莱阳市卫生健康综合服务中心 山东 莱阳 265200
摘要：卫生档案管理工作是医疗卫生机构工作体系中的重要组成部分，对推动医疗卫生机构的发展，提升医疗服务质量有着重要的意义。医疗改革工作逐步深入，对于医疗卫生档案管理要求也越来越高。为此，创新卫生档案管理工作势在必行。文章分析了当前卫生档案管理工作中存在的问题；结合档案管理工作经验，浅谈新医改下卫生档案管理工作的创新。
关键词：卫生档案；管理工作；创新研究
卫生档案管理，指的是通过档案管理工作，记录和存储医疗活动中产生的有价值的文件、数据和原始资料。卫生档案管理为医疗卫生机构的有序运行和医疗技术发展，提供重要的资料依据，是促进医疗卫生机构发展的重要推动力量。
一、卫生档案工作现状问题分析
在当前的卫生档案管理工作中，存在哪些不足之处？其一，对卫生档案管理工作的重视程度有待提高。毋庸置疑，在一些医疗卫生机构内，领导人员和其他的管理人员，还未能在思想层面认识到卫生档案管理工作的重要性所在。卫生档案管理工作被置于医疗体系中的从属地位。有的人认为，卫生档案管理只是起到“记录”的功能，意义不大。由于对卫生档案管理不够重视，因而在经费投入、技术升级、设备采购以及人才引进、培养方面均达不到相应的要求和标准，这直接阻碍了卫生档案管理工作的创新。其二，对卫生档案管理工作的制度建设不够完善。卫生档案管理工作中，某些管理制度存在前后矛盾之处，某些管理制度过于冗长，相互重叠。由于不具备完善的管理制度，卫生档案管理工作在实际运行中，档案资料的收集、存储等存在较多的问题和漏洞。管理制度的不完善，也直接影响到档案资料的开发和利用，间接影响到卫生档案管理工作的创新。
二、新医改下卫生档案管理创新策略
（一）更新工作理念
新医改下，提升卫生档案管理工作效率，创新卫生档案管理模式，应循其本，从更新工作理念出发。更新卫生档案管理工作理念，要在具体工作中做到以下几点：其一，加强重视。作为医疗卫生机构的领导人员，应全面认识到档案管理工作对医疗卫生机构发展的重要作用。随着医疗改革的不断深入，卫生档案管理将在医疗卫生机构中扮演着越来越重要的角色。卫生档案管理，对医疗卫生机构“四个全面”战略的实现意义重大，对医疗卫生机构的现代化、规范化发展发挥着积极的促进作用。其二，环境建设。卫生档案管理工作的创新，其目的是更好的提高服务质量，更好的服务于医疗卫生机构和广大的群众。为此，要实现这一目标，需要在当前的基础上加强环境建设。卫生档案管理工作环境，包括工作开展所需的办公场地、基础设备和其他工作运行中涉及和使用到的资源。技术、设备、人力资源等，需要加大资金投入，为卫生档案管理工作的高效开展做好铺垫。其三，档案开发。更新卫生档案管理工作理念，应“双向并举”，在加强档案资料收集、加工及存储的同时，重视对档案资料进行开发、利用。卫生档案管理的意义，应是让档案资料“活”起来，发挥档案资料的真正价值，使其能全方位、多层次的服务于医疗卫生机构。
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（二）完善管理制度
卫生档案管理工作的创新，是在科学、规范档案管理工作的基础上，以“量”的积累而达成“质”的变化。创新不是异想天开，更不是空穴来风，离开完善的管理制度，卫生档案管理工作的创新也就失去了扎实的基础，其最终发展必然不能长远。如何完善卫生档案管理制度？其一，规范档案管理运行程序。在工作实践中，卫生档案管理的“输入”和“输出”过程，要具备完整性、有序性和时效性。《卫生档案暂行管理办法》中，对卫生档案管理工作的开展有着具体的指示和要求，而档案资料的收集、归档、立卷、编制、查阅及销毁等，需结合本单位的实际情况，合理的作出安排，设置出统一的标准，避免“政出多门”而出现混乱现象。需要注意，卫生档案管理与其他职能部门之间的交集越来越多，相互之间的作用和影响也越来越强。因此，在具体工作中，需将医疗卫生机构的运营、管理等众多因素，纳入到制度建设范围之内，提高制度条例的可行性、实际性，保障卫生档案管理的完整性、准确性。其二，落实责任负责制，做到职权统一。卫生档案管理工作具有一定的专业性、复杂性。在具体工作中，为避免档案管理工作人员相互推诿责任，应落实责任负责制。具体岗位的工作人员，要做到尽职尽责，严谨对待档案管理工作，确保档案管理工作得以高效的展开。
（三）创新工作模式
卫生档案管理工作的创新，工作模式的创新是重中之重。传统的卫生档案管理工作中，“人”的成分占据极大比重，而“物”的成分相对比例较少，甚至于可有可无。在信息技术快速发展的今天，信息技术已然全面渗透于社会生产的方方面面，并在其中发挥着不可或缺的重要作用。基于此，卫生档案管理工作也需要与时俱进，工作模式应向科学化、信息化方向发展。结合卫生档案管理的特点，卫生档案管理的信息化建设，可从以下三个方面切入：其一，硬件基础。硬件基础无疑是卫生档案管理信息化建设的第一要素，包括档案管理工作开展所需的网络设备、存储设备、服务器等。此外，一些辅助性设备也需要一应俱全，如大型高速交换机、光端设备、数字化加工设备等。其二，软件系统。卫生档案管理的信息化建设，在软件系统方面需要能够实现良好的智能化操作。在具体工作中，一是提高运行速度，如提高检索、分类、加工信息的速度，二是规范档案管理，如精细化管理档案，对档案资料类型、数量、时间等作出一一对应的标记。卫生档案管理的软件系统，包括监控、调试、翻译及数据库等。其三，安全管理。信息时代，卫生档案管理需提高安全意识，做好网络安全管理工作，确保档案资料的安全性。对于重点档案资料，应增设应急反应安全防护措施，使其在受到外界侵袭或破坏时，能够提升安全性能。
（四）建设人才队伍
创新卫生档案管理工作，对人才队伍的建设必不可少。事实上，先进的生产设备及科学的管理理念，可以通过引进及模仿的方式，在短期内加以实现。而一支实力突出、高素质的人才队伍，不可能在短期内形成，非得建立长效的人才培养机制，才能一步步的培养而来。卫生档案管理工作的创新，人才队伍是核心所在，是不竭的创新源泉。卫生档案管理工作中，如何加强人才队伍建设？首先，加强教育和培训。人才队伍是通过后天的学习、教育，缓慢成长而来。因此，管理人员应结合单位的实际情况，制定出长期的、科学的培训计划。培训的主体内容，可分为专业知识、职业素养和创新能力三大模块。专业知识的培训不言自明，随着医疗事业的不断发展，卫生档案管理工作的专业性、技能性特征将越来越强。因此，不具备良好的专业知识，将无法胜任具备的工作岗位。职业素养的培训，主要是通过思想教育的方式，培养工作人员敬岗爱业、忠于职守的良好工作品质。卫生档案管理工作与多个职能部门相互关联，与广大医疗工作者息息相关，更关系到众多的人民群众。因此，在日常的工作中，要提高警惕，耐心、细心、专心的开展工作。创新能力的培养，主要是培养工作人员具备创新意识，善于观察、发现工作中的不足，进而提出改进的方法措施，不断优化卫生档案管理工作。
三、结语
医疗卫生体制深入改革的时代背景下，卫生档案管理工作需要加强规范化、信息化和科学化建设。作为具体的档案管理人员，应摒弃传统工作中因循守旧的工作方法、思路，善于发现、总结档案管理工作中存在的不足。破旧立新，在工作中融入创新思想，以此推动卫生档案管理工作的深入。
参考文献：
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[3]新医改下卫生档案管理工作创新研究[J].李晓燕.中国卫生产业.2017(02)
[4]新医改下卫生档案管理工作的新思路[J].赵丽.中国卫生产业.2016(07)
论文作者:贾同飞
论文发表刊物:《科技新时代》2019年7期
论文发表时间:2019/9/9
标签：卫生论文; 管理工作论文; 档案论文; 档案管理论文; 医疗论文; 工作论文; 卫生机构论文; 《科技新时代》2019年7期论文;