Forsus和Sus矫治器治疗成人下颌后缩患者的临床疗效观察论文_刘仔龙1,张德保2,甘扩兵3,刘鑫灿4,谢鹏5

(南华大学附属第一医院口腔科 421001)

摘要:目的 分析Forsus和Sus矫治器治疗成人下颌后缩患者的临床疗效观察。方法 选择2017年1月-2018年1月本院收治70例下颌后缩患者临床资料,并分成两组,对照组35例使用Sus矫治器治疗,实验组35例使用Forsus矫治器治疗,两组患者均在治疗前后用X线拍摄头颅侧位片,并对两组头影测量结果及满意度进行对比。结果 实验组患者治疗后SNB和Co-Gn指标分别为(82.06±2.42)°、(114.25±1.71)mm,指标明显优于对照组(P<0.05);实验组治疗后满意度为94.28%明显高于对照组80.00%(P<0.05)。结论 Forsus和Sus矫治器均能矫正下颌后缩,有效改善咬合及恢复患者正常面貌,但Forsus改善效果更佳,值得临床推广应用。

关键词:Forsus;Sus矫治器;下颌后缩;疗效

下颌后缩是指下颌发育不全或先天性缺少下前牙及翼外肌功能不全等所形成的一种下颌后退的错牙合畸形。但下颌后缩并不常见,常与上颌前突畸形混淆,外观表现为下颌颏部短小,面部下1/3短,侧面看似“鸟嘴”样。可严重影响患者面容美观及心理健康[1]。本研究对本院2017年1月-2018年1月收治70例下颌后缩患者因采取不同治疗方案分析,报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月-2018年1月本院收治70例下颌后缩患者临床资料,并分为两组。对照组35例,男18例,女17例,年龄22-35岁,平均年龄(27.76±5.69)岁,其中轻度畸形20治例,重度畸形15例;实验组35例,男16例,女19例,年龄22-36岁,平均年龄(27.58±5.71)岁,其中轻度畸形23例,重度畸形12例。收集两组的一般资料比较,差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。

1.2方法

对照组患者使用Sus矫治器治疗,使用常规方法进行方丝弓矫治器,上下牙列通过弓丝排齐后,换至0.48 ×0.64 mm 的型号不锈钢丝,将下牙以8字接连结扎,放置Sus矫治器。实验组采用Forsus矫治器治疗。用方丝弓矫治器将上下牙列排齐整平之后,并用0.019×0.025mm的不锈钢丝把下牙以8字接连结扎,下颌弓丝以-5至-10°转矩,之后上Forsus矫治器矫治。

1.3观察指标和评定标准

两组患者均在治疗前后通过X线对头颅侧位进行拍摄[2]。主要测量两组B-FHp、Pg-FHp、SNB、ANB、Co-Gn和下Co-Go。对比两组患者治疗后满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据分析,均数标准差“ ”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料, 行组间比较,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组头影测量结果比较

实验组治疗后SNB和Co-Gn指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

在临床上骨性Ⅱ类错合是一种常见的错合畸形,其中下颌后缩最为常见,而促使下颌骨生长发育,是矫正下颌后缩最为有效的方法[3]。目前,临床上通常使用手术治疗或矫治器进行治疗,而Forsus和SUS是治疗下颌后缩中常使用的一种矫治器[4]。为探讨Forsus和Sus矫治器治疗成人下颌后缩患者的临床疗效观察,本研究针对本院收治70例下颌后缩患者临床资料进行分析。

研究结果显示:实验组患者治疗后SNB和Co-Gn指标优于对照组;实验组患者治疗后满意度明显高于对照组,表明使用Forsus矫治器效果较佳,能有效改善患者咬合及恢复正常面貌。分析原因:Forsus矫治器是由BillVogt所设计的,结构比较简单,有着长久稳定的矫治力,能持续引导患者下颌往前伸,对口腔功能无太大的影响,因此越来越受人们的喜爱。Forsus矫治器分为固定推杆和金属弹簧两种,一种是通过推杆的作用让患者下颌处于前伸状态,而力则经过弓丝托槽在牙列中发挥。这种矫治器可使下颌往前伸,把咀嚼肌和口周肌牵引后产生的力传输到颌骨、颞下颌关节以及牙齿当中,促进颞下颌关节在牙槽骨中有效改善。另一种金属弹簧矫治器能持久提供矫治力,这种持久的矫治力能刺激患者下颌骨生长,有很好的矫治效果,并且可以让患者在比较短的时间内得到改善,同时由于反作用力能抑制患者上颌骨向前生长[5-6]。SUS矫治器是一种与固定矫治器一起使用的固定式咬合前导型矫治器。该矫治器是应用改良的双套管与弓丝接头器,结构简单且体积小,对进食、发音没有影响,也不阻碍下颌运动,并且在临床上操作简单方便,也能够有效改善患者下颌后缩的症状,具有实用性[7-8]。所以在临床上使用Forsus或Sus矫治器治疗下颌后缩效果明显,但Sus矫治效果没有Forsus矫治器佳。受外部环境与样本例数等因素制约,关于Forsus和Sus矫治器治疗成人下颌后缩患者的临床疗效观察,有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述,Forsus和Sus矫治器治疗成人下颌后缩患者的临床疗效显著,可有效改善咬合以及恢复患者正常面貌,但Forsus比Sus矫治器改善效果更佳,值得临床推广和应用。

参考文献

[1]浦逢燕,李青奕.McNamara分析法评价改良SUS2矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合的临床疗效[J].口腔医学,2016,36(9):829-831.

[2]叶静,寇波,王春玲,等.改良式Forsus矫治器与肌激动器治疗下颌后缩的疗效比较[J].中华医学美学美容杂志,2014,20(5):350-354.

[3]任继业,史建陆,王文君,等.Pancherz分析法评价两种功能矫治器治疗安氏Ⅱ1类错牙合患者的效果[J].广东牙病防治,2014,22(4):186-188.

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[5]何浩贤,甄洁,方炫炜,等.不同垂直骨面型侧貌美观女性下切牙倾斜度研究[J].实用医学杂志,2017,33(10):1625-1627.

[6]陈晓敏,洪弘,郑金绚,等.Johnston分析法评价SUS2矫治Ⅱ类错牙合的效果[J].临床口腔医学杂志,2014,30(12):755-758.

[7]李娟,翁露茜,刘彭若峰,等.SUS2固定功能矫治器联合直丝弓矫治技术矫治恒牙早期骨性Ⅱ类错牙合临床观察[J].中国美容医学,2016,25(9):51-53.

[8]杜雅晶,黄诗言,饶南荃,等.FrankelⅢ型矫治器早期矫治儿童骨性Ⅲ类错合的临床疗效研究[J].中华口腔医学杂志,2016,51(5):257-262.

论文作者:刘仔龙1,张德保2,甘扩兵3,刘鑫灿4,谢鹏5

论文发表刊物:《航空军医》2018年17期

论文发表时间:2018/11/21

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