洞口县高沙镇中心卫生院 湖南洞口 422312
【摘 要】目的 探讨系统化护理干预在呼吸内科患者临床护理中的应用效果。方法 收集2013 年2 月至2016 年2 月我院呼吸内科收治的患者60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规护理，观察组（n=30）在常规护理的基础上使用系统性护理干预，比较两组患者护理前后的生命体征和治疗效果。结果 观察组患者护理后的生命体征明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为76.67 %，P<0.05。结论 系统性护理干预可有效提高呼吸内科患者的治疗效果，对于改善患者的生命体征和护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】系统性护理干预；呼吸内科；
【Abstract】 objective to study the systematic nursing intervention in patients with respiratory medicine application effect of clinical nursing. Methods collected in February 2013 to February 2016 from the records of 60 cases of patients with respiratory medicine，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 30）for routine care，observation group（n = 30）on the basis of conventional nursing use systemic nursing intervention，compared two groups of vital signs before and after patient care and treatment effect. Results observation group of patients nursing after the vital signs of patients is superior to control group，P < 0.05；Observation group of patients treatment effective rate of 93.33%，76.67%，the control group（P < 0.05. Conclusion systemic nursing intervention can effectively improve the effect of the treatment of patients with respiratory medicine，to improve the patient's vital signs and nursing satisfaction has positive effect，is worthy of popularization and application.
【Key words】 systemic nursing intervention；Respiratory medicine；
随着社会工业化的不断发展，环境污染问题也日益加重，进而造成临床上呼吸系统疾病的发生率也逐年递增，严重影响了患者正常的工作和生活。呼吸内科疾病通常具有病程较长、易复发、病情复杂的特点[1]，患者由于长期患病，易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，严重影响了患者疾病的正常治疗，病情进一步恶化可导致呼吸衰竭，危及患者的生命，因此如何有效的提高呼吸内科患者的护理服务质量，改善患者的不良情绪，对于提高疾病的治疗效果具有积极作用。基于此，我院采用系统性护理干预进行呼吸内科患者临床护理，取得理想效果，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2013 年2 月至2016 年2 月我院呼吸内科收治的患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者接受系统性护理干预，作为观察组，观察组中男性患者17 例，女性患者13 例，年龄49~68 岁，平均年龄57.59±7.62 岁，病程1~5 年，平均病程1.75±0.47 年，COPD 17 例，肺炎7 例，支气管炎6 例，对照组中男性患者15 例，女性患者15 例，年龄47~69 岁，平均年龄57.83±7.19 岁，病程1~5 年，平均病程1.71±0.52 年，COPD 18 例，肺炎5 例，支气管炎7 例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组患者接受呼吸内科常规护理，即给予患者基础护理、饮食指导、用药监护和心理护理。观察组患者在对照组护理的基础上进行系统性护理干预，即 ① 病情监测 呼吸内科患者由于病情发展较为迅速，因此护理人员应加强对患者的呼吸频率、意识、心率和脉搏等生命体征进行监测[2]，尤其在每天的后半夜和凌晨易出现危险的时间段应加强病房的巡视；② 呼吸道护理 呼吸内科患者由于呼吸道中的分泌物较多，分泌物可能会阻塞患者的呼吸道，进而诱发窒息风险，因此护理人员一方面应每天定时对患者呼吸道进行吸痰，除去呼吸道中的异物，同时也应指导患者进行排痰训练，让患者掌握正确、有效的咳痰、排痰方法，鼓励患者自主排痰，同时护理人员在对患者进行吸痰操作过程中，应注意避免损伤患者的呼吸道粘膜[3]，对于接受机械通气的患者，护理人员应定期对通气机进行维护，每次开机前确认参数设置是否正确，并对人机配合情况进行监测；③ 环境护理 护理人员应为患者提供干净、整洁的病房环境，每天定时对病房进行清扫，避免病房内出现细菌、灰尘沉积，对患者的病情造成不良影响，同时应保证室内温度维持在24 ℃左右，对于接受氧疗的患者，护理人员日常操作应严格执行无菌操作规程，不同疾病的患者分区域安置，避免出现交叉感染，降低院内感染的发生率。
1.2.2 评价指标 以两组患者护理前后的生命体征和疾病治疗效果作为评价指标，其中生命体征主要考察心率（HR）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PH值。治疗效果评价，显效：治疗后患者疾病的症状和体征完全消失，各项生命体征指标恢复正常，呼吸道通畅；有效：治疗后患者疾病的症状和体征较治疗前明显改善，各项生命指标较治疗前也有所好转，呼吸道基本通畅；无效：治疗前后患者疾病的症状和体征无明显改善，甚至较治疗前恶化。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中生命体征的各项指标结果进行独立样本t检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 护理前后两组患者生命体征比较
护理前两组患者的各项生命体征指标无显著性差异，护理后两组患者的各项指标值均有所改善，且观察组明显优于对照组，见表1。
3.讨论
随着人们健康意识的不断提高，人们对临床服务质量的要求也越来越高，传统的“以治疗为中心”的临床服务理念已经难以满足现代临床工作的需要，因此“以人为本”“人性化服务”等理念开始应用于临床服务中[4]。系统性护理干预是一种新型的护理服务理念，其强调“整体护理和以人为本”，在护理过程中充分的考虑患者生理和心理方面的需求，通过在常规护理干预的基础上给予患者环境护理、呼吸道护理和加强病情监测，让患者感受到医院的人文关怀和高质量的护理服务的同时，也有利于提高患者对护理工作的认可程度。本次研究发现，观察组患者护理后的生命体征值均明显优于对照组（P<0.05），说明系统性护理干预可有效改善呼吸内科患者的生命体征，提高患者的生活质量；同时观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），进一步说明系统性护理干预可有效提高患者疾病治疗有效率。
综上所述，系统性护理干预可有效提高呼吸内科患者的治疗效果，对于改善患者的生命体征和护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1] 程勇.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（21）：141.
[2] 张兴菊.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中医临床研究，2015，7（11）：138-140.
[3] 郭薇，孟繁芝.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（18）：266-267.
[4] 李妙芝.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：30-31
论文作者:蒋晖云
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患者论文; 体征论文; 内科论文; 呼吸论文; 生命论文; 呼吸道论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第4期论文;