吉林省长春市解放军第208医院精神科
摘要：探讨对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的临床效果。方法：对2014年3月-2015年5月期间我院收治的500例正常初产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这500例孕产妇随机分为心理干预组和常规护理组，每组各有250例孕产妇。对心理干预组孕产妇实施系统化的整体护理，并安排专人进行陪护陪并进行全面的心理干预护理。对常规护理组孕产妇实施传统的心理护理并进行观察。之后，比较两组孕产妇的疼痛程度以及产后出血情况、产妇的满意程度进行比较。结果：心理干预组孕产妇在分娩时的疼痛程度以及产妇的产后出血情况以及产妇的满意程度均明显优于常规护理组孕产妇，二者相比差异具有显著性（p<0.05）。结论：对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的临床效果显著，产妇的身体状况较好，其满意度较高，此法值得在临床上进一步推广应用。
关键词：孕产妇；心理护理；产时保健；临床效果
分娩是女性的自然的生理过程，但是在临床实践中我们会发现，很多初次怀孕临产的妇女，由于是没有相关经验以及缺乏必要的医学知识，所以很多人缺乏对分娩的心理适应过程，进而导致一些并发症的出现，甚至会严重影响孕产妇的身心健康。对此，为了进一步探讨对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的临床作用，我们对2014年3月-2015年5月期间我院收治的500例正常初产妇的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究的对象为对2014年3月-2015年5月期间我院收治的500例正常初产妇。我们将这500例孕产妇随机分为心理干预组和常规护理组，每组各有250例孕产妇。所有产妇的年龄在21-36岁之间，平均年龄在25.6岁，经临床诊断，两组孕产妇均为单胎头位，且均未合并有其他合并症状。量组孕产妇在性别、年龄、孕期情况等一般资料方面无显著性差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法 对心理干预组孕产妇实施系统化的整体护理，安排专人进行陪护并进行全面的心理干预护理。对常规护理组孕产妇实施传统的心理护理并进行观察。之后，比较两组孕产妇的疼痛程度以及产后出血情况、对护理服务的满意度。心理干预措施如下：
1.2.1建立良好的护患关系。产妇入院后，往往会因各种原因导致自身的孤独和紧张恐惧等心理，对此，医护人员要加强与患者的沟通，及时为其讲解分娩的相关知识和注意事项，帮助产妇树立起正常分娩的自信心，同时，尽可能的满足孕产妇的合理性需求。
1.2.2第一产程的心理干预。安排专人对产妇进行陪伴与观察，及时检测产妇的各项生命体征，鼓励产妇少食多餐，食用含有营养的食物，同时为其提供一个安静舒适的住院环境，一边产妇 能够顺利进入第二产程。
1.2.3第二产程的心理干预。针对产妇面对的疼痛和紧张恐惧感，护理人员要积极关心、体贴产妇，进行必要的安慰和鼓励，并及时告知产妇其胎儿的情况从而给产妇安全的感觉，并采取行之有效的助产操作，鼓励和指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降和娩出。
1.2.4第三产程心理干预。产妇娩出胎儿后，护理人员应当立即告知其婴儿已安全降生，并用尽可能的全面描述婴儿情况，充分调动产妇的自豪感和满足感，使其尽早放心。同时，应当密切观察产妇的产后出血状况，并对其进行安慰和鼓励，教会产妇哺乳的相关知识。
1.3统计学方法我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用（?X±S）表示，采用t检验，计数采用x2检验，用p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果 心理干预组孕产妇在分娩时的疼痛程度以及产后出血情况、产妇的满意程度均明显优于常规护理组孕产妇，二者相比差异具有显著性（p<0.05）。详见下表。
3.讨论 调查研究显示，绝大多数的产妇在分娩时都会有不同程度的心理负担和恐惧感，因此，在临床上做好产妇的心理护理有着至关重要的作用。孕产妇的主要临床表现为紧张、恐惧和一定程度的担忧，担心分娩过程中可能产生的疼痛，担心分娩是否顺利，是否出现难产以及分娩需要多长的时间，还有的孕妇由于怀孕期间身体状况较差，曾发生某种疾病等原因，担心孩子发育是否健康等等。在本次研究中，我们对心理护理干预组产妇进行系统的心理干预和系统化护理，为其提供必要的知识讲解和全程陪护，结果显示理干预组孕产妇在分娩时的心理状况、疼痛程度以及产后出血情况、产妇的满意程度均明显优于 常规护理组孕产妇，二者相比差异具有显著性（p<0.05）这就表明，心理护理干预在产妇的分娩过程中发挥着非常重要的作用，对产妇的身心健康及正常分娩非常有利。
综上所述，对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的临床效果显著，产妇的身体状况较好，其满意度较高，此法值得在临床上进一步推广应用。
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邮寄地址: 吉林省长春市解放军第208医院精神科
论文作者:张丹 赵景华
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
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