穆棱市中医院 157500
摘要： 目的 研究分析中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法 此次研究的对象是选择110例慢性胃炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序单双号分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者采用中医辨证疗法进行治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果 观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。
关键词：中医；慢性胃炎；临床疗效
Objective to study the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic gastritis. Methods the subjects of this study were 110 patients with chronic gastritis. Their clinical data were retrospectively analyzed，and they were divided into the observation group and the control group according to the order of admission and the number of patients in each group，55 cases in each group. The patients in the observation group were treated with TCM syndrome differentiation therapy，and the patients in the control group were treated with routine treatment. The therapeutic effects and complications of the two groups were compared. Results the total effective rate of the patients in the observation group was 96.4%，which was significantly higher than that of the control group（76.4%），and the difference was statistically significant（P<0.05）. The incidence of complications in the observation group was 5.5%，which was significantly lower than that of the control group（18.2%），and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion it is effective to treat chronic gastritis with TCM syndrome differentiation. The clinical symptoms of patients are significantly relieved，fewer complications，the safety and feasibility of treatment is high，so it has high clinical significance.
Chinese medicine；chronic gastritis；clinical effect
慢性胃炎是一种临床上十分常见的疾病，其发病率在各种胃病中居首位。致病原因多是由于幽门螺杆菌感染、刺激性物质、胆汁反流、环境变化、长期精神紧张等多方面的因素造成[1-3]。患者临床症状多表现为上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、出血等情况。中医辨证疗法体现整体观，除了在缓解临床症状方面作用突出，对患者的远期健康也起到了很好保障作用。慢性胃炎如果不及时采取有效的治疗，很可能会导致病情恶化加重，引发胃黏膜糜烂、上消化道出血等症状，严重影响患者的身体健康[4]。本研究作者选取本院在2015年6月～2016年8月确诊为慢性胃炎的110例患者进行实验观察，探究中医治疗慢性胃炎的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选取本院2015年6月～2016年8月收治的110例慢性胃炎患者作为研究对象，所有患者的临床症状均符合我国关于慢性胃炎的诊断标准。临床表现均存在恶心呕吐、上腹疼痛胀气、反酸厌食等症状。且经电子胃镜检查，患者胃部均出现水肿、黏膜充血，呈现花斑状或者痘疹样改变，伴随着黄白色或者灰色分泌物附着，可见散在性或者局限性的出血点或糜烂。按照入院顺序单双号将患者分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者中男31例，女24例，平均年龄（35.6±3.9）岁。对照组患者中男33例，女22例，平均年龄（36.4±3.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2 方法
1.2.1 对照组
患者采用常规治疗，给予患者口服复方丹参片[复方丹参片用药单一，希望内容丰富点]（广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z44023372），3片/d，3次/d。
可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶，如 1%盐酸10 ml，3次/d；胃蛋白酶合剂 10 ml，3次/d。如果患者贫血，则给予维生素B12 50～100 mg/d肌内注射，治疗20～30 d，口服叶酸5～10 mg，3次/d，直至症状和贫血完全消失。
1.2.2 观察组
患者采用中医辨证疗法，首先对患者的具体胃炎类型进行诊断，若患者属于脾胃虚寒型胃炎，则给予香砂理中汤，组方为：木香、砂仁、党参、白术、干姜、甘草、法夏；若患者属于胃热炽盛型胃炎，给予左金丸和泻心汤，组方为：吴茱萸、黄连、黄芩、大黄、莱菔子、香附、青皮；若患者属于肝胃气滞型胃炎，给予柴胡疏肝散合左金丸加味，组方为：柴胡、赤芍、川芎、香附、枳壳、吴茱萸、黄连、青皮、白术、蒲公英；若患者属于瘀阻胃络型胃炎，给予失笑散与丹参饮加味，组方为：炒蒲英、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡、地榆；若患者属于胃阴亏虚型胃炎，给予益胃肠汤，组方为：沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉、山楂、蒲公英。具体用量根据患者的临床症状酌情加减，连续治疗1个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准
比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。疗效判定标准参照文献[5]分为治愈、显效、有效、无效。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（χ2=9.3404，P<0.05）。
2.2 两组患者并发症发生情况比较
观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（χ2=4.2744，P<0.05）。
3 讨论
慢性胃炎是不同原因引起的慢性胃黏膜炎性病变，由于其发病比较缓慢，且症状不十分明显，往往得不到患者的重视，导致病情发展，危害患者的身体健康。现认为慢性胃炎的病因与周围环境的有害因素及易感体质有关外，还与患者的生活习惯以及饮食习惯有很大关系[6-10]。因此治疗该病不能仅依靠正常的治疗方法，同时还应要求患者注意生活和饮食习惯，尽量少食辛辣、凉食物，不饮酒，并保证足够的睡眠及保持愉悦心情。
本次研究中，作者选取本院110例慢性胃炎患者进行观察，其中对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予中医辨证治疗。中医治疗处方中黄连、黄芩性苦寒，能够起到清除中焦之热的功效；干姜、半夏辛温燥湿，具有补中益气、祛除阴邪功效；党参能够帮助受损的胃黏膜进行修复，并提高患者免疫力；木香行气止痛、消除腹胀、调中导滞的功效；青皮消积化滞、疏肝破气；甘草对以上诸药能够起到缓和作用，并对胃黏膜进行保护。结果显示，观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。
参考文献：
[1]岳沿江. 中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效及安全分析. 医学信息，2014，15（7）：431.
[2]常建华. 中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察. 甘肃医药，2012，31（9）：657-659.
[3]李金臣. 中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效及安全性评价. 中国中医药现代远程教育，2013，11（15）：14-15.
[4]张峻山. 中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎100例临床疗效观察. 心理医生，2015，21（18）：49.
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[10]陈斌，刘艳红. 中医辨证分型治疗慢性胃炎的临床疗研究. 江西中医药大学学报，2013，25（6）：23-25.
论文作者:桂锦华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：患者论文; 慢性胃炎论文; 统计学论文; 中医论文; 对照组论文; 并发症论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;