湖南省常德市汉寿县第三人民医院 415900
【摘 要】目的：探讨围手术期结肠癌合并肠梗患阻患者的护理措施及其临床效果。方法：选择88例结肠癌合并肠梗阻患者为研究对象，根据随机法划分对照组（44例）和实验组（44例），分别进行一般常规护理和常规基础上的优质护理。观察对比两组临床效果。结果：围手术期优质护理后，实验组住院时间（10.2±2.1）d，并发症4例（7.27%），均优于对照组，且实验组55例患者总体满意度为94.55%，明显高于对照组81.82%，P<0.05，差异显著，有统计意义。结论：围手术期优质护理有助于缩短患者康复时间、降低并发症几率，为患者提供更满意的服务，可予以应用。
【关键词】围手术期；结肠癌合并肠梗阻；护理措施
结肠癌作为常见胃肠道恶性肿瘤疾病，近年来其发病率明显提高。结肠癌合并肠梗阻现象较易出现，导致患者术后各种感染性并发症几率较高，影响患者预后康复。已有相关研究证明围手术期的全面优质护理服务对结肠癌合并肠梗阻患者术后并发症产生几率有着明显的改善作用。本次研究随机选择自2011年5月至2015年5月我院收治的110例结肠癌合并肠梗阻患者进行对比研究，观察分析该病症围手术期的护理模式及其效果，具体报告内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2011年5月至2015年5月期间收治的结肠癌合并肠梗阻患者中随机抽选88例，按随机法分对照组与实验组，每组55例。其中对照组中男28例，女27例；年龄41～75岁，平均年龄（56.4±7.5）岁；横结肠癌20例，降结肠癌18例，乙状结肠癌17例。实验组包括男23例，女21例；年龄42～70岁，平均年龄（56.5±7.4）岁；横结肠癌21例，降结肠癌20例，乙状结肠癌14例。两组基线资料经比较P>0.05，差异显著，可对比。
1.2护理方法
对照组采取常规护理措施：术前例行常规性胃肠减压，做好患者胃肠道术前准备，告知患者及患者家属手术流程和手术时间，对方提出的疑问予以耐心解答。在术后阶段，监测患者体征情况，并提供抗感染临床护理。
实验组在常规基础护理前提下实施优质护理，具体措施见讨论。
1.3观察指标
比较分析实验组和对照组患者术后并发症发生率、住院时间、患者满意度，其中并发症包括肺部感染情况、切口感染情况、下肢静脉血栓情况，并发症发生率=（肺部感染+切口感染+下肢静脉血栓）/例数×100%。而患者满意度则使用本院自制量表进行相应调查，包括非常满意、一般满意和不满意。总体满意度=（非常满意+一般满意）/例数×100%。
1.4数据处理
研究通过SPSS13.0版本软件对应用数据进行处理分析，符合（`x±s）数据形式的计量资料采用t检验，符合百分率（%）数据形式的计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异显著有统计意义的证明条件。
2结果
2.1术后住院时间比较
手术治疗后住院时间情况如表1所示：
3讨论
目前手术治疗结肠癌合并肠梗阻疾病的患者以中老年人群体为主，由于患者年龄普遍较高，其身体免疫力有所下降，导致术后并发症发生的概率较高，不利于患者术后康复，同时也对患者生活质量产生不利影响。许多临床研究结果表明[2]，在围手术期实施优质的临床护理服务能够有效增进患者手术治疗效果和术后康复，因此研究结肠癌合并肠梗阻患者围手术期护理措施的有效性并对其不断改革完善，对于结肠癌合并肠梗阻临床治疗、护理都有着重要意义。
围手术期护理措施：①术前护理。术前准备阶段，护理人员应主动与患者及家属沟通，安抚对方紧张、不安、恐惧等情绪，告知手术安全性及其必要性来缓解或消除患者心理压力，提高患者对治疗的遵从性。②术中护理。在进入手术室初始阶段，护理人员首先要安抚患者，使其情绪稳定，并帮助其熟悉现场环境，同时开通静脉通道，协助患者进行体位调整。此外要做好保暖工作，注意室内温度的调控[1]。③术后护理。确定患者各项生命体征都稳定后，帮助患者转换为半卧式体位，来减轻手术切口压力。在术后阶段，还应对患者进行呼吸锻炼正确指导，以增强患者肺活量。采用轻叩背部方法来帮助患者自主排痰，进而减少肺部感染可能性。保证患者手术切口干燥、清洁，及时更换伤口敷料。确保室内空气流通，当患者疼痛情况严重可提供适当剂量止痛剂。指导术后早期康复活动的有效进行，缩短康复时间。
通过本次研究结果内容可看出，实验组患者围手术期在基础护理上实施优质护理干预后，其住院时间为（10.2±2.1）d，明显要短于对照组（15.7±2.2）d，实验组患者并发症发生4例（7.27%）优于对照组12例（21.82%），且经调查实验组55例患者总体满意度为94.55%，远远要高于对照组81.82%，同时经过相应验证P值均小于0.05，差异显著，有统计意义。在围手术期的护理干预作用下，实验组患者术后康复情况以及患者满意度均优于对照组，值得推广应用，这一结果与张春红[3]研究结论相近。
结语：
综上所述，为结肠癌合并肠梗阻手术患者在围手术期提供优质、全面的临床护理措施，有助于缩短患者康复时间、降低并发症几率，为患者提供更满意的服务，可予以应用。
参考文献：
[1]马敬丽，陈红艳.合并肠梗阻的结肠癌患者围手术期护理观察[J].内蒙古中医药，2014，33（15）：175-176.
[2]张丹.结肠癌合并肠梗阻围手术期护理[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：226-227.
[3]张春红.32例老年结肠癌合并肠梗阻患者围手术期护理体会[J].中国现代药物应用，2014，8（3）：202-203.
论文作者:周芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 实验组论文; 手术论文; 结肠癌论文; 术后论文; 并发症论文; 《中国蒙医药》2017年2月第2期论文;