长沙市岳麓区岳麓社区卫生服务中心 湖南长沙 410012
【摘 要】目的：分析香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床疗效。方法：将在2019年1月-2019年6月期间于我院进行治疗的活动性胃溃疡患者纳入实验对象，随机抽取52例，按照不同治疗方法将实验对象分为对照组和应用组，对照组25例，实验组27例。给予对照组常规西药治疗，给予应用组香砂六君子汤加减治疗法，观察两组患者治疗前后胃泌素、胃动素水平、临床治疗效果以及复发情况。结果：应用组患者胃泌素、胃动素数值以及复发率均低于对照组，P＜0.05；应用组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。结论：香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡具有较好的临床效果，能够有效降低患者胃泌素、胃动素指标，促进患者胃肠系统的恢复，值得推广和借鉴。
【关键词】香砂六君子；加减治疗；活动性胃溃疡；疗效分析
胃溃疡是较常见的消化道疾病，具有较高的复发率。胃溃疡产生原因来自多方面，包括遗传因素、饮食因素、精神因素、感染因素等方面。活动性胃溃疡属于该疾病活动期，发作率高，危害性大，会对患者的生活和工作带来一定程度的威胁。根据权威报告显示，活动性胃溃疡产生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。因此，抑制胃酸、抗幽门螺杆菌等西药成为治疗该疾病的主要方式。但是西药治疗的临床效果较为一般，很容易造成治疗后再次复发的情况。香砂六君子汤加减治疗法作为中药治疗法，可以从根本上调节患者的胃肠功能，降低复发率。本文主要分析香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的临床疗效，并汇报如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
将在2019年1月-2019年6月期间于我院进行治疗的活动性胃溃疡患者纳入实验对象，随机抽取52例，按照不同治疗方法将实验对象分为对照组和应用组，对照组25例，男15例，女10例，最小年龄为25岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（43.75±6.8）岁；实验组27例，男19例，女18例，最小年龄为27岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（45.28±6.1）岁。经软件计算，两组患者基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，可进行对比分析实验。
1.2方法
（1）给予对照组患者常规西药治疗法，医护人员应叮嘱患者每日服用阿莫西林、雷贝拉唑和雷尼替丁，持续服用28天[1]。具体服用量如下：阿莫西林，每日早中晚各一次，每次0.5g；雷贝拉唑，每日一次，每次10mg；雷尼替丁，每日两次，每次0.15g。此外，医护人员还应叮嘱患者每日三次服用维生素B1，每次20mg。
（2）给予应用组香砂六君子汤加减治疗法，具体方法如下。基本中药方为：药用党参20 g、茯苓15g、白术15g、陈皮15g、半夏15g、木香15 g、砂仁6g、黄连6g、三七10g，炙甘草6g[2]。如果患者胃痛程度较高，可在基本方中添加延胡索10g；如果患者出现胃酸过多的情况，可在基本方中添加海螵蛸15g；如果患者脾胃较为虚寒，可在进本方中添加干姜10g；如果患者出现肝郁气滞的情况，可在基本方中添加柴胡、佛手各10g。医生根据患者的不同情况，灵活对基本方进行加减。医护人员应叮嘱患者将每剂药方进行水煎，水煎次数为2次，早晚各服用汤药200ml，服用周期为28天。
1.3观察指标
（1）观察对比两组患者治疗前后胃泌素、胃动素数值，数值越低，说明治疗效果越有效。
（2）观察对比两组患者半年内胃溃疡复发情况，复发率越低，治疗效果越好。
（3）观察对比两组患者临床治疗的有效情况，计算有效率。
1.4统计学方法
SPSS17.0软件应用分析，x2检验数值，以（%）体现，t检验数值，以（）体现，若出现结果P＜0.05，分析存在统计价值。
2.结果
2.1两组患者胃泌素、胃动素数值对比
如表1，应用组患者胃泌素、胃动素数值均低于对照组，P＜0.05。（两组患者治疗前胃泌素、胃动素数值差异无统计学意义，P＞0.05）
3.讨论
活动性胃溃疡属于病症的进展期，很容易产生病情恶化的结果。常规西医治疗主要治疗胃酸过多、病毒感染等临床症状，达不到治本的作用，治疗后很容易产生复发情况。根据上述实验可知，常规西药治疗活动性胃溃疡的复发率已达到16％。中医认为，活动性胃溃疡与患者饮食方式、外感风邪、精神不畅等原因有关[3]。此外，患者体脾胃虚弱、胃气郁滞等自身原因是造成该疾病的关键因素。脾胃虚弱会使患者对抗外邪的免疫力下降，使得胃黏膜功能受到损害，最终导致溃疡发生。因此，治疗该病的根本在于健脾和胃，从而去除外邪，恢复胃肠系统功能。香砂六君子汤加减治疗法具有健脾和健胃功能，能够有效降低患者胃泌素、胃动素数值，加快胃黏膜系统的恢复速度，从而实现治疗目的。
综上所述，砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡具有较高的临床有效率，能够有效降低复发率，从而促进患者的康复，值得推广和实践。
参考文献：
[1]李响.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的疗效及对复发的影响分析[J]. 内蒙古中医药，2018，37（02）：8-9.
[2]王春艳.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的疗效观察[J].中国医药指南，2018，16（18）：178-179.
[3]郑文艳.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（26）：50-52.
论文作者:谭洁
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
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