欧胜兰 （益阳医专附属医院 湖南益阳 413000）
摘要：目的 探究分析中药内服外敷与护理干预对宫外孕术后盆腔炎的效果作用分析。方法 随机选取在我院就诊的110例宫外孕术后盆腔炎患者，将他们随机分成对照组和试验组，对照组采用常规的抗感染手段配合护理干预进行治疗，试验组采用中药内服外敷与护理干预相结合的方法进行治疗，2个月后，观察比较两组患者的治疗效果。结果 采用中药内服外敷与护理干预相结合的试验组的总有效率高于对照组，具有明显差异，P＜0.05。结论 中药内服外敷联合护理干预对宫外孕术后盆腔炎具有很好疗效，值得推广。
关键词：中药内服外敷；护理干预；宫外孕术后盆腔炎
宫外孕又被称为异位妊娠，其病因是由于受精卵着床在子宫腔之外的部位并生长发育，目前对于宫外孕的治疗大部分都是采用的手术治疗。术后对患者的身体损伤较大，导致很多患者会出现不同的并发症，例如感染盆腔炎等[1-2]。术后的感染会对患者的身体恢复产生较大影响。本次研究通过筛选110例在我院就诊的宫外孕术后盆腔炎患者，分别分组对他们进行普通抗感染加护理干预治疗，对比采用中药内服外敷联合护理干预的研究，并将对比结果进行分析讨论，详细情况见正文描述。
1资料和方法
1.1一般资料
选取在我院就诊的110例2012年6月-2017年8月的宫外孕感染盆腔炎患者，所有患者经检查均确诊感染盆腔炎。随后将所有患者按照随机分配原则分成两组，对照组和试验组各55例。
对照组女性病人的年龄在22～36岁，平均年龄（27±1.97）岁，其中，已生育有24例，未生育有31例；
试验组女性病人的年龄在23～35岁，平均年龄（26±1.43）岁，其中，已生育有27例，未生育有28例。
经对比，两组患者的一般资料差异不明显，具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者在进行过手术治疗过程中采用普通的抗感染手段，术后护理由经过专业训练的护理人员对其进行干预护理。
试验组患者则采用中药内服外敷联合护理干预的手段配合治疗，其方剂组成为：甘草5g、龟甲8g、蒲黄炭、五灵脂、炮姜各10g，川芎11g，当归、败酱草和益母草各22g。此方在用于治疗过程中，应当辩证进行草药的加减，以水煎服，取药汁500ml，1剂/天，早晚各内服一次，饭后半小时服用。外敷则煎煮两次内服中药方，将药渣进行过滤，用消毒过后清洁袋装好热敷于小腹位置，外敷时要避免触碰伤口。其次再安排专业的护理人员进行护理指导，包括对患者的饮食控制，例如忌生冷辛辣，术后方剂的用法指导，制定康复训练计划等。
两个月后对比两组的治疗效果。
1.3观察指标
观察患者的伤口愈合情况，护理人员记录伤口愈合的时间，临床症状如腹痛感、便秘缓解时间，检查盆腔积液是否减少。
治愈：腹痛感、便秘、精神忧郁等临床症状消失，B超检查结果显示已无盆腔内积液；
好转：腹痛感、便秘、精神忧郁等临床症状有所减轻，B超检查结果显示盆腔内积液减少；
无效：腹痛感、便秘、精神忧郁等临床症状没有消失，B超检查结果显示盆腔内积液没有减少甚至增多。
计算总有效率为治愈和好转例数的总和跟本组总人数的比值。
1.4统计学处理
将所有研究的患者资料用SPSS21.0软件进行数据分析处理，以χ 2 检验分析两组患者便秘、腹痛感等临床症状，以例数（n）百分比（%）的形式表示，以t检验两组的总有效率。P＜0.05，则两组的分析数据具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗结果对比
分析结果可得，试验的总有效率达87.3%，明显高于对照组，两组数据差异明显，P＜0.05。详情如表一所示：
表一：两组患者治疗结果对比
3讨论
宫外孕在临床中最常是通过手术治疗，而术后由于伤口创伤较大，如果稍不注意，很容易引发其他并发症，如盆腔炎感染。盆腔炎是临床妇产科中非常常见的疾病，是指女性患者盆腔腹膜出现炎症的一种感染性疾病。临床多表现为肛门坠胀、小腹疼痛、白带增多[3]。目前临床上采用抗生素治疗来应对宫外孕导致的盆腔炎。中医学认为盆腔炎产生的病因是因女性生产、流产后或是做过腹腔手术导致的邪毒入体，冲任胞宫脉络，继而发病。其病机归为湿热侵袭，热毒侵体[4]，如若发现较早，及时治疗并合理使用药物，治愈率会更高。
中药内服外敷能使药力渗透进皮肤，通过经络的传导作用，达到刺激穴位的目的。外敷则可以敷于归来、关元、中极等穴位，达到调理身体气血的作用。方剂的组成主要有甘草、蒲黄炭、炮姜、川芎、当归、益母草等，这些中药具有调经活血化瘀的功效，对一些妇科疾病均有良好的治疗作用[5]。
本次研究可以看出，采用中药内服外敷联合护理干预能对宫外孕术后盆腔炎有良好的治疗效果，值得临床推广实施。
参考文献
[1] 张春敏.中医药联合治疗慢性盆腔炎的临床研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，12（08）：156-156.
[2] 信长华.宫外孕术后盆腔炎采用中药内服外敷治疗的效果分析[J].海峡药学，2015，27（06）：218-219.
[3] 叶仙英，杨春波，叶蓁时.宫外孕术后盆腔炎采用中药内服外敷治疗的效果[J].中国医药科学，2016，6（11）：69-71.
[4] 卢文晓.宫外孕术后盆腔炎应用中药内服外敷治疗的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，5（41）：161.
[5] 苟成钢，马达.中药内服、外敷联合温针灸治疗脑卒中后便秘58例[J].中医研究，2014，27（5）：26-27.
论文作者:欧胜兰
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
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