【关键词】门诊感冒患儿;护患沟通;治疗依从性
高脑是小儿时期很常见的疾病,一般多由风寒引起,主要症状有发热、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等,有些患儿还会出现全身酸痛、呕吐、腹泻等消化系统不良症状。小儿感冒一年四季都可能发生,其中冬季和春季发病率最高[1]。小儿感冒的治疗原则是对症处理,减轻患儿的症状并缩短病程。治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗两种,药物治疗可口服抗生素及缓解不良症状的药物。非药物治疗主要是根据患儿情况进行肌注治疗[2]。由于小儿感冒后,其年龄较小,在治疗的过程中配合度较差,因此需要给予相应的护理干预,并在其中重视护患沟通的作用,以提高患儿的依从性,达到顺利治愈疾病的目的。本研究选择在本院治疗的小儿感冒患儿,对其在治疗的同时进行护患沟通干预,并分析效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2018年9月-2019年9月在本院治疗的感冒患儿80例,随机分组,对照组40例,男24例,女16例,年龄3~10岁,平均(5.7±1.2)岁;观察组40例,男18例,女22例,年龄4~11岁,平均(5.9±1.6)岁;两组患儿基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
纳入标准[3]:①患儿无其他合并症。②患儿或者家属对本研究知情,已经签署同意书。
排除标准:①患儿有较为严重的系统性疾病。②患儿精神存在障碍。
1.2 方法
(1)对患儿实施常规护理,对于门诊就诊的患儿给予热情接待,了解患儿病情状况,并遵照医嘱带其做相关检查,指导患儿用药,叮嘱其注意饮食调节等。
(2)观察组在常规护理的基础上增加护患沟通艺术,具体如下:
首先,护理人员保持良好的仪容仪态,给患者以职业、亲和的形象。家长带领患儿在门诊就诊时,给予细心接待,用温和的态度询问就诊需求,了解患儿疾病情况,根据患儿年龄,以其最容易接受的方式和其沟通,引导患儿将自身感受及体征表达出来。若患儿年龄过小,无法语言描述,可以和家长沟通,倾听家长描述以判断患儿的具体情况。注意在和家长沟通的过程中,护理人员要善于倾听,用开放式的交流方式向家长了解患儿病情,并对利于诊治的相关信息做好详细记录。
其次,因为患儿年龄小,对于陌生环境容易产生恐惧感和紧张感,从而在疾病治疗的过程中配合度较低,护理人员需根据患儿年龄及性格特点采取合适的方式对患儿的情绪进行安抚和疏导,比如患儿年龄较小,语言表达较弱或者未学会语言表达,护理人员可通过抚摸、拥抱等肢体动作来获取患儿的信任感,增强患儿和护理人员的情感交流,使患儿消除陌生感,较好地在医护人员的引导下配合治疗。对于年龄稍微大点的患儿,护理人员可以用简单的语言对患儿进行鼓励,让患儿理解疾病治疗的重要意义,告诉患儿要学会勇敢,引导患儿从内心改变认知,提高主动性和积极性。
第三,由于门诊就诊人数较多,单独依靠护理人员无法在整个护理服务中做到事无巨细,因此护理人员应和家长密切沟通,将一些细节性护理方法告知家属,例如患儿在治疗过程中应该注意哪些生活习惯、饮食习惯等,叮嘱家属监督患儿,为其安排合理的饮食,并监督其按时吃药等,遇到自行无法解决的问题可及时和护理人员沟通,需求帮助,尽可能减小患儿就诊过程中的风险发生率。
1.3 观察指标
患儿依从率对比。记录两组患而治疗过程中的依从度情况,主要分为三个等级,完全依从、部分依从、从不依从。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
经护理,观察组治疗依从率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗依从性对比(n%)
3 讨论
小儿感冒是一种常见呼吸系统疾病,感冒后若自行无法痊愈,就需要前往医院门诊治疗。而医院门诊是医院的综合服务窗口,也代表着医院的形象,门诊工作质量的好坏关系到医院整体医疗工作水平[4]。考虑到小儿感冒后,患儿存在相应的不适感,又因年龄过小,前往医院治疗时存在一定恐惧感和陌生感,导致治疗中的依从性不高,因此需要进行护理干预,以促进治疗顺利,巩固治疗效果。
本研究对所选的小儿感冒患儿实施护理中的沟通艺术,即使用良好的具有艺术性的沟通方法和患儿以及家属进行语言或者肢体交流。艺术性的沟通方式是增进交流双方情感,促进双方信任的良好方式,也可以将有关信息传达给交流的双方,以促进信息交流,使医护人员能够更好地掌握患儿的具体情况,从而为治疗和护理奠定良好的基础。本研究中的艺术性沟通自患儿入院诊治起开始实施,主要是对患儿以良好的接待方式予以接待,与其进行沟通交流,了解疾病情况,并以患儿容易接受的语言告知患儿治疗中积极配合的重要性,消除患儿恐惧感和陌生感,使其治疗的配合度提升,同时,低家属予以指导,能够使家属清楚患儿治疗过程中的相关注意事项,做好有效配合,促进治疗效果提升。经护理,观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05)。
综合上文,在门诊感冒患儿中应用护患沟通艺术,能提高患儿治疗依从性,可应用。
参考文献:
[1]刘娜. 护患沟通艺术在小儿外科护理中的应用[J]. 医疗装备, 2015, 28(14):200-201.
[2]王慧娟. 护患沟通技巧在儿科护理中的应用[J]. 中医临床研究, 2016, 8(22):139-140.
[3]贾笑非. 护患沟通在儿科护理中的应用体会[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(15):253-254.
[4]蒋中华. 护患沟通艺术应用于小儿外科护理探讨[J]. 临床研究, 2016, 24(11):97-98.
论文作者:孙艳红
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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