中西结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床应用论文_陈建辉,肖晶

四川省中西医结合医院 四川成都 610040

摘要:目的:分析慢性支气管炎急性发作通过中西医结合治疗的效果。方法:研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例慢性支气管炎急性发作患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用西医治疗,观察组在西医治疗上添加中药干预,而后分析两组患者在治疗效果上的差异性。结果:在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为87.5%,p<0.05;复发率上,观察组为20%,对照组为32.5%,p<0.05;在肺部功能改善情况上,观察组优于对照组,p<0.05。结论:慢性支气管炎急性发作通过中西医治疗可以较好的缓释疾病症状,提升治疗效果,减少治疗后的复发率。

关键词:中西医结合;慢性支气管炎;急性发作;复发率

慢性支气管炎属于临床上高发的呼吸系统疾病,主要是因为气管与支气管黏膜、相关组织因为感染或者非感染性问题而产生慢性炎症。患者会出现反复性的咳痰、咳嗽、喘息、呼吸困难等状况,情况严重下会导致心衰、呼吸衰竭或者肺性脑病等危险性的并发症。西医治疗可以控制症状,但是也会有高复发等情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例慢性支气管炎急性发作患者,分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性为22例,女性为18例;年龄范围为38岁至72岁,平均年龄为(63.4±3.1)岁;病程时长为7个月至15年,平均病程为(10.4±1.5)年;其中高血压者5例,糖尿病者4例,冠心病者8例。观察组男性为25例,女性为15例;年龄范围为43岁至75岁,平均年龄为(66.7±4.6)岁;病程时长为10个月至19年,平均病程为(12.7±2.4)年;其中高血压者6例,糖尿病者7例,冠心病者5例。两组患者在基本资料上没有显著性差异,具有可比性。

1.2 方法

对照组运用西医治疗,其中包括抗感染、止咳祛痰、解痉平喘等西药治疗,抗生素使用依据药敏试验和痰培养做对应使用。观察组在西医治疗上添加中药干预,药方组成为鱼腥草和瓜蒌各为30g,百部、炙麻黄、款冬花、杏仁、紫苑、五味子和甘草各为10g,细辛3g。寒热者增加6g荆芥和10g柴胡,痰热者增加30g大黄芩和10g胆南星;痰湿者增加30g苡薏仁和15g白术;气虚者增加20g党参;大便干结者增加3g大黄。每天1剂,早晚水煎口服200ml。在治疗期间同时要做好胸片和抽血检查,做好肺部功能变化监测。同时在饮食上要禁止辛辣生冷,并要注意保暖。

1.3 评估观察

评估观察两组患者在治疗疗效、复发率和肺功能变化。疗效分为治愈、显效、有效和无效。治愈标准为临床症状与体征全部消除,胸片表现为肺部炎症得到全部吸收;显效标准为体温正常,相关症状和体征得到显著改善,胸片反应炎性基本得到有效吸收;有效标准为体温正常,症状与体征得到改善,胸片反应肺部炎症有吸收;无效标准为症状和体征都没有改善,甚至严重化。治疗有效率为治愈、显效和有效人群的总比。肺部功能主要观察治疗前后FEV1、FVC、FEFR的情况。复发率主要观察治疗后半年和1年内的复发率。

1.4 统计学分析

将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,同时以p<0.05作为组间数据具有统计学意义的评判标准。

2 结果

在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为87.5%,p<0.05;复发率上,观察组为20%,对照组为32.5%,半年与1年的复发率上,观察组为7.5%与12.5%,对照组为15%和17.5%,p<0.05;在肺部功能改善情况上,观察组优于对照组,p<0.05。具体情况如表1和表2所示。

3 讨论

在慢性支气管炎急性发作的治疗上,运用本研究中中药干预可以有效的达到宣肺镇咳、祛痰平喘的功效。其中杏仁、麻黄和甘草可以达到宣肺平喘作用,而黄芩、鱼腥草和瓜萎可以达到清肺热;百部、紫苑和款冬花可以有效止咳祛痰;五味子和细辛可以化痰敛肺;茯苓可以有效的祛湿健脾;麻黄可以有效的消除支气管平滑肌痉挛,减少患处黏膜肿胀,消炎;鱼腥草可以对相关病菌做灭活作用,同时可以减少毛细血管的过高通透性,加速受损组织的修复;黄芩可以与鱼腥草一同产生较强的抗炎作用。细辛可以达到抗炎与消热作用,提升肺灌流量;五味子可以刺激呼吸兴奋;甘草可以祛痰止咳,同时可以抗炎和保护炎症组织和修复受损黏膜组织;茯苓可以提升患者机体免疫力;款冬花与紫苑可以达到止咳祛痰功效。因此中西医治疗可以达到治疗效果的提升,及早的改善临床症状与体征,给与患者更舒适的治疗体验,提升治疗的有效性,控制病情的发展[1-3]。同时在复发率上,观察组为20%,对照组为32.5%,半年与一年的复发率上,观察组为7.5%与12.5%,对照组为15%和17.5%,p<0.05。可以说明该治疗可以有效的减少疾病的复发率,提升患者生活质量。

参考文献:

[1]王守振.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床分析[J].光明中医,2015,06:1285-1286.

[2]杨琼芬,吴红波,解仕良,林春.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作56例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,04:96.

[3]盛艳梅,冯耀庭.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作18例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,07:62.

论文作者:陈建辉,肖晶

论文发表刊物:《健康世界》2015年18期

论文发表时间:2016/3/7

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