王娜 盖翔云（通讯作者）
（山东省青岛市市立医院 山东青岛 266011）
【摘要】目的：减少患者呼叫仪呼叫。方法：应用定时器，提醒护士立即执行一些有时间规定的护理操作，有效减少患者因此使用呼叫仪。结果：患者使用呼叫仪呼叫次数减少，满意度提高。结论：通过使用定时器，及时准确地执行医嘱，不仅可以提高护理质量，还能够增加病人对护士的信任度，提高病人的满意率。
【关键词】定时器;呼叫仪使用次数
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）06-0067-02
临床护理工作中，护理工作十分繁忙琐碎，因护理工作人员不足，常常无法按时去执行一些有时间规定的医嘱，如测量饭后2小时微量血糖、腹膜透析换液操作、药物皮试等，常常需要患者或家属使用呼叫仪呼叫，使护理工作处于被动。使护患纠纷的发生率提高，患者满意度下降、甚至延误治疗。病房呼叫仪呼叫率是一个不容忽略用以评价护理服务的指标[1]。为了提高护理工作质量和工作效率，有效减少因延时执行导致的满意度下降，我科于2015年1月开始，根据本科室护理工作特点，制定特殊医嘱执行登记表并应用定时器。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现介绍方法及体会如下：
1.材料与方法
1.1 材料
1.1.1用A4纸或16K纸制定特殊医嘱执行登记表，内容包括：特殊医嘱内容、执行时间、执行者签名
1.1.2备定时器：可于超市中购买定时器或用闹钟代替
1.2 方法
1.2.1由护士长召开全科护士会，加强岗位职责教育，从思想上提高大家的服务意识，强调“慎独”精神。提高大家的责任心，把病人的需要放在第一位，把坐、等、靠现象变成以病人为中心的主动护理服务。
1.2.2由大家集思广义，搜集资料，找出需要及时执行的特殊护理工作有哪些，比如测量三餐后2小时血糖，每隔4小时行1次的腹膜透析，观察抗生素皮试结果等。并分析不能及时执行以上特殊护理工作的原因，讨论出相应对策。
1.2.3每日由专业护士和各班护理人员及时将特殊医嘱登记在表上，并注明具体执行时间。
1.2.4根据特殊医嘱执行登记表设置定时器，每执行一项医嘱，由执行护士打勾签名后，设置好下一医嘱的执行时间，以此类推，昼夜循环。
1.2.5为避免混乱，每日使用一张新登记表，每月进行收集整理并存档保管。
1.2.6由护士长、一名护理骨干和一名三班护理人员组成质量管理小组，负责督促全科人员及时、认真、正确地运用定时器和特殊医嘱执行登记表。并在每月科务会上进行分析总结，针对存在问题提出改进方案并执行。
2.效果
2.1 使用定时器之前，因测血糖、腹膜透析及皮试原因患者使用呼叫仪的次数为89%，使用定时器之后，因以上原因患者使用呼叫仪的比例为21%。
2.2 通过使用定时器，使临床护理工作更加有序，更加主动。在排除患者不可避免的使用呼叫仪的次数后（如找主管医生询问病情，向护理人员查询住院费用等），经统计反馈，结果为有效减少了患者及家属使用呼叫仪的次数。发放满意度调查表93份，认为我们的工作“忙而不乱，质量高，将患者的需要放在第一位，在第一时间满足了患者的护理需要”，提高了患者及家属对护理工作的满意度和信任度，有效减少了护患纠纷。
3.体会
护理质量水平的好坏，直接关系到医院的声誉及整体服务质量，而准时执行医嘱是影响护理质量的原因之一。及时准确地执行医嘱，不仅可以提高护理质量，还能够增加病人对护士的信任度，提高病人的满意率。有研究表明正常人暴露在不超过45dB的环境较为适应。当噪声超过60dB，环境产生的干扰就会使人烦躁不安，病区呼叫铃导致的噪声可以引起患者心绪不宁、心情紧张、心跳加快和血压升高[2]。因此，必须要转变服务理念，加强护理人员的优质服务意识，提高服务水平。
【参考文献】
[1]朱怡芳.个性化护理干预模式对减少神经内科病人红灯呼叫频率的效果分析[J].大家健康，2013，8（7）：67-68.
[2]程友花，王蕾．品管圈活动中争创“无铃声呼叫病房”对策[J].中国医药导报，2012,9（30）:127.
论文作者:王娜,盖翔云（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/11/25
标签：医嘱论文; 定时器论文; 患者论文; 护理工作论文; 登记表论文; 满意度论文; 护士论文; 《心理医生》2015年6期供稿论文;