（1上饶县董团乡大地卫生院内儿科 江西上饶 334100）
（2上饶县湖村卫生院护理部 江西上饶 334100）
【摘要】目的：探讨蒙脱石散联合双歧三联活菌片在小儿腹泻的临床疗效。方法：选取在我院接受治疗的68例腹泻患儿作为研究对象，按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组各34例，两组患儿均接受常规治疗，观察组患儿在此基础上采用蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患儿的73.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效可靠，安全性高，应在临床推广应用。
【关键词】腹泻；小儿；蒙脱石散；双歧三联活菌片；临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0148-02
小儿腹泻是小儿常见病，多由轮状病毒感染所致，临床主要表现为大便次数增多及性状改变，严重影响到了患儿的生长发育[1]。药物治疗是主要的治疗方法，临床治疗药物种类繁多，疗效各异[2]。笔者采用蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻取得了较好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年3月—2016年10月间收治的68例腹泻患儿，所有患者均符合相关诊断标准[3]，大便次数增多，性状异常，白细胞＜3个/HP，大便细菌培养为阴性。按照随机对照原则将患儿平均分为观察组与对照组，观察组男性19例，女性15例，平均年龄（1.8±0.5）岁，平均病程（5.4±1.1）d；对照组男性20例，女性14例，平均年龄（2.1±0.4）岁，平均病程（5.9±1.3）d。两组患儿在一般资料方面差异未见统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患儿均给予维持水电解质平衡、维持酸碱平衡、抗感染对常规对症支持治疗。观察组患儿在此基础上给予蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗，1岁以下患儿口服蒙脱石散3g/d，1岁及以上患儿口服蒙脱石散3～6g/d，3次/d，同时6个月以下患儿给予口服双歧三联活菌片3片/d，6个月及以上患儿给予口服双歧三联活菌片2片/次，3次/d，7d为1个疗程。
1.3 疗效评价标准[4]
痊愈：治疗3d后患儿临床症状消失，大便形状及次数恢复正常、血常规恢复正常；有效：治疗3d后患儿临床症状明显缓解，大便性状改善改善，大便次数＜3次/d，血常规改善；无效：上述指标均无改善甚至加重。痊愈+有效=总有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件处理数据，组间率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿治疗后痊愈28例，有效4例，治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患儿的73.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表。
注：﹡组间相比差异有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
小儿腹泻是临床常见疾病，婴幼儿还处在生长发育阶段，机体各种器官发育不成熟，体内消化液以及消化酶分泌较少[5]，消化功能较弱，受到外界细菌、病毒入侵后容易发生腹泻。临床治疗小儿腹泻主要采取维持水电解质及酸碱平衡，针对细菌、病毒采取有针对性的治疗，同时还要对微生态失衡进行有效的治疗，以提高临床治疗效果。
本研究采用蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻取得了较好的临床疗效，治疗后患儿的临床症状及大便次数、性状得到了显著改善，治疗总有效率为94.1%，略高于梁启慧[6]等人的研究结果（93.7%）。蒙脱石散是一种带有八面体的蒙脱石微粉，腹泻患儿服用后能够有效抑制消化道内的细菌及病毒，还可覆盖消化道黏膜，通过与黏膜上糖蛋白结合，提高黏膜屏障防御力[7]。由于药物有效成分不进入血液，因此不会对患儿产生不良反应。双歧三联活菌片是一种肠道微生态制剂，主要由双歧杆菌、保加利亚乳杆菌以及嗜热链球菌组成，能够补充机体正常的生理细菌，抑制肠道有害细菌的繁殖，纠正肠道菌群失衡状态[8]，与肠道黏膜上皮结合增强肠道屏障功能，维持肠道正常蠕动，改善肠道的消化功能，并且能够促进多种营养物质的吸收。
综上所述，蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效可靠，安全性高。在实际治疗过程中应根据患儿的年龄及具体情况合理掌握用药剂量，以保证用药安全有效。
【参考文献】
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[7]程海英，汪祝萍，尹燕丹，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及安全性评价[J].中国妇幼保健，2014，16（29）：2618-2620.
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论文作者:徐略贵,程群英
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患儿论文; 小儿论文; 疗效论文; 肠道论文; 大便论文; 统计学论文; 细菌论文; 《心理医生》2017年5期论文;