长沙市妇幼保健院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析新生儿发展性照顾护理的应用效果。方法：选取我院分娩的100例新生儿，按照不同护理模式将其分成对照组与观察组各50例，对照组实施常规护理，观察组实施发展性照顾护理，对比两种护理模式的应用效果。结果：观察组新生儿的睡眠时间、摄奶量、体质量增长均明显多于对照组，且住院时间明显短于对照组，对比各组差异均显著（P<0.05）；对照组新生儿的不良反应总发生率为22.0%，观察组新生儿的不良反应发生率为8.0%，观察组明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：新生儿发展性照顾护理的应用效果显著，可延长新生儿的睡眠时间，增加每日摄奶量，促进体质量增长，缩短住院时间，降低不良反应发生率，值得推广。
【关键词】新生儿；发展性照顾护理；应用效果
发展性照顾是近年来新兴起的一种新生儿护理模式，它将新生儿看作一个生命个体，并根据不同新生儿的实际情况实施护理措施，力求通过行为干预与环境营造促进新生儿的生长发育，进而优化其生活质量[1]。本研究为了进一步分析新生儿发展性照顾护理的应用效果，选取了我院2016年1月~2017年1月期间分娩的100例新生儿的临床资料进行回顾性分析，报道结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院分娩的100例新生儿作为研究对象，按照不同护理模式将其分成对照组与观察组各50例。对照组：男婴29例，女婴21例；日龄3~28d，平均（16.1±4.0）d；体重2.6~3.1kg，平均（2.86±0.33）kg；胎龄24~41周，平均（39.5±1.2）周；阴道分娩31例，剖宫产19例；足月儿24例，早产儿26例。观察组：男婴30例，女婴20例；日龄3~28d，平均（16.3±4.1）d；体重2.6~3.2kg，平均（2.90±0.30）kg；胎龄24~41周，平均（39.3±1.3）周；阴道分娩30例，剖宫产20例；足月儿25例，早产儿25例。对比两组患儿的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理：具体护理措施包括营养安静、舒适的环境，让新生儿充分休息；为新生儿穿好舒适的贴身衣物，实施保暖措施；尽快进行母乳喂养；及时接种疫苗；尽快完善相关检查。
观察组实施发展性照顾护理：具体护理措施包括（1）环境护理：确保新生儿所处环境无菌，以防感染；避免光线与噪声的干扰，尤其避免强光直射眼睛，以防造成眼损伤；降低各种设备的音量，说话时尽量轻声细语；（2）体温护理：保持适宜的室内温度与湿度，确保新生儿皮肤温度处于36.5℃左右，肛温为37℃左右，早产儿应置于保温箱中，保暖箱湿度随新生儿日龄的增长而逐渐降低至60%；（3）鸟巢式护理：用棉布做成椭圆形“鸟巢”，将棉布用胶布固定后置于暖箱中预热，温度到达33℃后将其紧贴于新生儿身上，调整棉布以让新生儿保持最舒适姿势，根据新生儿的体温变化，适当调节暖箱的温度与光线强度，预防出现灼伤现象，暖箱应按时消毒，以确保新生儿身体干燥。（4）抚触护理：每天进行2次抚触，每次10min，于洗澡或喂奶1h后进行，动作应轻柔，同时用亲切的语言与新生儿对话，以提高其对听觉与直觉功能；（5）吸吮护理：足月儿尽早进行母乳喂养，35周以下的早产儿24h内给予配方奶喂养，不能进行喂养的新生儿应及早进行非营养吸吮能力锻炼，6~8次/d，以避免喂养不耐受，进而改善其呼吸与胃肠功能，降低能量消耗。
1.3 观察指标
（1）对比两组新生儿的睡眠时间、摄奶量、体质量增长以及住院时间；（2）对比两组新生儿的不良反应发生情况，观察指标包括腹胀、呕吐、胃残留。
1.4 统计学方法
选择SPSS 21.0统计软件处理数据，计数资料与计量资料分别用%、（±s）表示，组间比较分别用x2、t检验；P<0.05视为差异显著。
2 结果
3 总结
新生儿是一种非常特殊的群体，对其采取有效护理是临床护理工作的一大挑战。由于新生儿刚从母体中脱离，其机体免疫力较差，体温较不稳定，对新环境的适应能力也相对较差，因此，只有确保外环境的相对稳定，方能保障新生儿的内环境不会出现较大变化[2]。尤其是对早产儿而言，为了促进其生长发育，必须采取有效的护理措施。
发展性照顾护理可针对新生儿的实际情况，提供环境护理、体温护理、鸟巢式护理、抚触护理、吸吮护理等措施。其中，环境护理可确保新生儿在安静、舒适的环境下睡觉，有助于提升其睡眠质量；体温护理可保持新生儿处于中性温度，避免体温变化；鸟巢式护理可有效保护新生儿的身体，降低外环境温度对其皮肤直接造成影响，进而确保新生儿内环境的稳定性；抚触护理可消除新生儿脱离母体后的不安全感；吸吮护理可促进肠胃蠕动，提升新生儿的机体免疫力[3-4]。护理过程中还能不断排除环境中可能对新生儿生长发育造成干扰的不良因素，进而改善新生儿的生存环境，提高其生存质量。
李杨探讨在新生儿重症监护室应用发展性照顾护理模式对早产儿每日睡眠时间、住院时间的影响，发现观察组每日睡眠时间、住院时间方面明显优于对照组，因此认为对新生儿重症监护室应用发展性照顾护理模式可延长睡眠时间，缩短住院时间[5]。本研究对比分析了常规护理与发展性照顾护理在新生儿护理中的实施效果，结果显示，相比于对照组，观察组新生儿的睡眠时间、摄奶量、体质量增长均明显增加，且住院时间明显缩短，不良反应总发生率也较低，由此可知，观察组的护理效果明显优于对照组，也就证实了发展性照顾护理在新生儿护理中的实施效果优于常规护理。
综上所述，新生儿发展性照顾护理的应用效果显著，可延长新生儿的睡眠时间，增加每日摄奶量，促进体质量增长，缩短住院时间，降低不良反应发生率，值得推广。
参考文献：
[1]王芝兰，郭庆玲.发展性照顾护理模式对早产儿智力发育及神经行为的影响[J]. 护理实践与研究，2015（2）：63-64.
[2]余静，许艳，程露，等.发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用分析[J].医学美学美容旬刊，2015（2）：447-447.
[3]陈琼.发展性照顾护理模式对早产儿婴儿期运动发育及智能结构的影响[J]. 母婴世界，2014（17）：110-110.
[4]李杨.发展性照顾护理在重症监护室中应用对早产儿睡眠时间、住院时间的影响探讨[J].养生保健指南，2016（29）：117-117.
[5]张东梅.新生儿重症监护室早产儿护理中发展性照顾的应用研究[J].医药卫生：全文版，2016（1）：8-8.
论文作者:杨安
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：新生儿论文; 发展性论文; 早产儿论文; 对照组论文; 环境论文; 睡眠时间论文; 时间论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;