（武威职业学院附属中医医院；甘肃武威733000）
摘要：目的:总结中医外科护理工作中开展循证护理的具体方法以及应用效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法:选取我院中医外科2018年3月~2019年3月收治的100例患者为研究对象，通过护理方式的不同进行分组，每组50例患者，对照组患者采用常规护理，研究组患者采用循证护理，比较研究组和对照组患者产生并发症情况和护理满意度，将所得各项数值进行统计学计算。结果:研究组患者产生并发症几率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，两组数据相对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论:针对中医外科护理工作中实施有效的循证护理措施，可以显著降低并发症的出现，提升患者对于护理工作的满意程度，应该在临床中给予大力的推广和应用。
关键字：中医外科护理；循证护理；价值
引言
循证护理（Evidence-basednursing，EBN）是受循证医学的影响和启发而产生的护理理念，也称实证护理，指护理人员在计划护理活动的过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论和临床经验、患者愿望相结合、获取证据，作为临床护理决策依据的过程。循证护理以护理研究为依据，以临床实践为指南，已经广泛应用于中医临床护理中并获得了广大医护人员和患者的认可。本院将循证护理理念运用到中医外科患者身上，亦取得了较为显著的成效，现将情况汇报如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2018年3月~2019年3月收治的100例患者作为本组研究的观察样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例。观察组中，男性30例，女20例；年龄47~76岁，平均（58.26±6.21）岁。对照组中，男性25例，女25例；年龄46~76岁，平均（57.45±7.35）岁。两组在性别、年龄方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理；给予研究组患者循证护理：将患者作为中心，护理工作需要围绕患者展开，每天按时进行查房，对于安全隐患问题做到第一时间发现。合理进行排班安排，完善对护理人员的配备工作，制定不良事件报告制度，按时对护理人员开展法律法规的学习，使其专业理论知识以及专业技能水平得到快速提升，并且将安全意识以及责任意识在实际护理工作中得到贯穿，提高护理人员的安全意识，使其能够自觉遵照相关安全防范措施开展工作，将护理质量进行不断的完善，医院需要改善护理人员的福利待遇以及工作环境，使护理团队更加的稳定；对于治疗期间产生的感染患者需要马上开展消毒措施，提高护理查看监督工作；因为患者在接受治疗之前对于治疗措施了解程度不足，同时担忧治疗效果，因此大部分患者会产生焦虑和紧张等情绪，对于治疗与护理质量造成影响，在实际护理工作中，护理人员需要和患者保持交流，密切观察患者的心理变化情况，向其介绍治疗的作用和效果，使患者能够放松身心接受治疗，从而提升治疗效果。
1.3观察指标
对观察组和对照组两组患者发放调查问卷，进行心理评估，比较两组患者对护理工作的满意程度。并在患者出院1-3个月内进行跟踪随访，统计患者感染及并发症的发生率。1.4统计学方法：应用SPSS20.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者产生并发症几率显著低于对照组，患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P<0.05），两组满意率详见表1。
3讨论
中医学存在贯穿古今的历史，研究价值以及使用价值在治疗领域中存在非常重要的价值，根据多年的临床经验以及深入研究使其逐渐的完善，已经形成存在代表性以及独特性的一类医学体系，不但对于人类健康存在维护和积极的作用，对于医学研究更加具有不可估量的价值。
我国的传统中医护理以经验型护理为主，在一些观念和方法上过于保守。例如缺乏评判性思维；在制定护理计划中套用现有护理流程和措施，缺少对患者个体需求的考虑；在应用护理程序中缺乏主动性，只是被动地按照护理步骤开展工作等。而循证护理的引入改变了中医护理的一些传统观念，为中医护理注入了新的血液。循证护理不是依靠护士的直觉和经验来决定护理行为，而是重视用科学的证据来支持临床实践活动。这就要求护理人员要主动去了解患者的病情变化和个体需求，在对问题进行辨证的基础上，寻求有效的科学证据和手段来解决问题。
循证护理又称为“实证护理”，是近年来我国临床护理工作中新兴的护理模式，其目的是将最新、最可靠的科学依据与护理活动相结合，从根本上提高护理的科学性、有效性。在循证护理中，护理人员对于患者的相关数据进行记录，并与理论依据相关结合，为工作提供指导。通过开展循证护理我们发现中医外科患者治疗期间护理的重点问题主要有感染，出血，皮下积液与组织坏死等并发症的发生以及护理满意度不高等，通过循证方法对护理工作中的问题进行分析，制定相应的护理对策，可以提高护理的针对性，从而提高护理质量与效率。循证护理使辩证统一的护理模式得到充分的落实，对于我们国家以往护理模式做出了的改变和提升，不但涉及到的知识领域更为宽广，也保证实践操作更加的高效与标准，在护理工作中发挥不可或缺的作用，在保证护理工作效率的基础之上也保证了患者的健康恢复需求。本文研究表明，研究组患者产生并发症几率显著低于对照组，患者对于护理工作的满意度显著高于对照组。
结语
综上所述，在中医外科护理工作中开展有效的循证护理措施，可以降低并发症的出现，保证护理满意度，具有临床推广价值。中医急诊的发展离不开国家政策的支持，高素质医学人才的培养，医学理论水平的提高，诊疗技术和方法的改进，临床研究和实验研究的支撑，以及中医药制剂的快速发展，不仅要把握传统中医药医学的主体特征，还要吸收现代科学技术，培养继承创新的双重意识，只有全面的提升医疗水平，才能使中医急诊在维护人类健康的大业中更好地发挥才能，相信只要医者胆大心细、辨证准确、用药精当、攻补得宜，中医中药亦可在治疗急重症疾病中发挥重大的作用。
参考文献
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[3]祁小艳.循证护理在中医外科护理中的应用[J].中国中医药，2015，13（2）：121-122.
论文作者:席春贤
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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