儿童抗生素相关腹泻危险因素及药学干预的效果论文_陶子君,王艳,王彪,杨莎莎

河北省霸州市廊坊市第四人民医院儿科 河北省霸州市 065700

【摘 要】目的:研究分析儿童抗生素相关腹泻危险因素及药学干预的效果。方法:选取我院2014年2月~2014年12月收治的72例儿童抗生素相关腹泻患者为研究对象,收集其全部临床资料,并对儿童抗生素相关腹泻危险的因素进行研究探讨,比对分析药学干预的前后效果。结果:不合理使用抗生素药是儿童抗生素相关腹泻的危险因素,对患儿进行药学干预后,儿童抗生素相关腹泻的发病率明显下降,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患儿发病年龄和不合理使用抗生素是导致儿童抗生素相关腹泻发生的主要因素,药学干预后,儿童抗生素相关腹泻的发病率降低,使治疗质量得到了提高,值得在临床医学当中推广应用。

【关键词】儿童抗生素;相关性腹泻;药学干预

近年来,随着医疗事业的不断发展,抗生素的使用日益增加,儿童抗生素相关腹泻的发病率也随之上升。儿童抗生素相关腹泻既是一种慢性腹泻,也是一种药物不良反应,其病因与发病机制较为复杂,目前尚未定论,主要有大便稀薄、量多、排便次数多,严重者有发热、腹部不适、脱水等症状,对患儿的身体健康与生长发育造成了极大的影响。本文通过研究分析我院2014年2月~2014年12月收治的72例儿童抗生素相关腹泻患者,采用药学干预,以降低儿童抗生素相关腹泻的患病率。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月~2014年12月收治的72例儿童抗生素相关腹泻患者为研究对象,收集患儿全部临床资料,男38例,女34例,年龄8个月~12岁,平均年龄(2.8±3.1)岁,所有患儿均在使用抗生素72h后出现腹泻症状,临床症状主要表现为大便增多且稀薄、呈水样、腹部不适,持续数日,停止使用抗生素后症状才得以缓解或消除,所有患儿均符合儿童抗生素相关腹泻诊断标准,排除因菌痢、食物中毒、慢性肠炎等疾病导致的腹泻患者。

1.2方法

采用药学干预,通过监测、培训、计划的干预模式,对抗生素使用的时间、种类等进行监测,对医生进行抗生素药物知识培训,计划安排预期抗生素使用数量。对患儿采用药物治疗,及时补充水分,防止脱水,对患儿家长进行专业知识宣传,提高家属对抗生素的认知度。

1.3评价指标

观察药学干预前后儿童抗生素相关腹泻的发病率,并分析其发生因素。

1.4统计学方法

收集本次实验数据,建立数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计数资料用(n%)表示,计量资料用(x±s)表示,其中,计数资料进行x²检验,计量资料进行t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

对比干预前后的临床疗效,采用药学干预后AAD发病率明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

注:ͣ与干预前相比,P<0.05

根据患儿的年龄、抗生素使用种类、使用天数、激素应用以及抗生素联合使用等情况进行分析,年龄在1岁以内发病的有29例(40.27%),发病率最高,病情普遍较轻,轻度腹泻的有39例(54.16%),抗生素使用超过8d的有22例(30.55%),使用时间较短的发病率较高。

3.讨论

儿童抗生素相关腹泻是一种慢性腹泻疾病,主要出现于使用抗生素后。本文通过研究分析儿童抗生素相关腹泻发病情况,不合理的使用抗生素是儿童抗生素相关腹泻的危险因素,其给患儿身体健康及生长发育带来了极大的影响,还使患儿家属担忧困扰。患儿年龄越小,身体素质就越差,抵抗力也相对较弱,容易发生抗生素过敏反应,如头晕、头疼、脸色苍白、呼吸困难等症状,严重者甚至会出现短暂性休克和死亡,尤其是在婴幼儿时期,其肠壁通透性高,分泌及蠕动功能抑郁紊乱,稍受刺激,就会导致儿童抗生素相关性腹泻。药学干预后,儿童抗生素相关腹泻的发病率由36.11%降低至13.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。药学干预能有效降低儿童抗生素相关腹泻的发病率,对于儿童的药物干预以益生菌为主,其可以使肠道菌群有效的组成,从而抑制致病菌的大量繁殖。在针对儿童使用抗生素时,一定要全面分析患儿身体状况,严格把握使用抗生素的时间和剂量。在药物治疗的同时,也要注意及时补充缺失的水分,防止脱水症状的发生,还要给予合理的饮食护理,忌辛辣生冷等食物,以清淡为主。对患儿的家属,应进行抗生素专业知识宣传,以消除其忧虑、不安的情绪,使家属积极配合医生为患儿治疗。综上,药学干预能有效降低儿童抗生素相关腹泻的发病率,从而促进患儿健康成长,值得在临床医学当中推广应用。

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论文作者:陶子君,王艳,王彪,杨莎莎

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期

论文发表时间:2016/6/27

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