（沭阳县中医院；江苏沭阳223600）
摘要：目的：研究扶正抑瘤颗粒对消化道肿瘤围化疗期免疫调节的影响。方法：选取我院2015年10月至2016年9月期间收治的消化道肿瘤并进行化疗治疗的患者70例，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予基础化疗治疗，观察组患者在对照组的基础上增加扶正抑瘤颗粒，观察两组的治疗效果。结果：治疗后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组患者的外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL-2R等指标情况均优于对照组（P<0.05）。结论：扶正抑瘤颗粒可以改善消化道肿瘤患者围化疗期的临床症状，提高患者免疫功能，值得临床推广。
消化道肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤。化疗是临床常用的治疗方式，但是化疗在灭杀癌细胞的同时也会影响粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等免疫活性细胞，导致患者免疫力低下，降低患者的生活质量[1]。本文就扶正抑瘤颗粒对消化道肿瘤围化疗期免疫调节的影响进行探究，具体报道如下：
1、临床资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年10月至2016年9月期间收治的消化道肿瘤并进行化疗治疗的患者70例，其中男性患者38例，女性患者32例，年龄48-75岁，平均年龄（62.1±3.1）岁；肿瘤类型：食道癌9例，结肠癌30例，直肠癌10例，胃癌21例；入选标准：1）经CT、MRI等确诊为相关癌症的患者；2）预计存活时间超过3个月者；3）治疗前1个月内未使用其它抗癌药物、影响血常规、免疫功能的药物；4）知情并同意参与此次研究的患者；排除标准：1）在治疗过程中死亡的患者；2）合并有严重的心、肝、肺、肾等主要器官功能不全的患者；3）伴有严重的精神类疾病、意识障碍的患者；4）伴有重症感染以及颅高压症的患者。按照随机分组的方式将患者分为观察组和对照组，每组各35例，两组在一般临床资料方面进行对比,P>0.05具有可比性。
1.2方法
对照组、观察组的胃癌、大肠癌、食道癌患者分别给予ELF方案、LF方案、PLF方案进行治疗。
观察组患者从治疗前3天开始增加扶正抑瘤颗粒，一天2次，一次一袋，连续使用6周。
1.3效果评价标准
1）治疗后采用生活质量评价量表从总体健康状况、身体功能、角色功能、认知功能、社会功能等5个方面对患者的生活质量进行评价。2）采用荧光免疫法于治疗前后对患者的T细胞亚群CD4+、CD8+细胞百分比进行测定；采用酶联免疫吸附分析法对白介素-2受体水平进行测定。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1治疗后两组患者的生活质量情况
治疗后，观察组患者的各项生活质量评分均优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。具体情况如表1所示：
表1治疗后两组患者的生活质量对比（x±s，分）
3、讨论
消化道肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤疾病，近年来，随着我国人民生活水平的不断改善，饮食结构的不断变化，消化道肿瘤的发病率呈逐渐上升趋势，消化道肿瘤已经严重的威胁着人们的生命和健康。化疗是临床上主要的治疗手段之一，但是化疗在抑制癌细胞的同时，也造成的免疫抑制，严重的影响患者的生活质量和免疫功能[2]。
消化道肿瘤患者均存在着一定程度的免疫抑制，患者长期处于低免疫力的状态，不但不利于患者原发疾病的治疗，还会降低患者的生活质量，甚至影响患者的预后。T淋巴细胞是人体内重要的免疫调结和效应细胞，在肿瘤的预防方面有着重要的作用，此次研究中观察组患者加用扶正抑瘤颗粒后患者的生活质量评分、外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL-2R等指标情况均优于对照组说明扶正抑瘤颗粒可以有效的改善患者的临床症状，增加机体的抵抗力，是因为中医认为消化道肿瘤患者脾胃运化失调、正气不足、气血失调、阴阳失衡、脏腑的功能紊乱，导致机体的抗病能力下降。而扶正抑瘤颗粒的主要成分为黄芪、灵芝、女贞子、淮山药，黄芪具有补运化气的作用，灵芝具有扶正固本的作用，女贞子和淮山药可以滋阴益气、健脾补肾，因此可以有效的改善患者的临床症状，增强免疫力。
综上所述，扶正抑瘤颗粒可以改善消化道肿瘤患者围化疗期的临床症状，提高患者免疫功能，值得临床推广。
参考文献：
[1]程春来, 李辉. 胃肠道肿瘤患者围化疗期营养状况的评价及对免疫功能的影响[J]. 现代肿瘤医学, 2015, 23(10):1412-1416.
[2]兰岚, 曹治云, 杜建. 扶正抑瘤方加味配合化疗治疗消化道肿瘤[J]. 福建中医药大学学报, 2014,20(02):43-45.
论文作者:徐超, 王士恒
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/13
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