【关键词】舒适护理；小儿急性哮喘；应用效果
[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
小儿急性哮喘是一种临床症状，主要是由于气道黏膜出现炎症，进而堵塞支气管，呼吸困难以及胸闷是患者典型的临床特征，同时伴有呼气气流受限，患者病情普遍较重，对患者生活、学习影响极大[1]。临床有研究显示：小儿急性哮喘患者在治疗期间，予以全面、有效的护理，可巩固治疗效果，促进机体康复[2]。鉴于此，本文纳入本院2017年1月至2019年1月急诊收治的小儿急性哮喘患者76例研究，做出如下汇报：
1资料与方法
1.1基线资料
纳入研究对象来自本院2017年1月至2019年1月急诊收治的小儿急性哮喘患者76例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（例数=38）、研究组（例数=38）。研究组女性16例，男性22例，年龄在2-12岁，平均年龄为（7.06±2.14）岁；病程在1-5d，平均病程为（3.06±1.41）d。对照组女性17例，男性21例，年龄在3-11岁，平均年龄为（7.08±2.11）岁；病程在2-4d，平均病程为（3.08±1.27）d。基线资料两组相比，P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组：包括监控生命体征、病情变化、严格遵医嘱治疗等基础护理，干预周期为1月。
研究组：①心理护理：护理人员应主动与患者沟通交流，观察患者生命体征以及情绪波动变化情况，一般急性发作患者，情绪急躁波动，护理人员可通过播放音乐和看电视缓解患者不良情绪。②环境护理：护理人员应定期对病房打扫、通风，根据季节变化合理调节病房温湿度，定期进行紫外线消毒，避免引发感染。③饮食护理：告知患者家属患者饮食应以清淡为主，增加水果、蔬菜以及粗粮等物质摄入量，避免食用鸡蛋、海鲜以及鱼虾等容易致敏的食物，禁食冰冷、生硬、刺激、辛辣食物。④雾化吸入护理：严格控制雾化吸入药物摄入量，温度控制在22-26℃，雾化吸入剂量应从小剂量开始，根据气道适应情况逐渐增加剂量，每次雾化15min左右，雾化期间患者采取坐位或者半卧位，轻拍其背，指导患者进行有效咳嗽。⑤出院指导：出院之后护理人员应加强与患者沟通，了解患儿机体恢复情况和家属对小儿急性哮喘的掌握程度，及时进行有效指导，确保患者在院外可获得连续性护理，干预周期为1月。
1.3 观察指标与评价标准
比较护理效果、住院时间。护理效果评价标准如下：①胸部X线示：病灶消失，哮喘、胸闷等症状消失为显效。②胸部X线示：病灶消失50%以上，哮喘、胸闷等症状可见显著好转为有效。③胸部X线示：病灶无明显消失，哮喘、胸闷等症状变化不明显，甚加重为无效。总有效率计算方法是①+②，除以总例数[3]。
1.4 统计学方法
以SPSS26.0软件处理，计量资料（ 、t检验）；计数资料{[n（%）]、 检验}，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 比较两组护理效果
研究组护理总有效率显著比对照组高，P<0.05，见表1。
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表1 对比治疗效果[n/（%）]
组别 显效 有效 无效 总有效率 研究组（n=38） 15（39.47） 21（55.26） 2（5.26） 36（94.74） 对照组（n=38） 10（26.32） 17（44.74） 11（28.95） 27（71.05） -- -- -- 7.5165 P -- -- -- 0.0061 2.2 比较两组住院时间
研究组住院时间为（4.92±0.51）d、对照组住院时间为（7.92±1.01）d。研究组住院时间显著比对照组短，P<0.05（t=16.3446 P=0.0000）。
3. 讨论
当前，临床对于小儿急性哮喘的发病机制尚不明确，普遍认为该病的发生与用药、运动、遗传因素、精神因素、气候因素、烟、灰尘等有着极为密切的联系，该病具有易反复发作、病程长等特点，临床症状具体表现为胸闷、气促、咳嗽以及喘息等，一般在清晨和夜间病情普遍较重，并减轻严重的患者会出现呼吸浅快、紫绀以及三凹征等，双肺听诊出现哮鸣音，对患者生长发育造成严重不良影响[4]。
本研究示：研究组护理总有效率显著比对照组高，研究组住院时间显著比对照组短，P<0.05。本研究结果与刘敏[5]等研究结果一致，说明舒适护理在小儿急性哮喘护理中的有效性较高。分析如下：舒适护理是一种新型的护理方法，目的是让患者生理以及心理均达到愉悦，加强了对患者精神、心理等多方面的护理，多途径、多方法的缓解患者治疗期间的消极情绪，增强患者对护理人员的信任感，构建和谐、良好的护患关系，其次舒适护理提高了患者饮食结构的合理性，增加了营养物质的摄入量，弥补了传统护理单一、被动、固定的不足，现已得到临床高度认可。
综上所述：小儿急性哮喘患者采纳舒适护理，可有效减轻临床症状，缩短治疗时间，促进机体早日康复，值得临床信赖，并将该护理方法大力推广。
参考文献
[1] 张霞美. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果评价[J]. 中外医学研究, 2016, 14(33):80-81.
[2] 黄华敏. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究[J]. 当代医学, 2016, 22(36):260-261.
[3] 赵巧云. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J]. 中国实用医药, 2016, 11(20):224-225.
[4] 李赛. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急症护理中的应用效果分析[J]. 中医临床研究, 2016, 8(18):36-38.
[5] 刘敏, 刘永利. 探究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J]. 中国现代药物应用, 2016, 11(18):250-250.
论文作者:李凤
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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