【摘要】目的:探讨中医护理技术应用于脑梗死恢复期延续护理中的临床效果分析。方法:抽取80例脑梗死恢复期患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采取普通延续护理方案,治疗组采取普通延续护理方案与中医辨证护理技术相结合进行延续护理,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者对脑梗死恢复期的护理依从性和常见症状的护理效果明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理技术应用于脑梗死恢复期延续护理中,可显著改善脑梗死的常见后遗症状,并能提高脑梗死患者对延续护理的依从性,值得临床推广应用。
关键词:脑梗死;延续性护理;中医护理技术
脑梗死又称缺血性卒中,中医称为中风或卒中。由局部脑组织区域血液供应障碍所导致的脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1]。脑梗死具有较高的致残率和死亡率,不仅影响患者的生存质量,甚至危及生命。因此,脑梗死患者在恢复期的延续性治疗显得尤为重要[2,3]。
本文将对中医护理技术应用于脑梗死患者恢复期的延续性护理效果进行研究。现将研究结果报告如下。
1.临床资料
1.1研究对象
抽取2014年10月-2015年12月期间在本院治疗的80例脑梗死恢复期患者,随机分为两组。对照组40例,其中男24例,女16例,平均年龄(61.2±5.4)岁;治疗组40例,其中男27例,女13例,,平均年龄(65.5±6.2)岁。两组病例来源、年龄、性别、病程无统计学差异 (P>0.05),可进行比较。
1.2诊断标准
脑梗死诊断标准:参照《神经病学》人民卫生出版社 第五版;中医护理技术参照:《中医病证诊断疗效标准》。
2.方法
2.1对照组 患者采取普通延续护理方案,出院前,对患者的心理、生理、社会和健康方面进行护理评估,对于出院后的危险因素控制给予健康教育宣教及复诊时间指导;出院后,进行电话随访两次,解答患者健康咨询,指导患者个人健康;一个月后进行家庭随访,对患者进行健康评估,了解患者生理和心理状况,并根据患者恢复情况,指导和调整下一期的延续性护理,进行康复训练。
2.2治疗组 患者采取普通延续护理方案与中医辨证护理技术相结合进行延续护理,出院前,对患者的心理、生理、社会和健康方面进行护理评估,对于出院后的危险因素控制给予健康教育宣教及复诊时间指导,发放《脑梗死患者中医护理规范》,根据评估结果,与医生制定相应的延续性护理方案,并指导患者和家属进行完整的中医护理技术操作;出院后,进行电话随访两次,解答患者健康咨询,指导患者个人健康,了解中医护理技术在恢复期的实施情况和效果;家庭随访两次,了解患者生理和心理状况,对中医护理技术在恢复期的效果进行评价,并根据患者恢复情况进行下一期的护理技术指导。
3.效果观察
3.1观察指标
两组方案将从出院后1周、2周、1个月三个时间段进行延续性护理评估。评估内容包括:两组患者对延续性护理的依从性的评估,分为依从和不依从。对出院后1个月的两组患者脑梗死后遗症状的护理评估,包括肢体功能障碍、认知和精神、言语功能障碍和吞咽功能障碍四个方面评估,分为良好、一般、较差三级。
3.2 数据分析
本文数据结果采用SPSS19.5软件进行统计学分析,计量资料采用x±s表示,组内治疗前后比较用配对t检验,组间比较用成组t检验,计数资料用x2检验,P<0.05有统计学差异。
4.结果
4.1延续性护理依从性评估
通过比较两组患者在出院后1周、2周、1个月对延续性护理的依从性,结果显示,治疗组患者对延续性护理的依从性显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),且随出院时间的延长,治疗组患者对延续性护理的依从性成正相关,见表1。
表l 治疗组与对照组患者对延续性护理的依从性比较
5结论
脑梗死的恢复期是改善脑梗死症状的最佳时期,也就是患者发病的一年之内 [4,5]。脑梗死是一种病程长、恢复慢的疾病,就目前的医疗现状来说,床位紧张、费用较高,使脑梗死患者的恢复期必须在出院后完成,因此家庭式康复训练成为恢复期的重中之重。有研究资料显示,脑梗死患者度过急性发病期,病情稳定出院后,在恢复期阶段,进行有计划,系统性的康复训练,百分之八十的患者,基本可以恢复自主功能,因此,脑梗死恢复期的延续性护理极其重要[6]。
国家中药管理局综合全国中医护理技术,专家论证,形成了脑梗死恢复期的中医护理技术操作。中医护理技术较西医而言更容易实施进行,改善气血,放松肌肉,是患者的肢体功能得到最大限度的恢复[7]。
本研究中,治疗组对脑梗死恢复期患者的延续性护理中,采取常规护理和中医护理技术相结合的方案,使患者对延续性护理的依从性显著高于对照组,并且中医护理技术显著改善了脑梗死的后遗症状。因此,中医护理技术在脑梗死恢复期的延续性护理中起到了重要作用,中西医结合应用于脑梗死恢复期的延续性护理,疗效显著,可以在医疗单位中应用推广。
【参考文献】
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论文作者:周太霞
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/22
标签:患者论文; 恢复期论文; 延续性论文; 脑梗死论文; 中医论文; 技术论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;