刘连华
（新疆克拉玛依市第二人民医院药剂科 新疆 克拉玛依 834009）
【摘要】 目的：研究老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙药物治疗的效果与作用。方法：选择2016年12月—2017年12月我院所收治的78例老年冠心病合并高脂血症患者，根据患者入院时间分为实验组与参照组，每组均39例。其中，参照组采用阿托伐他汀钙治疗，实验组给予瑞舒伐他汀钙治疗，对比两组患者治疗相关体征参数及临床效果。结果：实验组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白优于参照组，实验组冠心病合并高脂血症临床治疗总有效率（89.74%）明显高于参照组（53.85%），组间具有显著差异（P＜0.05）。结论：老年冠心病合并高脂血症患者应用瑞舒伐他汀钙予以治疗，其临床效果较好，患者血脂得以有效控制，应予以临床推广。
【关键词】 瑞舒伐他汀钙；老年；冠心病；高脂血症
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0172-01
高脂血症是冠心病并发症之一，因患者血脂过高而导致其冠状动脉粥样硬化，因此，在临床中治疗冠心病合并高脂血症主要以控制患者血脂为主[1]。瑞舒伐他汀钙作为血脂调节药物，其临床效果较好，能够缓解患者的冠心病症状，药物安全性较高。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选择2016年12月—2017年12月我院所收治的78例老年冠心病合并高脂血症患者，根据患者入院时间分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。其中，男性冠心病合并高脂血症患者45例，女性患者33例。最小年龄61周岁，最大年龄82周岁，中位年龄（74.6±5.3）周岁。冠心病病程时间最短2年，最长10年，中位病程时间（4.6±1.7）年。对比两组患者年龄、性别、病情、冠心病病程时间等基础资料，其结果无明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。
1.2 方法
参照组采用阿托伐他汀钙治疗，给予患者阿托伐他汀钙片（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，批号：国药准字H19990258），每日口服1次，每次20mg。实验组给予瑞舒伐他汀钙治疗，给予患者瑞舒伐他汀钙片（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司，批号：国药准字H20143338），每日口服1次，每次10mg。两组患者均持续用药6个月。
1.3 观察指标
患者治疗6个月后测量其血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白参数。疗效判定包括显效、有效及无效，患者心绞痛症状月发作次数＜3次、心电检测结果明显好转为显效；患者心绞痛症状月发作次数3～5次、心电检测结果有所好转为有效；患者上述效果均未达到为无效[2]。总有效=显效+有效。
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1.4 统计学分析
应用SPSS19.0软件对比分析本研究中78例老年冠心病合并高脂血症患者，实验组与参照组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白数据行t检验方式，采用（均数±标准差）表示。两组冠心病合并高脂血症临床治疗效果情况行χ2检验，采用（n%）表示。对比差异性较高（P＜0.05），结果有统计学意义。
2.结果
2.1 老年冠心病合并高脂血症患者治疗后体征参数比较
实验组血清总胆固醇（3.15±0.48）mmol/L、参照组（4.60±0.64）mmol/L，t值为11.3190、P值为0.0000；实验组甘油三酯（1.30±0.16）mmol/L、参照组（1.70±0.36）mmol/L，t值为6.3408、P值为0.0000；实验组血高密度脂蛋白（1.75±0.22）mmol/L、参照组（1.15±0.37）mmol/L，t值为8.7045、P值为0.0000；实验组低密度脂蛋白（2.15±0.42）mmol/L、参照组（3.24±0.47）mmol/L，t值为10.7993、P值为0.0000。对比实验组与参照组冠心病合并高脂血症治疗后体征参数，两者差异明显（P＜0.05），实验组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白优于参照组
2.2 老年冠心病合并高脂血症患者临床治疗效果比较
实验组：显效24例，占比61.54%；有效11例，占比28.21%；无效4例，占比10.26%。实验组总有效35例，占比89.74%。参照组：显效8例，占比20.51%；有效13例，占比33.33%；无效18例，占比46.15%。参照组总有效21例，占比53.85%。比较实验组与参照组冠心病合并高脂血症临床治疗效果情况，组间具有显著差异（χ2=12.4091、P=0.0004），实验组冠心病合并高脂血症临床治疗总有效率（89.74%）明显高于参照组（53.85%）。
3.讨论
血脂过高是造成冠心病的主要原因，同时患者血脂长时间超过健康水平，对冠心病症状有所加重，极易造成患者心肌梗死等危重症状[3]。因此，研究冠心病合并高脂血症治疗方式十分重要。本研究采用的瑞舒伐他汀钙作为高脂血症常用药物，临床应用效果较好，该药物作用于患者肝脏，能够增加肝脏细胞低密度脂蛋白受体数量，从而提升患者低密度脂蛋白的分解和代谢效率，进而抑制肝脏合成和产生高密度脂蛋白，有效控制冠心病合并高脂血症患者血脂水平[4]。该药物不仅临床应用效果显著，同时瑞舒伐他汀钙安全性较高，对人体产生的毒副作用较低，可作为患者血脂控制长期药物[5]。
综上所述，冠心病合并高脂血症临床中采用瑞舒伐他汀钙予以治疗，能够改善患者冠心病症状，降低患者心绞痛发作频率，药物安全性较高。本研究结果显示，采用瑞舒伐他汀钙治疗的实验组，患者治疗6个月后各项体征参数均得以有效控制，临床效果较好，具有临床推广应用的价值。
【参考文献】
[1]朱毓文，林明琼.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的有效性及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(9):1180-1182.
[2]郑辉，林力敏.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效观察[J].临床医学工程，2016，23(2):183-184.
[3]王钢.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].黑龙江医药，2016，29(6):1109-1110.
论文作者:刘连华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/8/1
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