（广西壮族自治区柳州市妇幼保健院儿童保健科 广西 柳州 545001）
【摘要】过敏问题始终是困扰儿童、家长和医生的常见问题，并且伴随着社会环境与生活水平的改变，儿童过敏症状的病例愈来愈多，目前，对于这一问题的有效解决已经受到了社会的广泛关注。在本文的研究过程当中，主要采用问卷调查的方式，对于婴幼儿过敏相关因素进行分析，从多角度着手探讨了婴幼儿过敏的预防措施，希望能够在一定程度上起到借鉴作用。
【关键词】婴幼儿；过敏因素；调查分析
【中图分类号】R725.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0375-02
过敏症状呈现出来多样化的特征，其能够遍布皮肤、消化道和呼吸道等全身多个系统，发病机制尚且不清楚，可能涉及到肠道以及免疫功能发育不成熟、过敏体质和心理因素等诸多方面。在治疗过程当中，主要通过提高免疫力的方式来进行预防。
1.调查对象和方法
1.1 调查对象
在本文的研究当中，选择0～24月龄的婴幼儿为研究对象，并且所选择的研究对象是足月新生儿，没有严重的心血管疾病、肺部疾病、肾脏疾病和代谢性疾病，排除早产儿、足月低体重儿等情况。
1.2 调查方法
主要采用的调查方法是问卷调查法，在调查之前经过了调查对象的同意。问卷内容主要关于儿童过敏的影响因素，包括遗传因素、分娩及喂养方式、孕期用药和环境因素等。
2.调查内容分析
2.1 婴幼儿过敏的主要症状
婴幼儿过敏的常见症状包括以下几个方面：（1）过敏性鼻炎。主要表现症状是早晨起床打喷嚏、流鼻涕，眼睛四周出现皮肤痒的情况，或者是在遇到气温变化的时候，出现打喷嚏和流鼻涕的状况。需要注意的是，过敏性鼻炎患者大多流清鼻水。（2）过敏性气喘。关于过敏性气喘，又成为哮喘，主要诱发因素是上呼吸道感染，以至于细支气管在较短的时间当中出现比较严重的器官堵塞现象，在发病初期，存在着咳嗽和皮肤泛红等现象，气管管径收缩变小，导致呼吸困难。从发病时间上来看，主要出现在晚上或者是凌晨。（3）特应性皮炎。主要发生部位是面部、口唇、四肢、身体裸露部位等，一般呈现出来对称性发作、反复发作的现象。（4）消化道症状。消化道症状是婴幼儿过敏当中比较常见的现象，临床表现具有多样化特征，因此，相关的儿科医生要予以高度重视，与婴幼儿消化道相关的症状包括呕吐、腹泻、便秘和腹痛等。
2.2 婴幼儿过敏相关因素分析
在调查过程当中，能够看出来，遗传因素对于婴幼儿过敏有着直接的影响，来自于父亲和母亲的影响因素占据比重较大，存在着较高的风险性。而分娩以及喂养方式也会对婴幼儿过敏带来影响，其中涉及到的因素有很多，最为显著的是遗传因素，也涉及到婴儿出生后3天是否吃过完整蛋白配方奶粉。在怀孕期间是否使用过保胎药，对于婴幼儿过敏风险也存在着一定的影响，此外，客观的环境因素的影响也是不容小觑的，包括孕期常处于吸烟环境、心理压力、婴幼儿是否接触过毛绒玩具等，上述因素与过敏性症状发生率有着明显的联系。
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3.相关问题讨论
3.1 婴幼儿过敏性症状问题突出
在前文的分析当中能够看出，过敏问题是当前婴幼儿当中比较常见的问题，最为明显的表现是皮疹、瘙痒等症状，其中又以家长们熟知的湿疹为常见。相关学者在这一领域的研究已经取得了一定的成果，在相关的婴幼儿过敏总患病情况调查当中发现，过敏性症状一般发生在婴幼儿6月龄以内高发，但是上述的过敏症状随着年龄增大，有一部分会自然缓解，症状消失，当然也存在着逐渐严重的情况。从原因上来看，有诸多影响因素，最主要的是6月龄以内的婴幼儿没有健全的免疫功能与免疫系统。
3.2 家庭养育环境影响婴幼儿过敏性症状的发生
调查问卷的结果显示，婴幼儿过敏症症状主要影响因素来源于家族遗传和环境因素，根据有关报道显示，有家族史的婴幼儿湿疹发病率为79.2%，无家族史为23.5%[1]。在本文的调查当中发现，有家族过敏史的婴幼儿尤其容易患有过敏性症状。从环境因素上来看，母亲是否接触吸烟环境、孕期接触的驱蚊化学品、消毒剂，都会带来婴幼儿过敏的症状。
在本次调查当中，由于样本量不大，而调查对象本身拥有相应的过敏常识，对于过敏症状有一定的了解，譬如说在孕期的时候不饮酒、不吸烟、基本不养宠物，所以结果难免会倾向于没有影响。在进行文献查阅的过程当中发现，存在着一部分家长提出，婴幼儿过敏性症状的出现以及严重程度和婴幼儿的情绪有直接的联系，因此，在下一步研究当中，有必要对于样本的容量进行扩大，使得调查对象更加多样化。
4.关于婴幼儿过敏预防与治疗的相关建议
4.1 进行环境控制
当前，检测过敏的方法有很多种，其中比较常见的有皮肤过敏点刺试验、抽血等，避免对于过敏原进行接触。从季节层面上来看，过敏性疾病主要的发生季节是每年的3～5月份，以及9～10月份，对于这两个季节当中过敏性症状的发生情况进行分析，不难发现其中存在着一定的相似性，首先，这两个季节当中温差比较大，气候的变化使得原本抵抗力较弱的儿童患上感冒等呼吸道感染性疾病，这种疾病的存在同时也会诱发哮喘。其次，在这个阶段当中，存在着花粉、粉尘和螨虫等过敏原，加剧了过敏的扩散与蔓延。根据有关调查显示，由过敏导致的哮喘患儿当中，存在着80%是由螨虫引起的。找到过敏原之后，应当让孕妇与婴幼儿避免接触过敏原。此外，家养宠物、刺激性食物以及食品添加剂等，也会带来过敏性疾病，也应当予以重视。
4.2 体格锻炼
增强婴幼儿的体格锻炼，主要强调的是根据这一年龄段孩子的身体需要，充分利用空气、阳光、水进行锻炼，譬如说可以适当开窗睡眠，使得孩子能够吸入新鲜空气，增强呼吸道抵抗力，也可以用温水洗浴，取得良好的效果。
4.3 注意饮食
孕期应当注意营养的均衡性，尽量少食油腻的食物与甜食，避免吸烟饮酒。此外，还有的一些食物也是致敏原，在食用的过程当中，应当进行辨别。有食物过敏史的孕妇，可将特定的过敏食物回避即可。孕期可以适当多食用富含维生素的食物，这样一来，能够增加机体免疫能力。根据有关临床验证的研究发现，孕期适当补充益生菌，可以帮助胎儿免疫系统成熟，降低过敏风险。并且日常饮食应当尽可能营养丰富，有效提高身体免疫力。
在婴幼儿过敏体质改善之前，最为有效的方法就是进行过敏预防。在对于孩子的饮食进行安排的过程当中，应当做到营养均衡，并且关注其饮食状况，如果存在着过敏现象，应当及时找到过敏原，避免接触过敏性食物。值得注意的是，牛奶是一个特殊的食物，因为这是一个营养食品。虽然有的孩子对于牛奶过敏，但是还是要进行牛奶的摄入，可选择临床疗效明确的适度水解配方奶粉。家长应当适当了解湿疹常识，保持大人与孩子皮肤清爽，发现过敏问题要及时治疗。母乳是宝宝最好的营养品，母亲应当尽可能坚持母乳喂养，科学喂养，从而养成宝宝良好的饮食习惯。
5.结语
总的来说，过敏性疾病表现形式多种多样，并且病因复杂，尤其对于婴幼儿而言，其抵抗力较差，很容易受到外界因素的影响，理应受到重视。当前，绝大多数婴幼儿及其家人只关注过敏体质表现出来的症状，并不积极查找病因。因此，一方面，应当加大过敏预防的力度，平衡孕期饮食，提高孕妇与婴儿的免疫力，另一方面，应当遵循医嘱使用适当的药物治疗，从根本上调理过敏体质，从而科学解决过敏问题。
【参考文献】
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论文作者:韦琳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/3/1
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