心理护理干预在维持性血液透析患者护理的应用效果观察论文_许菲

四川省邻水县人民医院 四川 广安 638500

【摘要】目的:维持性血液透析患者护理过程中施以心理护理,观察对患者的影响。方法:将我院纳入的维持性血液透析患者作为研究目标,患者在双盲法下分为对照组及观察组,其中观察组与对照组常规资料无明显差异,对比两组患者在不同护理方法下的干预效果。结果:观察组患者接受心理护理后,心理评分优于对照组,护理满意度高于对照组,差异对比具有统计学意义。结论:心理护理在维持性血液透析患者护理中应用,患者接受治疗的信心增加,生活质量改善,负面心理状态得以调整,该护理具有良好的应用价值。

【关键词】心理护理;维持性血液透析;效果

急慢性肾功能衰竭患者在疾病治疗过程中,血液透析是主要的治疗方法,能延续患者生命周期,但在血液透析过程中,患者需长期循环治疗,家庭经济压力较大。患者容易发生焦虑及抑郁等负面心理状态,对疾病治疗的依从性造成影响,降低患者疾病治疗效果。对此,在患者疾病治疗过程中,还需采取有效的护理方法使患者能积极治疗。本次研究,探究心理护理与常规护理对维持性血液透析患者的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2019年4月我院纳入血液透析患者60例,患者在双盲发下分为对照组及观察组,两组患者人数均等均为30例,其中男性患者35例,女性患者25例,患者年龄在45-77岁间,平均年龄为(65±3.02)岁,患者均同意参加本次研究,对比两组患者一般资料,并未见到明显差异,可比。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,在护理过程中,为患者展开用药指导及饮食指导,并告知患者血液透析时间及透析过程中应当注意的问题[1]。

观察组患者在对照组患者治疗方法基础上施以心理护理,在护理过程中,通过心理咨询的方法与患者建立良好的关系,并在日常护理中,注意倾听患者内心的忧虑及烦恼,并针对患者表述的问题进行分析,提出相关的解决措施,使患者将心理压力疏解,并安抚患者情绪,对患者的遭遇表示提供同情,告知患者需要积极面对治疗。向患者讲解国内外对疾病治疗的最新研究进展,并结合本院治疗的实际案例,为患者树立战胜疾病的信心[2]。心理护理过程中尊重患者的权利,立足患者角度思考问题,并在护理过程中尊重患者的隐私,严格执行医嘱,为患者给予用药及饮食指导。使患者意识到饮食及药物治疗对疾病的重要性,护理人员引导患者外出散步,也可展开画画等娱乐活动,从而增强自身体质。发挥患者家属的价值,护理人员与患者家属沟通,使家属尽量陪在患者身边,避免患者在医院治疗过程中存在孤独感,指导患者家属的基本护理技巧,通过个性化的心理指导方法,使患者感受到温馨,从而积极配合治疗。

1.3观察指标

利用汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表评估患者心理状态,患者评分高说明负面心理严重。利用护理满意度调查量表评估患者对护理流程的满意情况。

1.4统计学方法

Spss22.0处理焦虑及抑郁指标,计数资料标准差利用±表示,并利用t检验,计数资料概率利用%表示,卡方检验,若p<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1组间心理状态指标对比(见表1)

2.2组间护理满意度对比(见表2)

3.讨论

随着现代医疗卫生事业的高速发展,以患者为核心的护理理念是医疗工作的发展趋势[3]。维持性血液透析患者的心理状态问题一直受到医护人员的关注,主要是此类疾病患者疾病治疗周期长且患者长期治疗需耗费大量的经济,对患者心理造成严重打击,容易诱发多种心理问题。患者在出现心理问题后,疾病治疗依从性下降,对疾病治疗效果造成影响。医院在维持性血液透析患者治疗过程中,还需配合良好的护理措施,使患者的心理状态得以缓解,保证患者能积极面对疾病。心理护理是新时期的护理理念,着重探究患者的心理状态,通过科学的护理方法,帮助患者疏散心理压力,并树立战胜病魔的信心。心理护理基于常规护理之上,属于融合性护理方法,临床相关研究表示,患者在心理护理下,心理状态有效改善[4]。对此,在本次研究中,对维持性血液透析患者施以心理护理,并与常规护理进行对照,统计结果显示,观察组患者护理满意度为93.3%,明显高于对照组患者护理满意度56.7%,在两组患者心理状态指标对比中,患者在护理前的各项指标差异对比无统计学意义,在护理后,观察组患者焦虑及抑郁指标优于对照组,因此,在维持性血液透析患者护理过程中施以心理护理具有重要价值。

参考文献

[1]陈对群. 延续护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析中的应用效果及各项生活质量评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(08):1048-1049.

[2]何培红,何笛,闫克歌. 综合护理干预在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘术围手术期中的应用[J]. 首都食品与医药,2018,25(12):120.

[3]张宏云. 饮食护理干预在脓毒症维持性血液透析患者中的应用效果观察[J]. 河南医学研究,2018,27(09):1712-1713.

[4]刘青,游俊. 维持性血液透析患者护理中应用心理护理干预的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(27):253-254.

论文作者:许菲

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期

论文发表时间:2019/9/27

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