（江苏省泰兴市第三人民医院公共卫生科 江苏 泰兴 225400）
【摘要】 目的：讨论社区高血压分级管理及预防措施的效果。方法：现随机选取2015年3月-2016年9月我社区收治的高血压患者46例，分为观察组23例，对照组23例，对照组给予常规高血压护理方法，观察组给予高血压分级管理护理模式并给予预防措施。对比两组患者的护理质量评分、护理前后血压的变化以及采用高血压分级管理和预防措施后的效果。结果：在采用高血压分级管理和预防措施后，舒张压和收缩压均有不同程度的下降，观察组下降更为明显（P＜0.05）。观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗效果高于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压分级管理及预防措施效果明显，可在临床进行推广和使用。
【关键词】 高血压分级管理；预防措施；社区高血压；应用效果
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0344-02
高血压在老年人较为常见，常规的治疗方式为在确诊为高血压后即采取降压治疗，随着医疗水平的提高， 我社区对高血压患者采取分级管理并采取预防措施，效果明显，详情如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
现随机选取2015年3月-2016年9月我社区收治的高血压患者46例，分为观察组23例，对照组23例，其中观察组男性13例，女性10例，年龄42～65岁，平均年龄（53.5±10.25）岁；患高血压2～8年，平均病程（5.0±1.38）年；其中对照组男性18例，女性5例，年龄35～55岁，平均年龄（45.0±2.16）岁；患高血压1～7年，平均病程（4.0±1.8）年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规高血压护理方案，不进行高血压分级治疗，统一进行用药指导以及健康指导。观察组采取高血压分级管理及预防措施[1]。（1）轻度高血压管理：临床上将血压在（95～104mmHg）之间定义为轻度高血压，此阶段的高血压没有对其他器官造成影响，可采取药物治疗和健康 指导相结合的方法。（2）临床上将血压在（105～114mmHg）之间定义为中度高血压，此阶段高血压必须要进行药物治疗，并且时刻观察病情变化。（3）临床上将舒张压在115mmHg以上之间定义为重度高血压，此阶段的高血压需要采取降压处理，同时注意观察高血压对身体其他脏器的影响，重点观察心脏和肾脏的功能变化。
1.3 评价指标
本次调查选取的46例患者进行高血压分级管理及和预防措施一年后，对两组患者的血压水平进行检查，同时患者填写高血压护理调查问卷，对护理工作进行评分，满分为100分，分数越高代表护理质量越高。评价标准：显效：一年内9个月以上时间血压都在（90～140mmHg）之间；有效：全年6～9个月时间血压都在（90～140mmHg）之间；无效：全年6个月以下时间血压都在（90～140mmHg）之间。
1.4 统计学方法
SPSS11.0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差(x-±s)表示，组间比较用t检验，计数资料应用χ2检验，计数资料以百分率表示，P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 在采用高血压分级管理和预防措施后，舒张压和收缩压均有不同程度的下降，观察组下降更为明显（P＜0.05）见表1。
2.3 干预效果对比
观察组显效15例，有效7例，无效1例，总有效率为95.6%，对照组显效8例，有效7例，无效8例，总有效率65.2%，实验组干预效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近些年我国高血压发病率逐渐增高，并且趋于年轻化[2]，同时也引起更多人的注意。高血压已经被列为慢性疾病的一种，临床治疗也有比较成熟的统一治疗方案，很多病人在就诊时，医生会给出合理治疗方案，但是由于高血压的发展受很多因素的影响，其中最主要的就是患者的日常生活习惯、饮食习惯、情绪调整等等，如果这些问题不能解决，单纯依靠药物治疗效果还是有限的。由于高血压患者群体较为庞大，及时高频率的健康知识宣教有助于患者对自身情况做出评估，尤其是各个阶段的高血压治疗和护理方案都是不一样的，所以我们在社区中也开展了慢性疾病的治疗和管理，也实施了更为细致的治疗方案，其中在社区开展高血压分级管理及预防措施效果良好。此种方法针对高血压不同阶段采取不同的治疗手段，更具有针对性[3]。在采用高血压分级管理和预防措施后，舒张压和收缩压均有不同程度的下降，观察组下降更为明显（P＜0.05）；观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗效果高于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为95.6%，对照组总有效率65.2%，观察组干预效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，高血压分级管理及预防措施效果明显[4]，说明采取合理的治疗方式，不仅可以达到降血压的目的，还可以有效降低因高血压引起的其他脏器疾病，此方法疗效确切，可在临床进行推广和使用。
【参考文献】
[1]吕弢.高血压分级管理及预防措施在社区高血压治疗过程中的应用效果[J].健康必读（中旬刊），2013，12（1）：227-227.
[2]李秋琴.分级管理在社区对高血压病患者护理中的应用效果[J].浙江临床医学，2013，15（10）：1606-1606，1607.
[3]徐筱莉，孟恺，柯芳等.社区原发性高血压患者知信行现状与护理需求调查[J].上海护理，2006，6（6）：17-19.
[4]张少萍，赵英.护理干预在高血压分级管理中的应用[J].实用医技杂志，2014，21（1）：105-106.
论文作者:夏鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/13
标签：高血压论文; 预防措施论文; 分级管理论文; 对照组论文; 效果论文; 统计学论文; 血压论文; 《医药前沿》2017年9月第26期论文;