安徽省 泗县中医院 234300
【摘要】目的：分析中医调理脾胃治未病的治疗方案以及临床效果。方法：选择2016年1月至2017年5月在我院内科所收治的120例脾胃病患者作为本次研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组采用西药对症治疗，实验组采用中医治疗。对比两组患者干预前后的症状积分、SAQ评分。结果：干预前，两组患者症状积分与SAQ评分无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；干预后，实验组患者的各项症状评分和SAQ评分均显著高于常规组患者，各项数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：中医治疗脾胃病的整体效果明显优于西药治疗，但是中医治疗必须遵循治法治则，合理配合，选择适当方药才可以保障整体疗效。
【关键词】中医治疗；脾胃病；药物配伍；使用特点
在中医学中，脾胃不仅仅是指脾与胃两个器官，其是涵盖了整个消化系统和部分的免疫、运动、泌尿系统。脾与胃相表里，分别属于足阳明经脉与太阳经，脾与胃分别属于阴与阳，两者共同在中焦，但是阴阳异位，表里不同，在生理与病理上各有特征[1]。对此，在临床治疗中，尤其是对于脾胃病而言，需要根据脾胃的脏腑特点，高度重视药物的配伍[2]。对此，为了更好的明确中医脾胃病的治疗治疗方案，本文以我院所选取的120例脾胃病患者作为研究对象，详细分析中医治疗中药物配伍的使用特点，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月至2017年5月在我院内科所收治的120例脾胃病患者作为本次研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组，每组60例。实验组患者年龄28至46岁，平均年龄（39.5±2.7）岁；常规组患者年龄25至47岁，平均年龄（37.0±2.5）岁。两组患者的多项一般资料无任何差异，不具备统计学意义（＞0.05），具备可比性。
1.2诊断与入选标准
根据《中医临床诊疗指南》中的相关标准作为本次研究标准；年龄在18至70岁之间；符合脾胃病诊断标准；对药物病历特性与可能发生的反应有基本了解；对本次研究知情，能够配合医护人员完成本次研究，签署知情同意书。
1.3方法
常规组采用西药对症治疗，主要是以口服维生素B、吗丁啉、雷尼替丁等为主；实验组采用中医治疗。根据气血同治、升降并举、温寒共补等为配伍标准用药。
1.4观察指标
对比两组患者干预前后的症状积分、SAQ评分。临床症状主要包含体虚、心悸、气短、头晕、心烦、便秘、失眠等为主，每一项症状积分最高分3分，总分18分，分数越低说明恢复状况越理想；SAQ评分总共19项，分值越高说明生活质量越好。
1.5统计学方法
所有数据差异采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( ±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
干预前，两组患者症状积分与SAQ评分无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；干预后，实验组患者的各项症状评分和SAQ评分均显著高于常规组患者，各项数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
借助调理饮食、劳逸适度、情志顺畅、外协抵御、药物预防等多种严格的措施进行控制，脾胃的功能会更好的作用在机体当中，从而为机体输送充足的营养物质，促使机体的各个器官、组织得到充足的营养，从而实现健康的生活。脾的运化水液功能较为健康和旺盛时，其能够有效的预防机体内部水液异常滞留的现象，从而预防痰、湿、饮等异常物质的形成[3]。人体本身是可以健康无疾病的，颐养天年。对此，调理脾胃，促使脾胃功能健康、有效是养生保健、增长寿命的一种有效途径[4]。
对于中药治疗脾胃病的药物配方的特点而言，通过多年临床诊疗，总结出以下四点配方特点：1、气血同治。胃纳谷、脾运化，两者共司中焦水纳化之常，所以为气血生化根源。气有虚实，血有亏虚，在病变后，每和气滞相关。在临床中，对于气虚患者，可以以白术、妊娠、黄芪等补气药物为主，兼并橘皮、当归、川穹。对于气滞患者，可以以橘皮、枳壳、木香行气，并兼并白术、当归、单身等补血[5]。对于血虚患者，可以以白芍、当归、熟地黄为补血药物，并兼并党参、川穹、香附子等活血补气；2、升降并举。升降理论出自于许多名家所推崇的脾胃病治疗方式，根据脾胃病患者，在辩证基础上，采用适当的方剂进行治疗。例如，根据脾虚兼气虚患者，可以在升阳、健脾、益气等为主要治疗方式，也就是以升法进行治疗。临床中可以采用黄芪建中汤治疗。针对临床中以暖气频频、胸肋胀痛患者，可以以降法治疗，如四七汤；3、温寒共补。寒热错杂是中益脾胃病的典型特点，采用温寒共补的方式进行治疗疗效更为显著。温寒共补主要是根据阴阳不调，升降失常、温寒错杂等症状，配合使用寒凉药物与温热药物，两者相反而成，有着较为理想的治疗效果。寒热错杂证相对而言较为复杂，治疗也较为困难，治则是以“见者并行、甚者独行”的特点。根据寒热错杂证患者，可以采用左金丸进行治疗，这一药方出自于《丹溪心法》，具备较强的温寒协调作用。
本研究结果显示，实验组患者的各项症状评分和SAQ评分均显著高于常规组患者。这一结果充分证明借助有效的药物配伍，能够有效的改善脾胃病患者的机体状态，提高患者的生活质量，是一种值得在临床医学领域中广泛推广的治疗方式。
综上所述，中医治疗脾胃病的整体效果明显优于西药治疗，但是中医治疗必须遵循治法治则，合理配合，选择适当方药才可以保障整体疗效。
【参考文献】
[1]梁子钰，李俊德，龙子弋.中药治疗脾胃病优势病种的文献计量学研究[J].世界中西医结合杂志，2015，20(10)：515-516.
[2]刘影哲，谢继朝，潘祥宾，等.张金良主任医师治疗脾胃病中医思维源流[J].中医药学报，2016，44(4):54-56.
[3]罗吉恒，顾建国.顾建国主任中医师治疗脾胃病经验介绍[J].世界中医药，2016，13(b06):2048-2048.
[4]武正权，廖挺，田旭东.廖志峰主任医师“从脾胃本脏论治脾胃病”学术思想研究[J].西部中医药，2017，30(4):31-33.
[5]曹彩云，张亚军，温季青.温启宗治疗脾胃病学术思想及临床经验探讨[J].中医药导报，2015，23(20):11-14.
论文作者:薛雷，曹慧珍，黄绍宽
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
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