宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科 721000
【摘 要】目的：研究并分析小儿外科手术后留置针的使用与护理。方法：选取我院2016年4月—2016年12月期间收治的患儿共89例，将患者随机分为研究组与对照组。研究组患儿45例，对照组患儿44例。研究组在治疗时选用静脉留置针，对照组选用普通的钢针。对比和分析两组患儿的不良反应率以及家长满意度。结果：研究组患儿的不良反应率明显低于对照组，且研究组患儿家长满意度明显高于对照组，两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：静脉留置针能够使患儿避免因反复穿刺带来的痛苦，也在一定程度上降低了患儿血管不良反应的发生，值得临床推广应用。
【关键词】小儿；静脉留置针；护理
目前临床上治疗疾病的主要方式是静脉输液，而输液管道通畅是进行输液的前提，尤其是针对小儿患者[1]。静脉留置针套管柔软，穿刺范围广泛，套管在静脉内留置时间相对较长，避免了在穿刺过程中传统钢针可能造成的刺破血管、反复穿刺等给患儿造成的痛苦，同时也减轻了家长的焦虑[2]。本文选取我院2016年4月—2016年12月期间收治的患儿共89例进行了对比分析，取得了明显的效果，现分析报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月—2016年12月期间收治的患儿共89例，其中男性患儿45例，女性患儿44例。将患者随机分为两组研究组与对照组，其中研究组45例，男性患儿23例，女性患儿22例。年龄18-35个月，平均年龄（26.5±1.8）个月。对照组患儿44例，男性患儿22例，女性患儿22例，年龄为16-34个月，平均年龄为（25.0±1.5）个月。研究组与对照组患者基本资料、病程均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1研究组
研究组患儿治疗时选用静脉留置针，同时在术后给予科学的护理，主要包括（1）选择合适的静脉：因为静脉留置针的管套较粗且长，所以穿刺时尽量选择粗且直的血管由技术过硬的护理人员穿刺。穿刺成功后选择粘性绷带将埋针处固定，绷带不宜过紧也不宜太松。（2）使用留置针期间护理：护士要对患儿进行科学的护理，输液前进行严格消毒，输液后注意密封，防止血液回流堵塞套管。随时观察血管情况，防止静脉炎症、血管堵塞，药液外渗等情况的发生。
1.2.2对照组
对照组患儿使用传统的静脉钢针穿刺，给予基础的观察和护理。
1.3观察指标及判定
本次临床研究选取的观察指标包括：研究组、对照组患儿的不良反应率以及两组患儿家长满意度。其中判断不良反应的指标有静脉炎、管道堵塞和药液外渗。不良反应率=不良反应例数/总例数×100%；满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学意义
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ +s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患儿不良反应率为11.1%明显优于对照组不良反应率61.3%，详见表1；研究组患儿家长满意度为97.8%（其中1例不满意的为穿刺时由于护士失误导致操作失败）明显高于对照组79.5%详见表2，两组间的差距均具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
静脉输液是目前临床上使用的最普遍也是最重要的治疗方法，是临床工作中的一项基本护理操作[3]。静脉留置针具有操作简便、穿刺范围广及不易损坏血管的优点，可以大大降低反复穿刺给患儿造成的痛苦，同时减轻患儿的静脉管道因传统钢针造成的静脉刺破、管道堵塞以及药液外渗的情况，从根本上起到了保护血管，减少血管再次损伤的可能[4]。
由上述结果可知：表1中两组患儿出现的不良发应，其中研究组发生静脉炎的有1例，出现管道堵塞的2例、药液外渗的2例，总体的不良反应率为11.1%，而对照组发生静脉炎的有13例，出现管道堵塞的6例、药液外渗的8例，总体的不良反应率为61.3%，研究组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05）。表2中研究组的家长满意度97.8%明显高于对照组79.5%（P<0.05）。
综上所述，小儿外科手术后采用静脉留置针能够使患儿的避免因反复穿刺带来的痛苦，也在一定程度上降低了患儿血管不良反应的发生，同时，因为患儿的痛苦减轻，也使得患儿家长酱烧了不良情绪的出现，大大提高了患儿家长对护理工作的满意度，使得医患关系更融洽[5]。本研究结果与临床相关研究具有相似性[5]，具备一定临床意义。所以，患儿术后使用静脉留置针对于临床护理工作具有重要意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]郝秀环.关于留置针在小儿护理中的应用[J].饮食保健，2015，2（12）：166.
[2]暴雯婷，李研，李平等.静脉留置针在小儿及老年手术患者中的临床应用及护理[J].中外医学研究，2009，7（9）：139-140.
[3]宋晓艳.小儿头皮静脉留置针的使用方法与护理要点[J].医药前沿，2014，（6）：330-331.
[4]沈慧玲，戴宛宜，林翠玉等.48例小儿使用静脉留置针敷贴致皮肤炎症的护理[J].广州医药，2012，43（3）：66-67.
[5]李玉霞.小儿静脉留置针的使用方法与护理要点[J].医学信息，2016，29（20）：130-130，131.
论文作者:刘伟妮
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/22
标签：患儿论文; 静脉论文; 对照组论文; 不良反应论文; 小儿论文; 血管论文; 满意度论文; 《航空军医》2017年第2期论文;