更昔洛韦在治疗小儿水痘中的疗效观察论文_李嫚

李嫚 浠水人民医院三内科 湖北浠水 438200

【摘 要】目的:观察分析更昔洛韦在治疗小儿水痘中的疗效。方法:用于本次临床研究的100 例小儿水痘患儿是由我院自2012 年5 月至2014 年5 月这段期间内收治的,将这100 例患儿随机分成观察组50 例和对照组50 例,两组患儿的一般资料比较差异均不具统计学意义(P>0.05);对观察组的患儿采用更昔洛韦治疗,对对照组的患儿采用阿昔洛韦治疗,观察比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组50 例患儿的总治疗有效率为92%,对照组50 例患儿的总治疗有效率为62%,观察组患儿的总治疗有效率明显高于对照组患儿,两组患儿的临床数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用更昔洛韦治疗小儿水痘起效迅速、疗效显著、安全性高,值得广大相关医护人员在临床上大力应用及推广。

【关键词】更昔洛韦;阿昔洛韦;小儿水痘;疗效观察【中图分类号】R511.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-269-01

小儿水痘是小儿的常见病和多发病,该病是由疱疹病毒所引起的,属于呼吸道急性传染性疾病,冬春季节为该病的常发季节,主要传播途径是飞沫传染和接触传染[1]。小儿水痘的治疗药物较多,但临床疗效各有不同[2]。为了观察分析更昔洛韦在治疗小儿水痘中的疗效,现对我院自2012 年5 月至2014年5 月这段期间内收治的100 例小儿水痘患儿进行临床研究,将这100 例患儿随机分成观察组50 例和对照组50 例,对观察组的患儿采用更昔洛韦治疗,对对照组的患儿采用阿昔洛韦治疗,观察比较两组患儿的临床疗效,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料用于本次临床研究的100 例小儿水痘患儿是由我院自2012 年5 月至2014 年5 月这段期间内收治的,将这100 例患儿随机分成观察组50 例和对照组50 例。所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中关于小儿水痘的诊断标准:有不同程度的发热,皮肤上分批出现瘙痒性水疱疹,皮疹呈向心性分布,曾与水痘患者有过接触,发病三天内未曾服用过其他抗病毒药物。观察组的50 例患儿中,男性患儿共有27 例、女性患儿共有23 例,各占总数的54%、46%;年龄在1-12 岁之间不等,平均年龄(6.2±3.4)岁。对照组的50 例患儿中,男性患儿共有29 例、女性患儿共有21 例,各占总数的58%、42%;年龄在2-13 岁之间不等,平均年龄(7.4±3.9)岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料的比较差异均不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法对观察组的患儿采用更昔洛韦治疗:给予患儿静脉注射注射用更昔洛韦(哈药集团生物工程有限公司生产,国药准字H20057671)5mg/kg,2 次/d,每次注射时间>1h,连续治疗一周;维持期每天注射6mg/kg,连续治疗五天。对对照组的患儿采用阿昔洛韦治疗:给予患儿静脉滴注阿昔洛韦注射液( 山东方明药业集团股份有限公司生产, 国药准字H20051749)5mg/kg+生理盐水(广州百特医疗用品有限公司生产,国药准字H20059642)100mL,每隔8h 静滴一次,每次静滴1h 以上,连续治疗一周1.3 疗效评价治疗显效的评价标准为:疱疹全部结痴干燥,体温恢复正常,无并发皮肤感染;治疗有效的评价标准为:大部分疱疹结痴,无新皮疹出现,体温恢复正常;治疗无效的评价标准为:皮疹密集融合,有出现大疙性疱疹或出血性皮疹,高烧不退,皮肤出现感染或血小板减少[3]。

1.4 统计学分析对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0 统计学软件进行分析和统计,对所有计量资料均采取t 检验,对所有计数资料均采取卡方检验,P<0.05 则具有统计学意义。

2 结果观察组50 例患儿的总治疗有效率为92%,对照组50 例患儿的总治疗有效率为62%,观察组患儿的总治疗有效率明显高于对照组患儿,两组患儿的临床数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。以上临床数据对比可详见表1。

3 讨论

水痘是小儿常见呼吸道疾病,好发于幼儿,临床症状为发热、成批出现周身性红色斑疱疹、丘疹及痂疹等,一般潜伏期为10-21 天,主要经飞沫和接触传染,容易在学校一连串传染发病[4]。通过接种水痘疫苗可以在人体内产生永久抗体,但是由于水痘病毒的分型较多,所以即使接种过疫苗仍然有发病的可能。该病发病较快、起病迅速,一旦控制不当将可能会引起肺炎、脑炎及心肌炎等并发症,严重影响着患儿的身体健康,所以必须要得到及时有效的治疗[5]。临床上对小儿水痘的治疗以对症治疗和抗病毒治疗为主,常见的抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等。阿昔洛韦在以往使用比较广泛,不过其临床疗效不甚理想,随着近年来更昔洛韦的普及,其在小儿水痘治疗中的优势逐渐得到了显现,已经成为了阿昔洛韦的有力竞争药物。

根据本次临床研究结果显示:观察组50 例患儿的总治疗有效率为92%,对照组50 例患儿的总治疗有效率为62%,观察组患儿的总治疗有效率明显高于对照组患儿,两组患儿的临床数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。可以得出研究结论:采用更昔洛韦治疗小儿水痘起效迅速、疗效显著、安全性高,值得广大相关医护人员在临床上大力应用及推广。

参考文献:[1]陈小红. 更昔洛韦在治疗小儿水痘中的疗效分析[J].中国医刊,2013,03:90-91.[2]高志虹,赵素香. 更昔洛韦、干扰素及利巴韦林治疗小儿咽结合膜热的疗效比较[J]. 中国中西医结合儿科学,2012,04:350-351.[3]冯艳,赵素香. 西咪替丁联合阿昔洛韦治疗小儿水痘疗效观察[J]. 中国医疗前沿,2012,24:65+32.[4]王红玲. 西咪替丁、更昔洛韦及利巴韦林治疗小儿水痘的疗效比较[J]. 医学信息(上旬刊),2011,03:1201-1202.[5]阮毅燕. 更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2010,02:171-172.

论文作者:李嫚

论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿

论文发表时间:2016/2/15

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