(贵定县中医院 贵州 贵定 551300)
摘要：目的：探讨阴道、腹部联合理疗治疗慢性妇科炎症所致不孕症的疗效。方法：选取96 例由慢性妇科炎症引发的不孕症患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者接受腹部护理，观察组患者接受对照组治疗方式的基础上接受阴道护理，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为83.02%，对照组患者的治疗总有效率为37.21%，两组患者的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：阴道、腹部联合理疗治疗慢性妇科炎症所致不孕症可以在将盆腔局部供血功能改善的基础上，将阴道环境进行调节，改善宫颈条件，可以有助于精子生存、运动以及获能，从而有效提高患者的受孕率，值得广泛推广应用。
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0187-02
继发性的不孕症一般会发生慢性妇科炎症的合并性症状，使用常规理疗方法，治疗妇科慢性炎症引发的不孕症，一般集中在盆骨部位，对患者的下生殖道炎症的治疗存在忽视现象。患者引导局部内环境发生变化以及宫颈慢性炎症的存在，容易引起孕妇治疗上的不彻底性，造成患者病情的反复，对疗效造成影响。我院采用阴道、腹部联合理疗的方式，治疗慢性妇科炎症引发的不孕症，取得了良好的治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年2 月~2015 年2 月来我院接受治疗的门诊慢性妇科炎症引发的不孕症患者共96 例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者共43 例，观察组患者共53 例，两组患者在年龄、性别等一般资料上不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者接受基础体温检测，并进行B 超检测，确定为有排卵，对男性不育因素以及女性生殖系统缺陷或者先天畸形因素排除在外。所有患者存在不同程度的腹痛、白带异常、月经不调、腰痛等慢性妇科炎症的症状。
1.2 治疗方法
所有患者在月经干净后，进行治疗，患者采用平卧姿势，对患者的腹部进行微波治疗。将其中一个电极板放置在患者的腰骶部，将另一个电极板放置在患者的下腹部，维持二十分钟，每天执行两次。观察组患者在接受腹部护理的基础上，接受阴道理疗方式，利用被一次性指套包裹的棒状电极，放入到引导的宫颈部，与腹部治疗时间相同。治疗15 次为一个疗程，每例患者根据病情变化以及耐受性，接受不同疗程，治疗疗程不得超过6 个疗程。治疗后，进行为期 2 年的随访，观察患者的慢性炎症症状，并在患者各项指标恢复正常后，停止治疗。患者接受治疗期间，必须要采取避孕措施，避免发生宫外孕。
1.3 疗效标准
根据《中医内外妇儿科病症诊断疗效标准》对患者的治疗效果进行判断。主要分为三种疗效。痊愈：患者接受治疗后，在两年内受孕。有效：患者在治疗后，没有受孕，但是相关病症体征得到了有效改善，患者的子宫输卵管接受碘油造影，显示输卵管的阻塞现象有所好转。无效：患者的各项相关病症症状没有明显改善，子宫的输卵管，接受碘油造影显示有双侧阻塞现象。
1.4 统计学方法
对上述两组患者的资料记录数据，分类整理，运用统计学软件SPSS17.0 对F 分析处理数据，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组患者的治疗总有效率为83.02%，对照组患者的治疗总有效率为37.21%，两组患者的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗效果，统计结果如表1 所示。
表1 两组患者疗效统计［n(%)］
3 讨论
女性生殖道和外界的环境相连通，容易被病原菌感染，主要表现为阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等［1］。患者在炎症的急性期，如果没有得到有效治疗，病程呈现反复现象，则可能会发展为慢性妇科炎症。患者的局部气管感染一般可以延伸到整个的生殖管道，生殖管道的附近组织也会发生不同程度炎症，炎症可以将患者的阴道内的环境改变，阻碍精子的运行，损伤子宫内膜，阻塞输卵管，使得输卵管的拾卵功能以及输送功能受到影响，最终影响到精子的着床，导致患者不孕或者出现异位妊娠。这种疾病在治疗上，具有一定的难度［2］。
由慢性妇科炎症引发的不孕症在治疗上，多采用微波理疗的方式，是利用红外线的热辐射，以及电子管的震荡作用，将患者体内的基本粒子谐振激发起来，进而促进患者局部的血管扩张，引发血流的加速，促进血管以及组织细胞的通透性的提高，加速患者体内氧化过程，促进血液循环以及淋巴循环。微波理疗的热效应，可以有效修复受损细胞，促进细胞再生，进而提高患者体内对炎症产物的吸收，促进患者结缔组织的再生，帮助患者新陈代谢［3-4］。
微波理疗还对患者的体内细菌的生产具有抑制作用，阻碍炎症的发展，取得良好的消炎以及消肿作用，可以得到止痛止痒以及软化瘢痕的效果。电磁场效应能够对人体的生物电场进行调解，将患者的神经功能的免疫功能进行有效激活，可以提高患者机体白细胞以及吞噬细胞的吞噬能力，加快体内致痛物质的排泄，同时降低患者体内炎症介质的产生，调节患者体内植物神经的生理平衡，为子宫营养供给以及供血起到了促进作用，促进卵泡的成熟，增强其排卵功能［5］。
综上所述，采用腹部、阴部联合理疗方法，可以有效盖上患者生殖道的血供情况，改善患者生殖器的微循环以及淋巴循环，并将患者阴道中的顽固性的残留病原菌有效清除，达到彻底根治的效果，不容易发生病情反复的情况。这种方法在操作上比较简单，治疗范围广泛至患者的生殖道，具有广阔的生殖面，可以在将盆腔局部供血功能改善的基础上，将阴道环境进行调节，改善宫颈条件，可以有助于精子生存、运动以及获能，从而有效提高患者的受孕率，值得广泛推广应用。
参考文献：
［1］ 郭青青.草红胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症（慢性盆腔炎）湿热瘀结，气血俱伤证的临床研究［D］.成都中医药大学,2014.
［2］ 郭延君.中药保留灌肠联合微波理疗治疗肾虚血瘀型慢性盆腔炎的临床研究［D］.山东中医药大学,2014.
［3］ 郑瑞芹.宫腔镜下输卵管介入加中药灌肠并理疗治疗输卵管阻塞的临床研究［D］.山东中医药大学,2014.
［4］ 邓霭静.中医诊治带下病学术源流探讨及文献整理研究［D］.广州中医药大学,2014.
［5］ 武志娟.慢性盆腔炎中医常见证候规范化及PRO 量表的研究［D］.山东中医药大学,2014.
论文作者:林树梅
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/11/3
标签：患者论文; 理疗论文; 不孕症论文; 炎症论文; 阴道论文; 输卵管论文; 腹部论文; 《医师在线》2015年8月第15期供稿论文;