【摘 要】目的：总结并研究影响社区儿童计划免疫工作进展的因素以及提出相应的解决对策。方法：3600名样本分析对象都是2017年2月-2018年3月在我社区进行免疫接种的儿童，采用问卷调查的形式了解并分析社区儿童计划免疫工作开展的实际情况。结果：一类疫苗的实际接种率明显高于二类疫苗，本辖区中儿童传染病的发生多与二类疫苗的接种有着直接的联系，影响社区儿童计划免疫工作进展的因素主要包括家长的文化程度高低、对疫苗接种的重视力度、对疫苗接种知识的了解程度以及家庭的实际收入。结论：社区儿童计划免疫工作的开展需要重点加强对于二类疫苗接种的普及，提升广大儿童家长对于疫苗接种的认知，以此拓宽社区儿童计划免疫工作的影响力度，从而降低儿童传染病的发生率。
【关键词】社区儿童；计划免疫工作；潜在影响因素；对策建议
此次样本研究对象都是收录于2017年2月-2018年3月在我社区进行免疫接种的3200名儿童，总结并研究影响社区儿童计划免疫工作进展的因素以及提出相应的解决对策。现进行具体阐述。
1.资料与方法
1.1基线资料
3600名参与此次样本分析对象都是收录于来我社区进行免疫接种的儿童，收入时间范围控制在2017年2月-2018年3月，男女性儿童比例为17：19，年龄区间分布在2个月至6岁，中位年龄（3.27±0.14）岁。3600名儿童家长均对本次研究知情并签署同意书，各项基线资料（a.性别；b.年龄）均满足此次样本研究需要。
1.2 方法
采取问卷调查的形式，问卷需由本社区儿童家长填写，问卷内容主要涉及到儿童的基本信息情况，儿童疫苗免疫接种的实际情况以及儿童传染病的发生情况，家长对免疫疫苗接种的认知情况以及了解渠道等等，通过使用excel表格对问卷调查内容进行整理分析，了解影响社区儿童计划免疫工作进行的潜在因素[1]~[2]。
1.3 观察指标
对社区儿童的传染病发生情况以及疫苗接种情况进行统计。
2.结果
2.1社区儿童传染病发生情况
在对本辖区中学校儿童的传染病发生情况进行统计，2017年本辖区学校共发生传染病53例，其中手足口病3例，流行性腮腺炎6例，水痘40例，甲流2例，猩红热2例。2018年至今学校共发生传染病47例，其中手足口病25例，流行性腮腺炎7例，水痘5例，乙流7例，猩红热3例。
2.2社区儿童计划免疫工作一类疫苗的接种情况
2017年计划免疫共34355次，其中一类疫苗25982次，2018年至今，共完成计划免疫28078次，其中一类疫苗17701次。由此可见，一类疫苗的接种完成率较高，接种率达到63%。社区儿童计划免疫接种一类疫苗种类主要涉及卡介苗、乙肝疫苗、脊灰糖丸以及百白破。
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2.3社区儿童计划免疫工作二类疫苗的接种情况
2017年计划免疫共34355次，其中二类疫苗8373次。2018年至今，共完成计划免疫28078次，其中二类疫苗10377次。由此可见，二类疫苗的接种完成率可达到36.96%。社区儿童计划免疫接种二类疫苗种类主要涉及：a.甲型肝炎疫苗；b.水痘疫苗；c.b型流感嗜血杆菌疫苗；d.麻腮风三联疫苗；e.风疹减毒活疫苗；f.肺炎球菌多糖疫苗；g.狂犬病疫苗；h.流行性感冒疫苗i.A群流行性脑脊髓膜炎疫苗。
2.4影响社区儿童计划免疫工作进行的相关因素
在调查中发现，影响社区儿童计划免疫工作进行的相关因素主要包括家长的文化程度高低、对疫苗接种的重视力度、对疫苗接种知识的了解程度以及家庭实际收入，其中最为关键的一项影响因素即为家长对疫苗接种的重视力度。以上内容的差异性造成社区儿童计划免疫工作进展有明显差距。
3.讨论
儿童由于自身免疫力以及抵抗力较低，极易受到病毒以及细菌的感染，因此传染病发生的几率也较高，主要是针对学龄前儿童而言的。在儿童成长发育的关键时期，身体各项器官正处于逐渐完善的阶段，因此对儿童进行免疫疫苗的接种尤为重要，也是临床疾病治疗以及预防中的一项重要内容[3]。在计划免疫疫苗接种期间，需要广大儿童家长的密切配合，由于受到儿童机体差异性的影响，部分儿童在疫苗接种后身体出现不同的反应，甚至在疫苗接种期间需要对儿童进行血液样本的采集，导致儿童对疫苗接种产生恐惧心理，在一定程度丧也阻碍了社区儿童计划免疫工作的深入进行。相关调查结果显示，社区儿童计划免疫工作潜在影响因素主要涉及家长的文化程度高低、对疫苗接种的重视力度、对疫苗接种知识的了解程度以及家庭的实际收入。想要提升社区儿童计划免疫工作的有效性，需要对疫苗接种的相关知识进行大力的普及宣传，使得广大儿童家长能够意识到疫苗接种的重要性，提升疫苗接种的配合度[4]~[5]。
本实验探究结果显示，一类疫苗的实际接种率明显高于二类疫苗，本辖区中儿童传染病的发生多与二类疫苗的接种有着直接的联系，说明二类疫苗的接种时影响传染病发生的主要因素，这也能够印证儿童家长对疫苗接种的认知是影响社区儿童计划免疫工作进展的主要因素。
综上所述，社区儿童计划免疫工作的开展需要重点加强对于二类疫苗接种的普及，提升广大儿童家长对于疫苗接种的认知，以此拓宽社区儿童计划免疫工作的影响力度，从而降低儿童传染病的发生率。
参考文献：
[1]唐雪菲，顾亮. 社区儿童计划免疫工作潜在影响因素及对策建议[J]. 中国公共卫生管理，2017（5）：718-720.
[2]张姗姗，唐涵，张彬彬，et al. 0岁～3岁儿童二类疫苗接种影响因素的研究进展[J]. 全科护理，2017（29）：3619-3622.
[3]曹智敏，邓韵婷. 社区儿童计划免疫实施的影响因素分析[J]. 西藏医药，2016（3）：55-57.
[4]张湛之. 流动儿童预防接种的影响因素及对策研究——以金东区为例[D]. 2016.
[5]邓丽红，吴亚萍. 影响儿童计划免疫预防接种依从性的相关因素分析及对策[J]. 临床护理杂志，2017，16（4）：41-43.
论文作者:徐健康
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/10
标签：疫苗论文; 儿童论文; 计划免疫论文; 社区论文; 工作论文; 传染病论文; 二类论文; 《中国蒙医药》2018年第11期论文;