川北医学院第二临床医学院<南充市中心医院> 四川 南充 637000
【摘要】目的：探讨妇产科围手术期感染预防中护理干预的临床应用价值。方法：抽取我院收治的80例妇产科手术患者，分为观察组和对照组。对照组行常规护理，观察组行围术期感染预防护理。结果：观察组总感染率为5%；对照组总感染率为35%。两在不同部位感染的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意率为97.5%；对照组总满意率为82.5%。两组在总满意率的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:对妇产科手术患者实施围术期感染预防护理干预，能够有效降低感染发生率，改善患者的心情，并提高临床妇产科护理质量，可以将感染预防护理干预广泛应用到妇产科护理中。
【关键词】妇产科；感染预防；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0064-02
【Abstract】Objective To investigate the clinical value of nursing intervention during perioperative infection prevention in gynecology and obstetrics department. Methods 80 cases of Obstetrics and gynecology surgery patients in our hospital were divided into the observation group and the control group. The control group received routine nursing care, while the observation group received perioperative infection prevention and nursing care. Results The total infection rate of the observation group was 5%, and that of the control group was 35%. Two the difference of infection in different sites was statistically significant (P<0.05). The total satisfaction rate of the observation group was 97.5%, and the total satisfaction rate of the control group was 82.5%. The difference between the two groups in the total satisfaction rate was statistically significant (P<0.05). Conclusion The implementation of infection prevention and nursing intervention in perioperative period of patients with gynecologic surgery, can effectively reduce the incidence of infection, improve the patient's mood, and improve the quality of clinical obstetrics and gynecology nursing, infection prevention nursing intervention can be widely applied to gynecology and obstetrics nursing.
【Key words】Obstetrics and Gynecology; Infection prevention; Nursing intervention
在当前医学不断更新和发展的基础上，人们逐渐提升对妇产科护理的要求[1]。为了进一步满足人们对临床护理的需求，不少医疗机构均展开对妇产科预防感染护理方法的研究。现阶段，围术期感染预防护理干预被广泛应用到妇产科护理中。为了明确其在妇产科护理中的应用效果。本研究选取80例患者进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2015年10月-2016年10月收治的80例妇产科手术患者，将其作为研究对象，经过患者与家属的同意，由临床护理人员根据患者的意愿，将所有的患者分为观察组和对照组。其中观察组40例，年龄24岁～59岁，平均年龄（35.46±10.14）岁。对照组40例，年龄23岁～58岁，平均年龄（36.94±10.75）岁。纳入及排除标准：①所有患者均为妇产科手术患者；②所有患者均知晓本次研究，并与家属协商后签署同意书；③排除肝功能和肾功能不全的患者；④排除相关药物过敏的患者。根据对观察组与对照组患者相关治疗的分析，明确其差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组行常规护理。首先，实施准备性评估护理。护理人员要对患者的相关资料加以掌握，明确患者的年龄、疾病类型以及手术时间等，将收集到的资料集进行归纳，并整理成档案，作为护理依据。其次，实施清洁环境护理。根据患者实际情况，定期每天3次为患者清洁病房的垃圾，并对病房各区域进行消毒，保证室内的清洁卫生。同时，按时开窗通风，保证室内空气的清新。最后，实施饮食护理。根据患者每日所需要的热量，指导患者饮用富含维生素和蛋白质的食物，叮嘱患者少服用含盐量高的食物。
1.2.2观察组行围术期感染预防护理。具体内容如下：第一，实施术前感染预防护理。护理人员影响患者讲述手术的具体流程和可能出现的感染问题，并告知患者具体预防感染的方法，使患者对手术流程和感染预防等相关内容，有基本的了解。第二，实施术前心理护理。根据患者的紧张、焦躁等情绪，积极与患者展开沟通和交流，明确患者的不良心理情绪，并通过音乐、娱乐活动等内容的指导，尽量消除患者的不良心理情绪，积极配合护理人员的工作。第三，实施术中病情观察护理。在患者实施手术时，护理人员要时刻观察患者的生命体征情况，明确患者血压、脉搏和心率情况，发现异常应及时报告医生。同时，护理人员需要严格按照无菌操作流程，配合医生的工作，针对手术时间较长的患者，护理人员应根据患者在术中的情况，适当给予患者实施抗生素预防感染，避免因术中部分流程的操作不当，而引发患者的感染现象。第四，实施术后预防感染护理。护理人员应定期巡视病房，询问患者是否有不舒适现象，观察患者切口部位的红肿情况，以此判断切口部位是否发生感染。此外，护理人员要叮嘱患者每日用温水清晰身体，尤其要重点清洗外阴部，减少外阴部细菌的滋生，提高身体的免疫力，以此降低感染的发生率。
1.3 疗效判定
根据国际上护理满意度评判标准，制定护理效果判定准则：①十分满意（80～100分）：护理后无感染现象发生，患者心情愉悦，生活质量提高；②满意（60～79分）：护理后感染现象较少，患者心情良好，生活质量改善；③不满意（60分以下）：护理后感染现象较多，患者心情较差，生活质量下降。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者不同部位感染发生率
观察组呼吸道感染1例，感染率为2.5%，总感染2例，总感染率为5%；对照组呼吸道感染4例，感染率为10%，总感染14例，总感染率为35%。观察组与对照组在不同部位感染的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
妇产科是医学临床中普遍科室之一，以研究和治疗各类女性疾病为主[2]。近年来，在人们生活方式日益改善的新环境下，妇产科疾病病发率显著上升。目前，妇产科中的不少疾病在治疗中，通常采用手术治疗方式，能够取得较为突出的效果。但受诸多因素的影响，妇产科患者术后可能会出现感染的现象，严重影响患者的生活质量水平。针对此种情况，医疗机构普遍对妇产科术后患者实施常规护理，但其效果不是十分显著。在医学技术日益更新的现代社会中，围术期感染预防护理干预，逐渐被广泛应用到妇产科临床护理中。经过多项临床实践研究证明，围术期感染预防护理干预在妇产科中的应用，可以充分提高患者的生活质量[3]。为进一步探讨围术期感染预防护理干预的效果，本研究选取相应数量的患者展开研究。研究结果表明，观察组感染率明显低于对照组，同时其护理总满意率97.5%优于对照组的82.5%。
对照组采用的是常规护理，是各医疗机构普遍常用性护理，具有一定的普遍性和盲目性，因此其取得的效果不够突出。观察组采用的是围术期感染预防干预护理，此种护理方法始终贯彻落实以患者为中心的理念，坚持从患者的角度出发，根据患者的实际护理需求，为患者提供的有针对性的护理。对手术前的患者实施关于感染预防的相关知识，提高患者对手术流程和感染预防的认知水平，并在心理护理的支持下，提高患者的信心。加强对手术中患者生命指标的观察，并适当为患者实施抗生素治疗，实现对术中感染的预防。通过定期巡视病房，进一步明确患者术后切口的恢复情况，指导患者勤清洗阴部，降低感染发生率。与常规护理方法相比，围术期感染预防干预护理体现了人性化理念，其护理内容更深入和广泛，因此能够取得突出效果。
综上所述，对妇产科手术患者实施围术期感染预防护理干预，能够有效降低感染发生率，改善患者的心情，并提高临床妇产科护理质量，可以将感染预防护理干预广泛应用到妇产科护理中。
【参考文献】
[1]王玲玲，杨海燕，范丽霞，等.个性化干预对危重症患者感染性并发症的影响[J].西部医学，2016，05(02):270-272.
[2]刘春萍，何玉霞，李小斌，等.护理干预对预防胃肠外科手术患者术后切口感染的效果分析[J].西部医学,2014,02(07):949-951.
[3]郭天美，左伯军.护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,05(03):165-166.
论文作者:蒲巧玲,王娇,宋梅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/27
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