瑞安市人民医院 浙江省 325200
摘要：在儿科护理的过程当中，一定要加强患者和护理人员之间的沟通，这样才可以降低护患之间的纠纷几率，从整体上去减少因为语言沟通所引起的纠纷事件。护理人员和患者之间由于信息掌握不足，在常护理工作过程当中经常会发生些言语碰撞，矛盾激化就会上升的护患纠纷。通过制定较为完善的护理方案，加强护理人员的沟通技巧，为诊断治疗提供教育科学的依据，和患者要进行及时的知情权沟通，从而可以提高患者以及家属于疾病的防御能力。
关键词：儿科护理；护患沟通；技巧
引言：
在医术治疗的整体过程当中，存在的最基本关系就是护患关系，酒就近几年护患关系调查显示，护患关系表现的过于紧张出现了许多不和谐的因素。护患关系最为难处理的出现在儿科护理的中，因为患者的年龄比较小，在沟通当中比较困难，患者家属一般对孩子的关心程度也比较高。所以护理工作人员在整个治疗过程当中，非常容易和患者家属出现一些误解，从而导致护患纠纷事件频频发生。
一、对象和方法
1.对象
某医院儿科患者35人，男20人，女15人，最大年龄15岁，最小年龄3岁；另一家医院儿科患者30人，男15人，女15人，最大年龄15岁，最小年龄4岁。两家医院儿科患者患病期间都有其家属陪伴，家属都为成年人。
2.方法
两家医院采取的护患沟通方法是不一样的，其中一家采用的是预防性沟通，简单来说就是在治疗过程之前，将有可能会出现的状况向家属叙述清楚。及时的向家属介绍患者的发展状况、诊断效果以及转归过程，并且要向家属清楚地汇报医院所采取的医治方法。防止以后出现起任何情况，患者家属会埋怨医院没有将具体的注意事项介绍清楚，对于患者的病情要进行及时的反馈。介绍药物可能会带来的不良反应以及不可预知的风险，告知患者家属一些在治疗过程当中应该注意的事项。在进行药物治疗的过程当中，应该对药物的具体使用情况向患者家属进行详细的介绍，并且建议患者接受其它的医疗方法。在医护工作人员护理整个过程当中，根据以往的工作经验，将一些有可能出现误解的地方，提前跟患者家属进行解释。在护理的过程当中要及时的和患者进行沟通，同时也要及时的去了解患者家属的内心想法，认真的去聆听他们的心声，对于具体的问题要进行据的处理，在整个护理过程当中，护理专业水平是一方面，另一方面最重要的就是要和患者家属进行频繁有效的沟通。患者家属最容易出现疑问的就是对于医院医疗缴费，医院护理工作人员争取将医疗费用进行透明处理，尽可能的将医疗费用的具体使用情况反馈给患者家属。将每天费用做成清单逐项的解释给家属，确保患者家属可以准确地了解孩子的费用情况，对于一些高额检查、自费药品以及治疗手段，一定要经过患者家属的同意才可以采取。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在治疗的过程当中，患者的心理是极其不稳定的，由于年龄比较小他们对治疗过程充满了恐惧，在治疗的过程当中自控能力比较差，所以医护工作人员一定要及时的和患者进行沟通，必要的时候可以和患者家属进行交流。耐心的去引导他们进行治疗，提高患者以及患者家属对疾病治愈的信心，鼓励他们要积极的去进行治疗，在一定程度上可以提高治疗效果。除此之外还可以采用集体沟通，主要的开展形式就是座谈会，对于一些季节性疾病要进行探讨，和家属进行沟通来了解疾病的发病原因。从家属的角度来了解治疗的过程以及防范措施，医护工作人员在工作的时候，一定要对病人进行定期的巡视，耐心的去倾听患者和家属的意见。书面沟通也是一种非常理智的不同形式，将疾病的发病原因、治疗措施以及治疗方法编制成一张健康教育单。将这些健康教育单派发在每一个患者家属的手上，督促家属仔细的阅读健康教育单，可以让患者家属充分地了解患者所患疾病，在一定程度上提高了对于疾病的治愈信心。
二、结果
采用预防性沟通方式的医院中护患矛盾纠纷的发生率为2.86%（1/35），1例发生护患纠纷的案例，主要原因也出现在家属一方，在整体上护理工作人员和患者之间的关系还是非常好的。另一家医院护患矛盾纠纷的发生率为20%（6/30），明显高于预防性沟通方式的医院（P<0.05），这说明该医院护患沟通的方式没有另一家医院好。
三、讨论
1.护患沟通可以为医师诊断治疗提供依据
通过医护人员跟患儿及其家属的沟通，医护人员可以从患儿及其家属那里搜集到与患者疾病有关的资料，这些资料可以为医师进行诊断和治疗有着很大帮助，是诊断和治疗的依据。医护人员跟患儿及其家属的护患沟通越多，其所获得的信息就越多，能为医师提供的相关资料就越多，从而医师为患者诊断和治疗的准确度和成功率就会越高，因此，治疗效果就会越大。
2.护患沟通可以维护患儿及其家属对病情的知情、同意权
医护人员跟患儿及其家属的积极主动沟通，及时地告知患者及其家属患者的病情、医院治疗的目的以及采取的治疗方法以及相关检查的目的和费用情况，让他们了解哪些药物可能出现不良反应或者可能出现的不可预知风险，告知他们一些该注意的事项。并且征求他们的意见，从而维护患儿及其家属对病情的知情、同意权。
3.护患沟通可以促进医护人员和患儿及其家属的合作
医院的护理工作人员要及时的和患者的家属进行沟通，彼此之间的沟通要定期进行，护理工作人员要认真的指导家属对患者进行正常的用药辅导。在进行护理工作之前，要结合患者的心理情况、生活习惯、日常爱好，这样才可以在治疗的过程当中提出一些具有帮助性的意见。在充分地了解患者的日常习惯之后，还可以为主治医师提供治疗意见，为患者提供更加有效科学的治疗方案。医护人员跟家属合作调节患儿的心理状态，促使患儿成功地克服恐惧治疗的心理，从而提高治疗的成功率。帮助患儿能成功的从病魔中走出来。
4.护患沟通可以提高患儿及家属的防病能力
医院护理工作人员应该和患者进行及时的沟通，虽然患者的年龄比较小，但是大概也能理解护理工作人员所要表达的意思。除此之外，医院护理工作人员还需要和患者的家属进行及时的沟通，这样可以使家属充分的了解患者的治疗具体情况。采用健康教育的形式来对季节常见的疾病进行病因总结，充分了解季节性疾病发病的具体原因，通过总结治疗经验可以充分的对疾病进行预防措施的制定，从而就可以提高疾病的治愈几率。改变患者的不良饮食习惯和生活习惯，这样才可以从根本上去提高防病的水平，将最佳治疗方案和患者的家属进行及时的沟通，建立比较健康的生活和饮食习惯。
四、结束语
护理人员和患者之间由于信息掌握不足，矛盾激化就会上升的护患纠纷，护患关系最为难处理的出现在儿科护理的中，所以护理工作人员在整个治疗过程当中，应该对药物的具体使用情况向患者家属进行详细的介绍，并且建议患者接受其它的医疗方法。
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[4]卢仲毅．从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J]．重庆医学，2003，12.
论文作者:蔡映雪
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
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