122-123.
[3]刘艳青. 子宫肌瘤临床护理路径在患者健康教育中的应用探讨[J]. 中国医药指南，2014，（24）：322-323.
[4]田瑞香. 临床护理路径在子宫肌瘤健康教育中应用观察[J]. 河南外科学杂志，2014，（04）：159-160.
[5]曾雪梅，刘群. 临床护理路径表在子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中的应用[J]. 中外医学研究，2014，（04）：84-86.
论文作者:陈欣欣
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 健康教育论文; 子宫肌瘤论文; 路径论文; 两组论文; 并发症论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第8期论文;