刁洁 张永新 刘增宇
中国人民解放军联勤保障部队五龙背疗养区 118300
摘要：目的：探讨类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策。方法：选取从2016年5月至2017年5月之间的60例类风湿性关节炎的患者作为调查对象，随机分为常规组与实验组，30例/组。常规组患者在治疗中介入常规护理模式，而观察组则实施综合性护理方案，比较两组患者护理后满意度。结果：不同护理方案的介入后，实施常规护理方案的常规组患者护理后满意度为70%，而介入综合性护理方案的实验组患者护理后满意度为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性护理方案的介入，可提升健康的心理水平，有利于患者树立正确的治疗观念。
关键词：类风湿性关节炎；心理分析；护理对策
类风湿性关节炎是临床上一种慢性、全身性疼痛的疾病，患者在患病期间会出现关节性疼痛，不仅影响了患者正常生活，也会造成患者心理负担。其疾病治疗过程较长，患者会因疾病痛苦和治疗费用较高而形成消极的心理，情绪起伏较大。结合患者患病特点和心理变化，临床上在治疗过程中，对患者心理变化进行分析，实施综合性护理方案。改善患者心理同时，也促进患者积极配合治疗，提高治疗效果。因此，本文针对类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策，做出以下分析[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2016年5月至2017年5月之间的60例类风湿性关节炎的患者作为调查对象，随机分为常规组与实验组，30例/组。常规组男19例，女11例，年龄均在33～64岁，平均年龄（59.12±5.03）岁，患病病程为3～11年，平均病程为（8.14±3.22）年；实验组男20例，女10例，年龄均在35～67岁，平均年龄（61.32±）岁，患病病程为4～14年，平均病程为（10.15±4.21）年。所有患者经确诊均患有类风湿性关节炎，并排除患有其他重大疾病。对两组患者姓名、性别及治疗前各项基本信息进行比较和分析，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
针对类风湿性关节炎患者实施不同护理方案，常规组患者实施常规护理模式，主要针对患者的日常、治疗方案进行常规的护理辅助。而实验组患者则在此基础上介入综合性护理方案，其主要实施内容以心理干预为主，其实施内容如下：
第一，护理人员应结合患者病情为患者制定个人护理方案，并为患者宣讲疾病知识、治疗流程和护理方案，提高患者对疾病正确认识
第二，针对类风湿性关节炎患者，因受疾病折磨，心理和情绪极易烦躁、恐慌、悲观、紧张等。护理人员应结合患者个人心理状态和情绪变化，加强心理干预护理。首先，护理人员应对患者进行心理疏导，分析患者产生心理压力的原因，并根据其原因制定心理预案；其次，在整个心理干预过程中，护理人员应用平和的语气，通俗易懂的语言与患者进行沟通和交流。并鼓励患者积极配合治疗；最后，多与家属沟通，联合患者家属对患者的行动能力及治疗效果予以语言肯定，让患者树立治疗信心和治疗动力。
第三，在护理人员的指导下加强康复训练，例如，手指、关节的伸展等活动，帮助患者恢复行动能力，并为患者合理安排饮食和生活作息。
1.3 判定标准
两组患者在实施不同护理方案后，对两组患者护理前后的心理状态、生活能力及关节疼痛指数评分进行记录和比较。同时，结合患者临床心理变化、护理水平和护理质量，对患者护理后满意度进行判断和总结，将其分为满意、基本满意和不满意。总满意度=满意+基本满意/总例数*100%，对比两组患者治疗和护理后不良反应。。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
不同护理方案的介入后，实施常规护理方案的常规组患者护理后满意度为70%，而介入综合性护理方案的实验组患者护理后满意度为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3 讨论
类风湿性关节炎是慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其患病特征为手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。在患病过程中患者常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，随着患病时间推移，可以导致关节畸形及功能丧失。发病人群以中老年女性为主，针对其发病的主要原因尚未明确。类风湿性关节会造成患者神经系统、消化系统、呼吸系统紊乱，增加了患者身心负担同时，也严重影响了患者生活质量[2]。
通过调查研究表明，类风湿性关节炎发病期间疼痛感较强，治疗周期较长。患者会因疾病的折磨，治疗费用过多而导致心理和情绪焦虑、烦躁，部分患者也会形成放弃治疗的心理，为治疗形成了阻碍。为加强治疗效果，改善患者的生活质量。在护理过程中对患者进行综合性护理干预，主要是针对患者心理变化，加强心理干预护理。结合患者心理变化及其抵触情绪进行分析，为患者的心理压力和消极情绪实施健康的疏导，帮助患者树立正确的人生观念和治疗理念。同时，针对患者在康复训练中的成果，应用积极言语进行肯定，加强了患者的治疗信心，并有利于患者肢体运动能力的恢复，也减轻了患者疼痛感。
综上所述，针对类风湿性关节炎患者实施不同护理模式后，实施常规护理干预的常规组患者护理后满意度为70%，而综合性护理干预的实验组患者护理满意度高达90%。由此可见，综合性护理干预提高了患者护理满意度，且帮助减轻了心理压力和负担，形成健康心理，提高了治疗效果，值得临床推广应用[3]。
参考文献：
[1]成巧云.类风湿性关节炎患者的心理分析及临床护理要点体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（05）：7+16.
[2]陈露.类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（01）：126.
[3]方爱萍.类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策[J].中国社区医师，2018，34（01）：138-139.
论文作者:刁洁,张永新,刘增宇
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
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