（贵州省黔西南州人民医院妇科 贵州黔西南州 562400）
【摘要】目的：对心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用效果进行探讨。方法：选取2013年1月—2014年2月我院收治的异位妊娠患者60例为研究对象，均采取保守治疗。将60例患者随机分为X组和C组，每组各30例，X组针对患者个体情况给予心理护理干预；C组给予常规护理干预，对两组患者护理干预前后的临床疗效进行对比。结果：实施心理护理后，X组患者治疗总有效率（96.67%）明显高于C组（80.00%），两组差异显著（P＜0.05)，有统计学意义。结论：相比常规护理方案，在异位妊娠患者保守治疗中采用心理护理干预临床效果显著，在异位妊娠保守治疗中有重要意义，值得临床推广实践。
【关键词】异位妊娠；心理护理；常规护理；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0156-02
异位妊娠即宫外孕，为妇科常见疾病之一，其成因是由于输卵功能管异常、畸形、输卵管手术、妇科炎症以及孕卵游走等因素诱发而导致孕卵在子宫体腔外着床并妊娠。异位妊娠因后果严重，对患者威胁大，所以采取及时有效的治疗及护理措施是治疗的关键[1]。本研究针对60例异位妊娠患者具体情况，在保守治疗中采用不同的护理方案，研究结果证明心理护理在异位妊娠保守治疗中的临床效果满意，现就将其报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月—2014年2月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例为研究对象，其β-HCG水平均比正常水平高，经诊断所有患者一律符合异位妊娠诊断标准[2]。60例患者年龄20～40岁，平均年龄（26±4.62）岁；其中有分娩史患者21例，有流产史患者29例，无孕史患者10例；60例患者随机分为X组和C组，各30例，比较两组患者的年龄、孕产史等资料差异不显著(P＞0.05)，可比性较高。
1.2 排除标准
所有患者均排除：①药物禁忌者；②有严重凝血功能者；③肝肾功能损伤者；④有其他影响实验的疾病患者等[2]。
1.3 方法
X组患者采用常规药物配合心理护理干预治疗，常规药物治疗方法为：肌肉注射甲氨蝶呤注射剂（国药准字 H20113120；100mg/瓶），用量为患者体表面积×50mg，每天一次，连续注射5d。于甲氨蝶呤注射3d后配合米非司酮（国药准字 H10950004；0.2g/片）口服给药，口服剂量为20mg/次，2次/d，连服3d。在此药物保守治疗基础上，给予X组患者心理护理干预，护理措施为：护理人员首先要安抚患者情绪，尽快使其消除进入新医院的心理紧张因素；其次护理人员要为患者普及有关异位妊娠的知识，让患者了解病情，积极加入治疗；③护理人员要向患者说明异位妊娠一般不需手术，可以采取保守治疗，从而使患者消除不必要的手术疑虑及担心，并向患者说明药物治疗的禁忌和可能会发生的不良反应，让患者提前做好心理准备。④护理人员要在治疗过程为患者树立信心，适时给予患者支持鼓励，让其积极配合治疗，以期促进康复。C组患者给予常规药物（治疗方法同X组）并配合常规护理干预进行治疗。
1.4 观察指标与疗效评价标准
观察护理干预前后，两组患者的临床疗效及β-HCG恢复正常的时间，临床疗效分显效、有效、无效三个标准，显效为：临床症状消失，β-HCG恢复正常；有效为：临床症状有所改善，β-HCG显著降低；无效为：临床症状无改善甚至加重，β-HCG未降低甚至增高。
1.5 统计学方法
本研究运用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，护理干预前后两组患者的临床疗效为计数资料，组间对比采用χ2检验，以P＜0.05表示数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
实施心理护理后，X组患者治疗总有效率为96.67%，C组患者治疗总有效率为80.00%，可见X组患者治疗总有效率明显高于C组，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表。
3.讨论
异位妊娠为妇科常见疾病，常对患者造成较大威胁，若不及时治疗，逐渐发育长大的晕卵将会因输卵管堵塞引起输卵管破裂，最终导致流产。近年来，国内异位妊娠发病率呈逐年增长态势，可占全部妇科疾病的6%。异位妊娠临床表现主要为阴道出血、停经、晕厥、休克等，情况严重的甚至会对患者生命直接造成威胁。临床上主要采取手术方式治疗此类患者，但手术治疗存在伤害患者身体，损伤生殖功能及引发患者产生术前焦虑情绪，不利于术后康复等弊端，因此在临床异位妊娠治疗中采取药物保守治疗，再辅以有效的护理方案显得极有必要。有研究称，异位妊娠药物治疗的效果与患者的心理、情绪、状态有极大的关系，积极健康的心态可促进药物疗效发挥，因此，要保证药物治疗的疗效，就需要保证患者心理健康，而保证患者心理健康，最重要的是要制定有效的心理护理方案[3]。
本次研究选取在我院接受治疗的60例异位妊娠患者为研究对象，随机分成人数对等的两组，分别实施心理护理及常规护理后，由研究结果可知，X组患者治疗总有效率明显高于C组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05)。
综上所述，心理护理在异位妊娠保守治疗中的临床效果满意，患者治愈率高，值得临床推广实践。
【参考文献】
[1]毕有芳.异位妊娠保守治疗中心理护理的临床体会[J].大家健康(学术版)，2014，8(13):298-299.
[2]王晓莉.心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用[J].中国卫生产业，2014，42(32):120-121.
[3]李艳春.心理护理干预对异位妊娠保守治疗疗效的影响[J].中国实用医药，2013，8(04):231-232.
论文作者:张盛艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/4
标签：患者论文; 异位论文; 心理论文; 保守论文; 疗效论文; 两组论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年21期论文;