【摘要】目的：探讨运动康复在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法：选取2017年9月－2018年3月在我卫生所接受治疗的老年2型糖尿病患者62例，随机分为对照组和研究组，对照组采用常规降糖药物治疗，研究组在此基础上联合运动康复干预。5个月后观察两组患者的身体形态指标、临床疗效及并发症情况。结果：对照组治疗前后的身体形态指标无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组患者体脂百分比与腰臀比（WHR）低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者的血糖、尿糖水平均有所改善，且研究组的空腹、餐后2h血糖水平及尿糖检测阳性率低于对照组（P＜0.05）；对照组并发症发生率为64.52%（20/31），研究组为48.39%（15/31），差异显著（P＜0.05）。结论：对老年2型糖尿病患者实施运动康复干预可有效改善患者的身体形态指标，提高临床疗效，降低并发症发生率，值得应用。
【关键词】老年2型糖尿病；运动康复；血糖；并发症
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0219-02
糖尿病是一种临床常见的全身代谢性疾病，老年患者因长期高血糖状态导致心肌细胞受损，心肺功能下降，影响其生活质量和生命健康[1]。此外，随着社会的发展与人们生活步伐的加快，患者机体常处于亚健康状态，简单的降糖药物治疗已不足以达到显著疗效。有研究显示[2]，不足5%的糖尿病患者进行过规律运动。康复运动可有效改善患者血糖水平，调节糖脂代谢，改善胰岛素抵抗，减少并发症发生概率，增强机体免疫力，非常适用于老年2型糖尿病患者。本研究对比了单纯药物治疗与药物联合运动康复干预的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月－2018年3月在我卫生所接受治疗的老年2型糖尿病患者62例，其中男性38例，女性24例，平均年龄（71.2±4.8）岁，平均病程（8.3±3.5）年。患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准，无合并其他重要脏器疾病且无运动禁忌症。将患者随机分为对照组与研究组，每组31例，两组患者的年龄、性别、病程、血糖水平等数据差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用常规降糖药物治疗。
研究组：在对照组基础上联合运动康复干预。具体方法如下：早饭后1.5h进行60min的康复运动，每周3次，为期5个月。运动形式：健身操、太极拳、中速步行、半蹲起等，将有氧运动与其他类型运动有机结合。注意事项：切忌剧烈运动，若感觉身体不适，则立即停止并休息；运动时随身携带糖块，避免低血糖发生；若空气污染较为严重，则选择在室内进行康复运动训练。
1.3 观察指标
主要包括以下三项：①身体形态指标：包括患者体脂（%）与腰臀比（WHR）。WHR＝腰围（cm）/臀围（cm）。②临床疗效：包括空腹血糖、餐后2h血糖与尿糖检测阳性率（%）。③并发症：糖尿病并发症主要包括肾病、脑血栓、酮症酸中毒、尿路感染等，计算两组患者的并发症发生率。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者身体形态指标比较
对照组治疗前后的身体形态指标差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗前体脂为（25.26±5.38）%，治疗后为（22.14±4.93）%，差异显著（P＜0.05）；研究组治疗前WHR为（0.91±0.09），治疗后为（0.86±0.05），差异显著（P＜0.05）。
2.2 两组患者临床疗效比较
治疗后两组患者的血糖、尿糖水平均有所改善，且研究组的血糖水平、尿糖检测阳性率显著低于对照组（P＜0.05），见表。
2.3 两组患者并发症情况比较
两组患者均有并发症发生。对照组患者6例酮症酸中毒、5例肾病、6例尿路感染、3例脑血栓，并发症发生率为64.52%（20/31）；研究组患者6例酮症酸中毒、2例肾病、4例尿路感染、3例脑血栓，并发症发生率为48.39%（15/31），两组差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
2型糖尿病在中老年群体中高发，且临床治疗效果并不理想。糖尿病的并发症如酮症酸中毒、肾病、脑血栓等严重影响了患者的生活质量，尤其是酮症酸中毒，一旦出现其完全治愈率几乎为零[3]。因此，有效的治疗方法不仅能降低患者的血糖水平，还能抑制或缓解并发症的发生与发展。大量研究证实，在传统药物治疗的基础上采用运动康复干预可有效增强机体内糖代谢反应，达到辅助降血糖的效果[4]。运动康复具有以下优点：①效果显著：明显改善糖尿病并发症情况，有效控制血糖水平。②伤害小：患者无需承受手术痛苦，只需通过专业医师的指导实施运动康复方案。③经济实惠：指导患者在家进行运动康复治疗，节省了住院费用，缓解了患者经济压力。在保证运动适量性和安全性的前提下，患者需长期坚持有规律、科学的运动疗法，尽量避免无故中断。
综上所述，5个月有规律的运动康复可以使老年2型糖尿病患者的体脂百分比与WHR降低，改善其血糖、尿糖水平，降低并发症发生率，改善患者生存质量，值得应用。
【参考文献】
[1]刘居秀.康复运动对老年2型糖尿病疗效的影响[J].中外医学研究,2015,13(22):144-145.
[2]黄毅,刘敏,何平.康复运动疗法对老年2型糖尿病患者的干预作用[J].中国老年学杂志,2017,37(23):5830-5831.
[3]罗莉.抗阻力运动在老年糖尿病患者临床康复护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):39.
[4]沈小雨,章代亮,付慧,等.运动处方对老年2型糖尿病患者影响的研究进展[J].中国老年学杂志,2018,38(5):1270-1272.
论文作者:周欢欢
论文发表刊物:《医药前沿》2019年29期
论文发表时间:2019/11/20
标签：患者论文; 并发症论文; 血糖论文; 老年论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年29期论文;