黑龙江省七台河市中医医院 154600
【摘要】目的:研究厄贝沙坦联合螺内酯对原发性醛固酮增多症患者的疗效及对心功能的影响。方法:选择我院2016年12月～2017年12月收治的82例原发性醛固酮增多症患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组（41例）和对照组（41例）,对照组进行螺内酯治疗，分析组进行厄贝沙坦联合螺内酯治疗，比较两组患者的疗效及对心功能的影响。结果:分析组患者的临床治疗总有效率、血压情况以及心脏各项指标情况在统计学上均明显高于对照组,差异有讨论价值(P<0.05)｡结论:厄贝沙坦联合螺内酯治疗原发性醛固酮增多症效果显著，能够有效降低患者的血压，改善患者的心功能，同时能够提升临床治疗总有效率，对于患者的快速痊愈具有重要意义｡
【关键词】厄贝沙坦；螺内酯；原发性醛固酮增多症；疗效；心功能影响
由于原发性醛固酮增多症主要是采取药物治疗手段，对高尿酸血症进行有效的控制，并不断降低患者体内血尿酸的成分，以此达到治疗的最终目的。为此，本文主要针对我院收治的82例原发性醛固酮增多症患者,分析厄贝沙坦联合螺内酯对原发性醛固酮增多症患者的疗效及对心功能的影响｡最终治疗效果确切,现将临床分析报告如下｡
1.资料与方法
1.1基线资料
选择我院2016年12月～2017年12月收治的82例原发性醛固酮增多症患者作为研究对象,纳入标准：患者及其家属对本研究知情且签署同意书｡以随机数字表法将其分为分析组（41例）和对照组（41例）,分析组:男21例,女20例；年龄35～80岁,平均年龄(59.42±2.97)岁。对照组:男20例,女21例；年龄37～81岁,平均年龄(58.98±2.56)岁。两组基本资料比较,均满足(P>0.05),可对比分析。
1.2 方法
对照组进行螺内酯药物的治疗，每日服用80毫克，每日共服用2至3次；分析组进行厄贝沙坦联合螺内酯的药物治疗，螺内酯服用方法与对照组相一致，厄贝沙坦用药剂量为每日150毫克。两组患者均连续治疗三个月。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床症状，完全消失则为显效，有显著消失则为有效，症状未出现消失甚至加重则为无效。此外，对患者的舒张压以及收缩压进行测量，同时观察心脏功能情况，包括：a.左心室射血分值；b.左心室收缩末期内径；c.左心室舒张末期内径。
1.4 统计学方法
本次研究中,对78例老年股骨颈骨折患者的临床数据进行分析,选择统计学软件SPSS19.0，患者临床治疗总有效率选择卡方（χ2）检验,以百分数（%）形式表示，血压情况以及心脏各项指标情况选择t检验,以(±s)形式表示，P<0.05为在统计学意义上存在差异｡
2.结果
2.1比较两组患者的临床治疗总有效率
分析组患者临床治疗总有效率为92.68%(38/41),在统计学上明显高于对照组的73.17%（30/41）,差异有分析价值(P<0.05)，见表1｡
表1 两组患者临床治疗总有效率比较[n(%)]
2.2比较两组患者的血压情况
分析组患者舒张压以及收缩压在统计学上均明显低于对照组，差异有分析价值(P<0.05),见表2｡
表2 两组患者血压情况的比较(±s)
2.3比较两组患者的心脏各项指标情况
分析组患者心脏各项指标情况在统计学上均明显优于对照组，差异有分析价值(P<0.05),见表3｡
表3 两组患者心脏各项指标的比较(±s)
3.讨论
在近些年的临床医学诊疗中，原发性醛固酮增多症具有较高的发病率，尤其是在高血压患者群体当中，发病概率较为显著，此种病症对于高血压患者而言，会带来一系列的不良症状，例如：a.心肌肥厚；b.心力衰竭；c.肾脏功能受损，造成患者身体多项器官难以正常运作[1]。临床治疗中表明，作为血管紧张素受体抑制剂中的一种，厄贝沙坦在高血压病症的治疗中，能够有效抑制患者的血管收缩，同时降低醛固酮产生，本身成分中所具有的血管紧张素能够减少与转换酶之间的结合，从而达到降压的理想效果。此外，螺内酯作为人工合成药剂，在临床治疗中具有良好的利尿价值，具有和醛固酮大体一致的结构成分，因此也广泛应用于醛固酮的抑制方面，具有良好的降压效果，在原发性醛固酮增多症的治疗方面效果显著[2]。
朱圣炜,程海燕,卜瑞芳等人[3]的研究认为,厄贝沙坦联合螺内酯对于原发性醛固酮增多症患者的治疗有显著效果，有利于改善患者的血压情况以及提升心脏各项指标，与本研究结论相符。本研究结果显示,分析组患者的临床治疗总有效率、血压情况以及心脏各项指标情况在统计学上均明显优于对照组。
综上所述,厄贝沙坦联合螺内酯治疗原发性醛固酮增多症效果显著，能够有效降低患者的血压，改善患者的心功能，同时能够提升临床治疗总有效率，对于患者的快速痊愈具有重要意义｡
参考文献：
[1]刘向前,张涛.厄贝沙坦联合螺内酯在慢性心力衰竭中的应用效果[J].安徽医药,2017(6):1094-1097.
[2]徐凡叶,刘涛.厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合螺内酯治疗老年心力衰竭临床疗效观察[J].临床医学研究与实践,2017(4):11-12.
[3]朱圣炜,程海燕,卜瑞芳.厄贝沙坦联合螺内酯治疗82例原发性醛固酮增多症的疗效及对心功能的影响[J].贵州医药,2017(12):1279-1280.
论文作者:高萍
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 内酯论文; 原发性论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 情况论文; 《世界复合医学》2018年第06期论文;