姜伟波
哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的 观察比较喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果，为临床合理的选择用药提供依据。方法 选取2016年1月-2017年10月收治的小儿上呼吸道感染患儿110例作为研究对象，随机分为喜炎平组和利巴韦林组，每组55例。对两组患者分别应用喜炎平与利巴韦林进行治疗，比较两组患者的临床疗效、退热时间、咽喉红肿消失时间、咳嗽消失时间以及鼻塞消失时间。结果 喜炎平组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于利巴韦林组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。与利巴韦林组比较，喜炎平组患儿的退热时间、咽喉红肿消失时间、咳嗽消失时间以及鼻塞消失时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与利巴韦林比较，喜炎平治疗小儿上呼吸道感染患儿可以快速的改善患儿的临床症状，取得显著的临床治疗效果，值得在临床上进行广泛的推广。
关键词：喜炎平；利巴韦林；小儿上呼吸道感染
小儿上呼吸道感染是临床常见且发病率高的儿科疾病，该病主要是由病毒和细菌感染所导致，以咳嗽、咳痰、咽痛、发热等为主要的临床症状，随着病情的发展有可能会导致心肌炎或者脑炎[1]。临床上常采用利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染，但是，长期使用该药物可能导致免疫抑制。喜炎平注射液是一类中药抗病毒制剂，具有护肝利胆、抑制炎症等作用。2016年1月-2017年10月，我科观察比较了喜炎平、利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年10月收治的小儿上呼吸道感染患儿110例作为研究对象，随机分为喜炎平组和利巴韦林组，每组55例。其中，利巴韦林组男性患儿29例，女性患儿26例，年龄8个月-12岁，平均年龄（5.1±1.8）岁；病程1-4d，平均病程（2.2±0.4）d。喜炎平组男性患儿30例，女性患儿25例，年龄6个月-12岁，平均年龄（5.0±1.9）岁；病程1-5d，平均病程（2.3±0.6）d。两组患儿的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
利巴韦林组患儿采用利巴韦林治疗，10 mg/（k•d），静脉滴注。喜炎平组患儿采用喜炎平治疗，5 mg/（k•d），静脉滴注。所有患儿均连续治疗7d。
1.3观察指标
①临床疗效。群与为患儿治疗后48h内体温恢复正常，咽喉痛、咳嗽、鼻塞等临床症状、体征以及血常规检查指标均恢复正常；显效为患儿治疗后72 h内体温恢复正常，咽喉痛、咳嗽、鼻塞等临床症状、体征以及血常规检查均改善显著；好转为患儿治疗后72h内体温明显降低，咽喉痛、咳嗽、鼻塞等临床症状、体征以及血常规检查均有所好转；无效为患儿治疗后未达到上述标准，则判定为无效。②比较两组患儿的退热时间、咽喉红肿消失时间、咳嗽消失时间以及鼻塞消失时间。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的临床疗效比较
如表1所示，喜炎平组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于利巴韦林组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
由于儿童的生理特点较成人存在较大差异，其脏腑比较娇嫩，抗病能力相对较弱，在气候变化的季节，极易受到风邪侵袭，继而发生上呼吸道感染。小儿上呼吸道感染主要是由于流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒等病毒或者细菌感染所导致的，严重影响了患儿的身体健康和正常生长发育。利巴韦林是临床中长期使用的一种谱抗病毒药物，能够到达病毒感染细胞的内部，且于细胞中形成磷酸化反应，产生病毒合成酶竞争性抑制剂，能有效抑制病毒复制过程中的肌苷单磷酸脱氢酶、mRNA鸟苷转移酶等，从而阻断病毒复制，具有显著的中断病毒复制及传播的作用。但是，使用利巴韦林进行治疗时，可导致肾脏损害、细胞毒等副作用，且极易出现耐药性，从而影响了利巴韦林的临床治疗效果[2]。喜炎平注射液具有清热解毒、抗菌消炎的作用，能显著增强小儿的免疫能力，提高白细胞、中性粒细胞对病毒的吞噬作用以及血清溶菌酶水平，并能提高毛细血管的通透能力、降低炎性物质的渗出，对病毒感染具有显著的抑制效果[3]。本次研究结果显示，炎平组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于利巴韦林组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）；与利巴韦林组比较，喜炎平组患儿的退热时间、咽喉红肿消失时间、咳嗽消失时间以及鼻塞消失时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，与利巴韦林比较，喜炎平治疗小儿上呼吸道感染患儿可以快速的改善患儿的临床症状，取得显著的临床治疗效果，值得在临床上进行广泛的推广。
参考文献：
[1]练万里.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的疗效及炎症因子的变化[J].临床医学，2017，37（1）：108-110.
[2]潘洁.喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的效果观察[J].承德医学院学报，2017，34（1）：36-37.
[3]孙莹莹.喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：123-124.
论文作者:姜伟波
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/25
标签：患儿论文; 上呼吸道论文; 小儿论文; 时间论文; 统计学论文; 病毒论文; 咽喉论文; 《健康世界》2018年6期论文;