曹 颖
黄石市中心医院 产科 435000
【摘 要】目的：探究全程责任制助产护理对产妇分娩的效果。方法：以2016年8月—2019年6月笔者所在医院接收的74例待产产妇为例，随机分成参照组（n=37例，传统轮班制）、研究组（n=37例，全程责任制助），对比产后出血量、自然分娩率。结果：研究组的自然分娩率比参照组高，差异明显P＜0.05；研究组的产后出血量比对照组少，差异明显P＜0.05。结论：予以待产产妇全程责任制助产护理，对帮助产妇提升自然分娩率，减少产后出血量，具有重要意义，值得推广。
【关键词】全程责任制助产；分娩效果；产后出血量
虽然针对一个女性来说，分娩属于一个自然、正常的生理过程，但针对产妇特别是初产妇来说，也是一种应激源，在临产时，都会出现恐惧、紧张等不良情绪，同时再加上身体疼痛，很容易使分娩时发生异常情况[1]。采用有效的助产模式是对母婴安全、提升分娩质量的具有重要意义。鉴于此，本次通过对比传统分娩护理模式与全程责任制助产护理模式，对分娩效果影响展开研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年8月—2019年6月笔者所在医院接收的74例待产产妇为例，随机分成参照组、研究组，每组各37例，参照组：年龄：21—35岁，平均年龄（28.0±2.0）岁。体重：0.5kg—5kg，平均体重：（2.8±0.8）kg，生产类型：初产妇：27例、经产妇：10例；孕周：34—41周，平均孕周（37.5±1.2）周；研究组：年龄：22—35岁，平均年龄（28.5±2.2）岁。体重：0.6kg—5kg，平均体重：（2.8±0.7）kg，生产类型：初产妇：26例、经产妇：11例；孕周：38—42周，平均孕周（40.0±0.7）周。将两组患者一般资料，无明显差异，P＞0.05，可以比较。
1.2方法
参照组：全程护理模式：当产妇进入到待产室之后，助产士根据常规功能之观察产妇情况，并守护着产妇，多名助产士一同负责多个产妇生产。
研究组：全程责任制助产护理：（1）全程陪护指导：责任制护理对产妇全程进行安抚，给予其专业的指导，告知生产时的注意事项，使产妇可以顺利的完成分娩。在对产妇产检时，要与产妇建立较好的护患关系；在产妇入院时，助产护士要根据产妇身体情况。分娩特点，为产妇进行分娩技术与产程指导，并对产妇进行心理护理，与产妇加强沟通与交流，帮助产妇消除紧张、焦虑心理；（2）讲解分娩与分娩的相关知识：认真解答产妇提出的问题，快速与产妇建立较好的护患关系，提升产妇自然分娩的信心，为产妇讲解分娩的技巧，并指导产妇放松技巧：给予产妇充足的营养与水分，减少体力的消耗，确保产妇在分娩时候充分的精力与体力，确保产妇可以顺利分娩；
1.3观察指标
（1）产后出血量：统计产妇产后出血量。
（2）自然分娩率：记录自然分娩的产妇，自然分娩率=自然分娩的例数/总的例数*100%。
1.4统计学方法
使用版本为SPSS22.0的统计学软件，对数据、资料进行分析、统计，自然分娩率%表示，对两组差距检验，对数据和资料进行统计，产后出血量以表示，对两组差距t检验，若P＜0.05组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇产后出血量
研究组的产后出血量少于参照组，差异明显，t=3.196，P=0.002 ＜0.05。详见表1。
表1 产后出血量少[]
与参照组相比P＜0.05
2.2比较两组自然分娩率
研究组自然分娩率94.59%比参照组70.27%高，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。
表2 两组自然分娩率[n，（%）]
3讨论
对于一个女性来说，分娩属于一种自然生理现象，而产妇在分娩中，由于疼痛、身体不适，会产生恐惧、焦虑等不良应激反应，而在这种应激反应下，导致产妇的中枢神经系统出现功能性的紊乱，使皮质醇与儿茶酚胺分泌增加，使宫缩乏力，影响正常分娩，从而使剖宫产与难产的发生率增加，所以产妇在分娩中，精神因素，是不可忽视的[2-3]。为了可以完善传统的分娩护理工作，充分将以人为本、人文化服务理念体现出来，从而使全程责任制助产护理模式被广泛的应用与推广到产科当中。
全程责任制护理模式，指的是产妇从开始入院到生产后的两个小时，由专人一对一的全程陪伴，这种护理模式不但可以使整个分娩过程更人性化，并且将产妇为中心，以提升服务质量为目的。在产程的观察阶段，从责任到岗转变成责任到人，在这一阶段当中，护理人员可以快速的与产妇建立较好护患关系，使得产妇对护理人员的依赖感与信任感增加，使其在整个生产过程中，减少恐惧、焦虑心理，从而帮助产妇减少由于自然分娩而带来的恐惧感，增加自然分娩率；通过为产妇提供舒适而又安全的护理环境分娩，可提升分娩质量，使产妇减少产后出血量[4-5]。本次研究总结得出，研究组的产后出血量比对照组少，自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
综上，予以待产产妇，全程责任制助产护理，对帮助产妇提升自然分娩率，减少产后出血量，具有重要意义。
参考文献：
[1]潘虹.全程责任制助产护理模式联合导乐陪伴分娩对分娩效果的影响探讨[J].智慧健康，2019，5（13）：154-155.
[2]孙红霞.导乐分娩联合全程责任制助产对提升产科质量的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（07）：108+117.
[3]刘扬.分析全程责任制助产护理模式对自然分娩的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（77）：275.
[4]许金丽.全程责任制助产护理模式联合导乐陪伴分娩对分娩效果的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（66）：247+250.
[5]热沙来提·艾沙，阿依努尔·艾木都拉.探讨全程责任制助产护理应用于产科产妇自然生产的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（31）：209+211.
论文作者:曹颖
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
标签：产妇论文; 责任制论文; 全程论文; 自然论文; 产后论文; 模式论文; 效果论文; 《中国结合医学杂志》2019年10期论文;