临朐县朐山医院 山东潍坊 262600
【摘 要】目的：对老年性2型糖尿病患者的尿检结果进行进一步的分析探讨。方法：选取于2014年4月至2016年3月期间在我院接受治疗的老年性2型糖尿病患者69例并作为实验组，同时选取同期在我院进行体检的健康体检的老年人员69例作为参照组，对两组患者的尿沉渣和尿常规检验结果进行对照研究。结果：参照组中白细胞水平＞5/HP的有6例，白细胞水平＜5/HP的有63例，尿白细胞异常率为8.70%；实验组中白细胞水平＞5/HP的有25例，白细胞水平＜5/HP的有44例，尿白细胞异常率为36.23%；组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论：老年性2型糖尿病患者发生尿路感染的几率明显高于非糖尿病人群，因此应该对糖尿病患者定期进行尿检，以对泌尿系统感染进行有效预防和控制。
【关键词】老年性；2型糖尿病；尿检
2型糖尿病是临床上一种发病率很高的并且具有遗传倾向的终身性疾病，大血管并发症、微血管并发症以及神经病变三大并发症给患者带来较为严重的心理和生理压力，该疾病患者并发下尿路感染在临床上较为常见，但是由于没有明显的症状而在临床诊断中经常被忽略。本文对2014年4月至2016年3月期间收治的老年性2型糖尿病患者以及健康老年人员的尿沉渣和尿常规检验结果进行回顾性分析，并报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取于2014年4月至2016年3月期间在我院接受治疗的符合1999年WHO糖尿病相关临床诊断标准的老年性2型糖尿病患者69例并作为实验组，以上患者不存在尿痛、尿频以及尿急等临床症状，其中男性患者、女性患者的人数分别是39例和30例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为51岁和82岁，中位年龄：（63.58±4.68）岁；病程：9个月-14.3年，平均病程：（6.38±1.69）年。同时选取同期在我院进行体检的健康体检的老年人员69例作为参照组，其中男性、女性的人数分别是38例和31例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为52岁和84岁，中位年龄：（63.67±4.72）岁；上述基本资料经检验参照组和实验组无显著性差异，因为P>0.05，无统计学意义。以上两组检验人员均不存在肾盂肾炎以及泌尿性疾病。
1.2方法
两组人员均进行尿检，本次研究中使用的仪器为型号M257978的西门子尿液分析仪及罗氏尿十项试纸，在患者入院次日清晨使用自然排尿法利于一次性塑料尿杯对5ml的中段尿进行收集，由于尿液中红细胞的质量和数量一般不会受到中段尿的影响，因此中段尿能够尽量避免尿液检验的假阳性问题，然后对患者的尿液进行干化学分析法检验，将15ml尿液采用试管吸取并放置十一联尿干化学试纸条，3-4s后进行分析和检测[2]。
1.3疗效标准
对两组人员均进行尿检，同时将尿检中白细胞含量作为观察指标，并以白细胞＞5/HP作为异常的标准。
1.4统计学分析
数据采用SPSS12.0统计学软件进行检验，正态计量资料采用“（χ±s）”表示，2组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1两组患者的观察指标对比
在本次研究中，实验组的尿白细胞异常率为36.23%（25/69），明显高于参照组的8.70%（6/69），组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3讨论
老年性2型糖尿病是临床上一种致病因素复杂、进程缓慢的慢性疾病，以高血糖、糖耐量减退等为主要的临床特点和表现，导致该病产生的因素包括年龄、生活环境、饮食方式以及家族遗传等，如果长期血糖控制不佳或者代谢紊乱，不仅仅会导致患者全身组织器官出现功能障碍，还有可能严重损伤神经系统、肾、眼、心血管等。就一般情况而言，患者只要能够对生活方式、饮食习惯等进行改善，并遵医嘱服药，就能够有效控制血糖水平以及病情[3]。
但是由于病症本身并不是老年性2型糖尿病最主要的危害，而是有可能导致的大血管并发症、微血管并发症以及神经病变三大并发症，并且随着患者年龄的增长，三大并发症对患者的危害也就越严重。但是由于患者机体抵抗力下降、糖脂蛋白代谢紊乱等影响，大大降低了患者机体体液免疫机制中抗体、补体的产生，从而导致单核细胞、多形核细胞、巨噬细胞的吞噬性、移动性、趋化性、杀菌能力、粘附性等均明显降低，更加利于细菌的生长繁殖，因此各种感染情况也是有发生，甚至会导致糖尿病酮症酸中毒的发生，由于三大并发症的病发率很高，人们对于糖尿病下尿路感染这种典型并发症并没有给予充分的关注。
在本次研究中，对69例老年性2型糖尿病患者以及健康人员分别进行尿检，结果显示：参照组中白细胞水平＞5/HP的有6例，白细胞水平＜5/HP的有63例，尿白细胞异常率为8.70%；实验组中白细胞水平＞5/HP的有25例，白细胞水平＜5/HP的有44例，尿白细胞异常率为36.23%；组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，老年性2型糖尿病患者发生尿路感染的几率明显高于非糖尿病人群，因此应该对糖尿病患者定期进行尿检，以对泌尿系统感染进行有效预防和控制，从而对患者生存率以及生活质量的提高具有至关重要的作用。
参考文献：
[1]王淑琴.老年性2型糖尿病尿检分析[J].医学信息（手术学分册）.2011，33（08）：735-736.
[2]章晓燕，吕文律，田洁，滕杰，丁小强.2型糖尿病合并IgA肾病与糖尿病肾病患者的临床分析[J].中国临床医学.2010，24（06）：913-914.
[3]万玉玲，张艳春，彭白露，李学家，季芳，靳丽莎，饶军华，刘晓明.中老年食蟹猴群体自发型糖尿病的筛选[J].动物学究.2011，17（03）：307-308.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/19
标签：白细胞论文; 患者论文; 尿检论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 统计学论文; 糖尿病患者论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;