河南省新乡医学院第一附属医院结核内二科 453100
【摘要】目的：探究在结核病临床护理中应用护理干预措施的效果。方法：以2017年01月-2017年06月内于我院治疗结核病的138例患者为研究对象，将之随机分为实验组和对照组，每组69人，给予对照组患者常规护理办法，给予实验组患者护理干预措施，从治疗有效性、治疗时间两方面出发，比较两种护理模式的优劣。结果：实验组患者的治疗有效性明显高于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的治疗时间（疾病控制时间和住院时间）明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：在结核病患者护理过程中应用常规护理办法和护理干预措施都能够发挥出良好的效果，但是与常规护理办法相比，护理干预措施能够发挥出更好的效果，患者的治疗有效性明显更高，治疗时间明显更短，因而值得在临床护理方面大力推广。
【关键词】护理干预措施；常规护理；结核病；治疗有效性；治疗时间
作为一种低确诊率、高复发率、严重危害人类身体健康的传染类疾病，结核病不仅影响了患者的身体健康，更可能给社会的稳定性带来一定的冲击[1]。为探究在结核病临床护理中应用护理干预措施的效果，本实验以于我院治疗结核病的138例患者为研究对象进行实验，现将实验结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年01月-2017年06月内于我院治疗结核病的138例患者为研究对象，所有患者均经影像学检查显示病灶，经痰菌测定显示结核菌素“阳性”，确诊为结核病患者，包含初治患者84例，复治患者54例。将之随机分为实验组和对照组，每组69人。实验组内男性38例，女性31例，患者年龄22.5-58.7岁，平均（45.9±6.4）岁，大学及以上学历者45人，大学以下24人；对照组内男性39例，女性30例，患者年龄21.6-60.5岁，平均（49.8±5.7）岁，大学及以上学历者42人，大学以下27人。在实验之前，所有患者均签订了实验同意书，知晓实验内容，排除存在重大脏器类疾病、精神类疾病的患者，且所有患者在性别、年龄、学历等方面比较差异无统计学意义，P＞0.05，具备可比性。
1.2 护理方法
给予对照组患者常规护理办法，主要包括口服敏感抗结核药物（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺），增强免疫治疗、心理辅导、健康教育、医学隔离等。
实验组患者接受护理干预措施，即在对照组患者治疗基础上增加如下几点内容：（1）加强健康教育，帮助患者全面认识结核病，继而能够主动配合护治并能够在日常生活中有意识的防范结核病；（2）加大护患沟通力度，建立良好的护患关系，帮助患者端正心态，能够有较强的护理配合度；（3）落实行为干预，从饮食、用药、复诊等方面出发设计相应的措施，提高护理的干预力度。
1.3 评价指标
（1）治疗有效性：在治疗3个月后统计患者的治疗效果。基于患者的临床表现、X线检查和痰菌测定结果将之分为三类：显效（临床表现正常，X线检查恢复正常，痰菌测定结果转“阴”）、有效（临床症状明显改善、胸片显示少数钙化点）、无效（临床症状未改善、X线检查和痰菌测定结果未出现好转）。
（2）治疗时间：密切观察患者临床，每周对患者进行X线检查和痰菌测定，记录患者症状明显改善的时间以及患者的住院时间。
1.4 统计学指标
采用SPSS 20.0统计软件对实验的相关数据进行处理，组间同类型计量比较使用t检验，组间同类型计数比较使用x2检验，以 P<0.05 为标准，确定比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1患者的治疗有效性比较
经统计，实验组患者内有67人治疗“显效”或“有效”，占该组总人数的97.1%；对照组患者内有60人治疗“显效”或“有效”，占该组总人数的87.0%，组比患者的治疗有效性较差异显著，X2=4.84，P=0.03<0.05，有统计学意义，详见表1.
3 讨论
据数据资料显示，我国的结核病发生率相对较高，轻者可能影响患者的身体健康，重者可能会危及患者的生命[2]。临床领域治疗结核病主要采取药物治疗，虽然此法能够获得较好的疗效，然而由于很多患者配合度不高，未能正确认识结核病，或是对该病存在一定的思想恐慌，不愿意他人知晓自身获病，治疗的积极性和依从性严重匮乏等，药物治疗的效果十分的局限[3]。结核病的治疗离不开良好的护治，因此可以从护理干预角度出发提高护治的效果[4]。如在本实验中，接受护理干预措施的实验组患者的治疗有效性（97.1%）明显高于接受常规护理办法的对照组患者（87.0%），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的治疗时间（疾病控制时间和住院时间）（17.6±5.3天、44.7±12.5天）明显少于对照组患者（28.0±9.4天、61.3±18.4天），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。充分说明在结核病护理方面应用护理干预措施具备优势。
综上所述，在结核病患者护理过程中应用常规护理办法和护理干预措施都能够发挥出良好的效果，但是与常规护理办法相比，护理干预措施能够发挥出更好的效果，患者的治疗有效性明显更高，治疗时间明显更短，因而值得在临床护理方面大力推广。
参考文献
[1]吴春艳,吴冬梅. 护理干预措施在结核病临床护理中的应用效果分析[J]. 检验医学与临床,2015,03:378-379+382.
[2]张莉莉,李迎花,王凤荣. 护理干预对结核病患者治疗依从性的影响[J]. 中国实用医药,2015,09:258-259.
[3]陈小霞,唐玲,肖帆. 个性化心理护理干预在耐多药结核病围术期中的应用[J]. 检验医学与临床,2014,15:2159-2161.
[4]黄秋霞. 耐多药结核病患者中应用心理护理干预的效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,12:1869-1871.
论文作者:张雪姣
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/21
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