中山大学附属孙逸仙纪念医院 510000
摘要：目的 研究阶段性康复护理在乳腺癌术后康复期的应用价值。方法 随机选取2017年8月到2018年8月在本院收治的乳腺癌患者80例为本次研究对象，并且将其分为对照组和观察组，每组各占有40例，其中对照组患者实施的是常规护理方法，而观察组是在对照组患者基础上实施阶段性的康复护理，最终比较两组患者的护理满意度以及生活质量。结果 与对照组患者相比，观察组患者的护理满意度要明显较高，（p<0.05）；观察组患者康复期的生活质量评分要高于对照组患者，（p<0.05）。结论 在乳腺癌术后康复期当中合理的引用阶段性护理方法，不但能够明显的提升其治疗效果，同时还能够提升患者的护理满意度，改善其生活质量，值得在临床上广泛应用和推广。
关键词：阶段性康复护理；乳腺癌；阶段性康复期护理；应用价值
随着生活水平的不断提高，目前乳腺癌疾病的发病率也是越来越高，采取的最佳治疗方法就是乳腺癌根治术，可是这种治疗方法在手术之后非常容易出现肩关节受限的情况，以至于给患者的生活带来了严重的影响[1]。因此能够看出常规的护理方法已经不能满足患者的康复需求，并且在一定程度上将会影响后期的康复效果。所以临床上合理的引入阶段性护理方法，并且获得了明显的护理效果，也改善了患者的生活质量，笔者也将选取本院收治的乳腺癌患者80例为本次研究对象进行深入研究，具体研究内容如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
随机选取2017年8月到2018年8月在本院收治的乳腺癌患者80例为本次研究对象，并且将其分为对照组和观察组，每组各占有40例。所有患者中年龄区间一般是28～75岁，平均年龄（47.7±7.2）岁。对比两组患者的一般资料差异不明显，（P＞0.05），能够进行有效的比较。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者采取常规护理方法，其重要表现如下：采用常规的康复训练方法指导患者，并且给患者进行健康教育宣传，帮助患者疏导心理紧张情绪，另外就是要给患者制定出院后的康复计划，定时的进行回访，关注患者康复状态。
1.2.2观察组 观察组患者采用的是阶段性康复护理，其主要的表现如下：（1）个体化咨询。当患者进行完手术之后，医护人员需要对患者的身体以及心理情况进行评估，之后相继的开展知识讲座，同时将相关的知识内容装订成册分发给每一位患者，这样能够在原有基础上提升其康复认知，并且调动其积极锻炼的积极性；另外就是护理人员要时刻注意患者的心里变化，并且疏导患者内心烦躁以及抑郁的情绪，给予患者心理上的支持，同时有效的实施护理干预，减轻患者的自卑情绪，并且告知患者如何进行正确的康复训练，快速的康复上肢功能。作为护理人员必须要能够及时的掌握患者的生活状态，并且要及时的告知患者注意事项以及进行自我护理的方法，悉心指导患者学会进行自我乳房检查以及护理。（2）分阶段进行康复操训练。阶段康复一般情况下是分为三个阶段，首先就是在术后1~4天为早期阶段，第一天要求患者进行握拳，第二天进行手腕的简单活动，第三天到第四天主要就是进行前臂的伸展训练；康复中期一般是在术后的5~10天，进行肘部训练是在5~6天这个时间段里，7~9天这个时间段主要就是开展松肩活动；在后期的康复中，一般是在11天到15天，这段时间里主要就是进行上臂、颈部以及转体等多项运动；各个阶段训练的内容是有一定差异的，必须要循序渐进，但是在整个康复过程中必须要由护理人员进行全程的陪护，同时进行监督以及指导。（3）个性化康复指导。在患者住院的整个过程里，作为护理人员必须要能够对患者的康复情况进行正确的评估，同时也要能够将患者存在的疑问进行正确的表达，当患者康复出院之后要定期进行回访，时刻了解患者的康复状态，并且帮助其制定一套出院后的锻炼计划以及饮食标准[2]。
1.3观察指标
1.3.1 比较两组患者的护理满意度，一般情况下将其分为满意、基本满意和不满意三种情况。用分数表示的满意度，一般满意为90~100分，基本满意70~90分，不满意70分以下。
1.3.2比较两组患者的生活质量。包括患者的生理状况、情感状况、功能状况、家庭状况等评分[3]。
1.4 统计学分析
通过SPSS27.0统计学软件对本次两组实验所得的护理满意度以及生活质量评分数据进行统计分析，用计量资料来表示均数标准差，主要采用 t检验，计数资料用%表示，采用卡方检验，（P＜0.05）表示有一定的统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度的比较
与对照组患者相比，观察组患者的护理满意度要明显较高，（p<0.05）见表1。
表1 两组患者护理满意度的比较[n，（%）]
2.2两组患者生活质量评分的比较
对照组患者的生理状况、情感状况、功能状况、家庭状况的生活质量评分分别是（18.23±3.84）分、（13.67±4.14）分、（12.77±4.65）分、（16.54±4.92）分，观察组患者生理状况、情感状况、功能状况、家庭状况的生活质量评分分别是（21.48±3.62）分、（16.53±4.43）分、（15.86±5.11）分、（19.78±4.44）分，观察组患者康复期的生活质量评分要高于对照组患者，（P <0.05）。
3 讨论
随着社会的不断发展和科技的不断进步，如今的临床康复医学也进行了相应的改革，尤其是对于乳腺癌患者的康复，临床上所应用的常规护理方法已经不能满足患者的实际需要，所以逐渐的提出阶层性护理方法，这种方法的应用不但明显的提升了患者的护理满意度，同时也改善了患者的生活质量以及康复效果。这种护理方法结合了患者的个人需求、心理状态以及身体评估多方面的内容之后，护理人员制定的一套综合护理方案[4]。
研究结果表明，观察组患者的护理满意度为97.5%，对照组患者的护理满意度为85.0%，两组患者护理满意度相比，观察组患者的护理满意度要明显较高，差异显著，具有一定的统计学意义（P <0.05）因此能够明显的看出乳腺癌康复患者合理的应用阶段性护理能够明显的提升患者的护理满意度；观察组患者康复期的生活质量评分要高于对照组患者，（P <0.05），从中能够明显的看出合理的应用阶段性护理方法明显的比常规护理方法更能够改善生活质量，提升治疗效果，值得在临床上广泛推广以及应用。
综上所述，在乳腺癌术后康复期当中合理的引用阶段性护理方法，不但能够提升患者的康复效率，同时还能够提升患者对护理人员的满意情况，改善其生活质量，值得在临床上广泛应用和推广。
参考文献：
[1] 辛颖莹. 观察支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床应用[J]. 当代医学，2017，6（27）：159-161.
[2] 徐友娣. 共享型康复方案在中年乳腺癌术后康复治疗中的应用价值[J]. 临床合理用药杂志，2018，v.11（14）：115-116.
[3] 朱俊，张长庆. 康复护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，8（76）：232-112.
[4] 张小燕，王海燕，王理瑛. 乳腺癌患者术后上肢康复护理体会[J]. 新疆医学，2018，v.48（03）：97-98.
论文作者:罗丹,潘小梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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