中山大学附属第一医院东院 510700
【摘 要】目的 探讨持续护理质量改进在内分泌管理中的应用效果。方法 采用分组对比的方法，比较两组的护理管理质量及患者满意度。结果 观察组患者的护理人员，各项护理管理质量评分均高于对照组患者的护理人员，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意度达到 98.2%，而对照组护理满意度仅为 81.8%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 持续质量改进在内分泌科护理管理中的应用效果良好，能有效提高护理管理质量及患者的护理满意度，值得在临床推广应用。
【关键词】持续护理质量改进；内分泌；护理管理；应用效果
为探讨持续护理质量改进在内分泌管理中的应用效果，本文选择110例住院患者作为研究对象，进行分组对比研究。结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将110例研究对象平均分为对照组与观察组，每组55例。观察组患者中，男32例，女23例；年龄为42-86岁，平均年龄（58.8±7.4）岁。对照组患者中，男30例，女25例；年龄为43-86岁，平均年龄（58.9±7.8）岁。所选病例的内分泌科疾病包括高钙血症、失盐性肾炎、慢性淋巴炎、甲亢等。比较两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加持续质量改进措施，主要内容如下：
第一，细节管理。建立具体护理人员、责任组长、护士长的三级管理模式，分别落实护理责任。在内分泌科护理服务中，护理人员是主体，需增强工作主动性和积极性，操作时严格按规范执行，每日按时查房，帮助患者解决存在的问题，了解其需求，主动与医生沟通。对于每日入院患者的基本情况，由责任组长详细了解，并检查相关护理人员的工作。对于护理工作，主要由护士长定期进行总结和检查、评分，同时提出改进意见。
第二，信息反馈。对患者入院期间的信息进行记录，尤其是夜查信息，制定信息反馈单，了解患者夜间病情变化，同时分析其可能原因，具体护理人员填好信息后，交给护士长、责任组长检查，提出建议。在白班、夜班交接时，护理人员应认真查看护理记录，对于发现的问题需及时解决。
第三，改进考核评价法。采用随机抽查结合定期检查方式，重点考核护理人员实地操作技术，准确客观评价。采取多种形式评价护理工作，包括询问患者、发放问卷、走访调查、查阅记录等，鼓励工作突出及受到患者好评的护理人员，教育、批评、指正护理工作中出现失误的护理人员，增强工作积极性。
第四，持续质量改进。加强宣教培训，建立长效机制，提高护理人员责任意识和业务水平，坚持按规范操作，以患者为中心，养成良好工作习惯，提供优质服务，持续提升护理工作质量。
1.3 观察指标
1.比较两组的护理管理质量及患者满意度。
2.护理人员的五常法、护理文书书写、消毒隔离、患者管理、病房管理等护理管理质量评分情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理人员护理管理质量评分比较
观察组患者的护理人员各项护理管理质量评分均高于对照组患者的护理人员，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
表1 两组患者的护理人员护理管理质量评分比较 （，分）
2.2 两组患者的护理满意度比较
观察组满意和基本满意例数为54例，护理满意度为98.2%；对照组满意和基本满意例数是45例，护理满意度为81.8%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
传统的护理管理是一种以“疾病为中心”的护理模式，由于其本身存在的护理被动性与单一性等缺陷，近年来逐渐被医师和患者所摒弃。持续护理质量改进是一种新型的护理管理模式，它强调对患者的全面护理质量管理，着重关注护理实施期间的管理质量和细节质量，目前部分大型医院已经逐渐对患者实施持续护理质量改进措施，尤其是在内分泌科护理中，由于其包含的疾病种类复杂，疾病治疗周期往往较长且患者恢复普遍缓慢而通常获得率先实施。对内分泌科住院患者实施持续护理质量改进工作，让每个护理人员都能参与到护理当中，调动了护士工作积极性，培养了护士责任心，增加了其对相关理论知识学习的积极性，时刻做到以患者为中心，由被动护理服务转变成主动护理服务，使护理人员服务质量得到明显提高。本研究结果显示，观察组患者的护理人员，其五常法、护理文书书写、消毒隔离、患者管理、病房管理等护理管理质量评分均高于对照组患者的护理人员（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为98.2%，显著优于对照组的81.8%（P＜0.05）。这与既有的文献研究结果相近。综上所述，在内分泌科管理中对住院患者采用持续护理质量改进手段进行更加人性化的护理，使患者对护理的满意度得到了显著提高，具有在临床上广泛应用的价值。
参考文献：
[1]符蝶，陈虹，黄丹，龚勋，周尚成，张翔.持续质量改进在老年内分泌疾病管理中的作用[J].中国老年学杂志，2018，38（11）：2660-2661.
[2]刘美丽.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（11）：97.
论文作者:郑春霞,冯碧
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：患者论文; 质量论文; 护理人员论文; 满意度论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;