摘要：目的：讨论护理干预对脑卒中患者遵医行为影响的研究。方法：选取80例我院在2016年9月到2018年9月治疗的脑卒中的患者，根据患者的入院时间顺序分为两组，将实行护理干预的患者作为实验组，将使用一般护理的患者作为对照组。结果：实验组的遵医行为良好率高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在脑卒中患者中使用护理干预，提高患者遵医行为良好率，改善躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：护理干预；脑卒中；遵医行为
在脑卒中患者中使用护理干预，可以提高遵医行为良好率，改善躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量[1]。本文中选取80例我院治疗的脑卒中的患者，根据患者的入院时间顺序分为两组，将实行护理干预的患者作为实验组，将使用一般护理的患者作为对照组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取80例我院治疗的脑卒中的患者，其中，实验组患者有女性17例，男性23例，平均年龄为70.9岁。对照组患者有女性18例，男性22例，平均年龄为71.1岁。
1.2方法 在对照组中使用一般护理，主要在住院期间护理人员指导患者进行体格检测，健康教育，起居护理，用药护理，情绪安抚，出院指导，病情观察等。在实验组中使用护理干预，主要在一般护理的基础上添加出院后的延续性护理。（1）护理人员在患者出院前对患者进行全面的评估，并建立档案，详细记录患者的病情，并根据患者的情况制定饮食方案，功能锻炼方法等。护理人员实行随访，并根据随访的结果更新档案。（2）护理人员建立社交平台，通过QQ群，微信群进行沟通，还需要定期使用电话随访，了解患者的身体的情况以及是否根据医嘱进行自我护理，功能锻炼。在社交平台上可以发放功能锻炼的视频，从而能够让护理人员指导患者的锻炼的情况，纠正错误的地方，并及时改正。（3）护理人员通过电话与患者进行交谈中，需要关注患者的情绪变化，指导患者一些引导的方法，帮助患者释放负面的情绪，缓解患者的心理压力，鼓励患者积极面对治疗。
1.3观察标准 观察实验组和对照组对的遵医行为良好率，躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验；计数资料，实行卡方进行检测。在P＜0．05，差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的遵医行为良好率的情况 实验组的遵医行为良好率高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的遵医行为不良率小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表1实验组和对照组的遵医行为良好率的情况
2.2实验组和对照组的躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量评分的情况 实验组的躯体功能的生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的心理功能的生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的社会功能的生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的角色功能的生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。实验组的情感功能的生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表2实验组和对照组的躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量评分的情况
3 讨论
脑卒中是一种常见的脑血管疾病，在发病后很容易出现吞咽困难，肢体障碍，认知障碍等后遗症，严重影响患者的生活质量[2]。很多患者会出现遵医行为不良的情况。在治疗过程中使用护理干预，可以改善生活质量，提高遵医行为[3]。护理人员通过建立档案，详细记录患者的病情，并根据患者的情况制定饮食方案，功能锻炼方法等[4]。根据随访结果及时更新档案。护理人员通过电话回访的方式回访督促，及时回答患者的疑问，通过播放患者录制的视频，护理人员了解患者的功能锻炼的情况，并纠正动作。
根据研究发现，实行护理干预的患者的遵医行为良好率高于使用一般护理的患者，比较差别较大（P<0.05）。实行护理干预的患者的躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量评分高于使用一般护理的患者，比较差别较大（P<0.05）。梁秋梅等[5]研究的延续性护理对脑卒中康复患者遵医行为及生活质量影响的研究中结果与本文相似。
综上，在脑卒中患者中使用护理干预，提高患者遵医行为良好率，改善躯体功能，心理功能，社会功能，角色功能，情感功能等生活质量，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]刘方.基于保护动机理论的延续性护理干预对脑卒中后遗症患者遵医行为及家属负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（10）：127-129.
[2]高碧容，叶少宏，吴宏美.针对性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者康复治疗遵医行为的影响[J].海南医学，2016，27（15）：2579-2580.
[3]吴宏美，黄琼，高碧容.延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者预后的影响[J].中国临床护理，2016，8（05）：393-395.
[4]党西军.社区护理干预对营养不良患者遵医行为影响的研究[J].中国伤残医学，2014，22（07）：275.
[5]梁秋梅.延续性护理对脑卒中康复患者遵医行为及生活质量影响的研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（52）：38-39.
论文作者:郑桂芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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