摘要:目的：护理干预对预防老年患者跌倒的效果。方法：选取2016年10月～2017年10月收治的180例老年跌倒患者做为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方式，观察组在对照的基础上护理干预，并对两组患者跌倒发生率及知识、态度和行为的评分进行比较。结果：观察组在跌倒发生情况，知识、态度、行为评分方面都优于对照组。结论:护理干预对预防老年患者跌倒有积极的作用，可以在临床上推广使用。
关键词：护理干预；老年患者；跌倒
前言：跌倒是指身体除双脚以外的部位非自主、突发性的触及地面或更低的平面，是造成老年人伤残、失去活动能力以及死亡的主要因素，严重危及了老年人的身心健康，不仅给老年人生活带来压力也为家庭和社会造成了不便。跌倒时老年人较为常见的伤害之一，因此通过科学的护理减少老年患者跌倒率，降低老年患者跌倒的可能性对保证老年患者的生活质量尤为重要。因此本院开展了护理干预对预防老年患者跌倒的效果观察，取得了满意的成效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月～2017年10月，我院收治的180例老年发生跌倒患者为研究对象。纳入标准：（1）年龄≥60岁。（2）无语言、听力及精神障碍。（3）对本次研究知情并自愿参与本次研究。排除标准：（1）有语言、听力以及精神障碍。（2）重症或末期疾病患者。（3）中途退出研究的患者。选择2016年10月～2017年10月我院收治的90例老年发生跌倒患者为观察组采用护理干预，其中男47例，女43例，年龄60～75岁。选择2016年10月～2017年10月我院收治的90例老年发生跌倒患者为对照组采用常规护理，其中男46例，女44例，年龄61～76岁。两组老年患者均由同一组护理人员进行护理，在年龄、性别上无统计学差异（P﹥0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法
对照组的老年患者采用常规护理方法：（1）对老年患者进行健康教育，其中包括环境教育、安全教育、疾病教育以及功能锻炼等方便，护理人员尽快帮助老年患者熟悉环境。（2）根据老年患者病情对老年患者进行跌倒风险评估，确定老年患者的跌倒风险级别，护理人员在高危老年跌倒患者的床头悬挂红色的防跌倒的警示标志，并根据老年患者的跌倒风险安排具体的防跌倒措施。（3）护理人员对高危老年跌倒患者实行轮流监护制度，加强高危老年跌倒患者的巡视，由护士长到老年患者床头检查，并且在二十四小时内由护士长检查督导老年患者跌倒防护措施的落实情况，在一周之内由护理人员实行跟踪质控并为老年患者进行相应的指导[1]。
1.2.2观察组护理方法
观察组在对照组的基础上采用护理干预的方法：（1）护理人员编制图文并茂简单易懂的预防老年患者跌倒的知识图册，准备预防老年人跌倒的科教影片，并且制定出预防老年患者跌倒的临床护理路径表以及预防跌倒流程，将临床中常用的护理路径运用到防止老年患者地道的工作中，让预防老年人跌倒工作变得更加精细化、标准化以程序化，更好的保证护理干预的落实[2]。（2）相关护理人员运用多种多样的方法加强老年患者及家属的健康教育，从日常中老年患者的活动锻炼以及跌倒之后的急救措施入手对老年患者及其家属进行教育，并且示范具体的防护措施，鼓励老年患者及家属积极参与，提高老年患者及家属防跌倒的意识与能力。（3）护理人员应积极的营造预防跌倒的氛围，除了每周开展集体的预防跌倒活动等，还要在病区的宣传栏上也应张贴预防跌倒的宣传画以及相关知识，提高患者的警觉度以及相关意识。
1.3观察指标
（1）对老年跌倒患者护理干预后跌倒及未跌倒发生情况进行比较，其中跌倒情况发生少的为护理效果好。（2）采用调查问卷的方法对两组患者护理后的知识、态度及行为评分进行比较，其中知识、态度、行为评分高的为护效果好[8]。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均在SPSS19.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组老年患者护理后跌倒情况比较
观察组老年患者跌倒率少于对照组，差异有显著意义（P﹤0.05）见表1。
3讨论
3.1通过护理干预可以减少老年患者的跌倒发生率
通过护理干预的老年跌倒患者跌倒的人数有21人，跌倒发生率为23.33%，通过常规护理的老年跌倒患者跌倒人数有39人，跌倒发生率为43.33%。跌倒一直是影响老年患者健康的首要隐患，老年患者一旦发生跌倒轻则造成挫伤，重则影响身体各项机能，如果没有加强对老年患者跌倒的预防工作，使老年患者发生跌倒将会造成极其不利的影响，不仅影响了老年人的生活质量也为家属带来一定的压力，因此需要经过护理干预加强老年人对预防跌打的重视，在一定程度上避免跌倒情况的发生，提高医院的护理水平。
3.2通过护理干预可以增强老年患者预防跌倒的意识
经过护理干预的老年跌倒患者在预防跌倒的知识、态度与行为方面的得分都比常规护理的老年跌倒患者要高。护理干预通过为老年患者讲解预防跌倒的重要性以及相关意识的教育，让老年患者对跌倒有了正确的认识，减少了老年人由于意识缺乏以及行为上的错误发生跌倒的可能。通过护理干预可以让老年患者通过知识、态度以及行为上改正自己以往不规范的习惯，有助于端正老年患者的行为，从而为老年患者的健康提供保障。
结语：综上所述，护理干预可以减少老年患者的跌倒发生率，增强老年患者预防跌倒的意识，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]周禄强,龚桂芝,袁晓娟,李思月. 干预护理在泌尿外科老年患者跌倒预防中的应用评价[J/OL]. 中国妇幼健康研究,2017,09(02):586
[2]黄淑芳,叶文秋,林绍英,李明,许海珍,林凯思. 老年跌倒患者二级预防的延续性护理[J]. 护理学报,2014,11(09):51-55.
[3]毛晓润. 社区老年高血压与糖尿病患者跌倒的综合护理干预研究[D].石河子大学,2013.12（05）：52-53
论文作者:刘晓红,王妍通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/8
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