辽宁省抚顺市中医院 辽宁抚顺 113008
摘要：目的：分析综合护理干预对高龄慢性心力衰竭患者预后的影响效果。方法：选取在本院治疗的60例高龄慢性心力衰竭患者作为本次研究对象（2016年7月-2017年6月），依据电脑随机抽取法将其分为对照组与观察组，每组各30例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对比2组的住院时间、护理满意率。结果：观察组患者的住院时间及护理满意率均优于对照组，P＜0.05。结论：综合护理干预对高龄慢性心力衰竭患者预后的影响效果显著，值得推广实施。
关键词：综合护理；高龄慢性心力衰竭；预后；影响效果
心力衰竭通常源于心脏收缩功能不全，多以心输出量降低为主，该疾病是各种心血管类疾病发展的最后阶段，属于慢性反复发作性疾病，且死亡率高[1]。本研究对2016年7月-2017年6月期间在我院治疗的部分高龄慢性心力衰竭患者行综合护理干预获得了较为显著的效果，具体报告如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选取在本院治疗的60例高龄慢性心力衰竭患者作为本次研究对象（2016年7月-2017年6月），依据电脑随机抽取法将其分为对照组与观察组，每组各30例，具体如下：
观察组——男、女占比各为19、11例；年龄范围上限值为83岁，下限值为60岁，年龄平均值（59.49±10.32）岁。
对照组——男、女占比各为20、10例；年龄范围上限值84岁，下限值为61岁，年龄平均值（59.34±10.21）岁。
对比2组患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。
1.2 方法
对照组方法：行常规回流灌肠、护理措施。
观察组方法：行综合护理干预，具体如下：
基础护理：加强对饮食、用药、环境等方面的指导及护理，叮嘱患者不可过劳，需保持充足睡眠及体力，若病情严重的患者则需卧床静养，并定期为其变换体位；若患者处于恢复期，则指导患者进行适当运动[2]。
预见性护理：①呼吸道管理：保持室内干净卫生，定时开窗通风，确保室内空气清新，协助长期卧床患者翻身叩背，指导其如何正确排出痰液，避免坠积性肺炎的发生；出现呼吸道感染的患者则给予对症治疗，如吸氧以及超声雾化治疗。②心血管系统检测：密切观测患者的各项体征，针对严重患者给予心电监测，若患者出现异常现象及时采取有效措施并告知医生及时救治。③预防医源性心力衰竭：医护人员须严格遵从医嘱控制输液总量，根据患者的临床症状调节输液速度，确保液体匀速输入患者体内。
心理护理：由于患者属于高龄，且病情反复，多存在不耐、恐慌等不良情绪，医护人员须及时对患者进行疏导，并为患者讲解相关病理知识，缓解患者的情绪，使患者能够保持稳定情绪接受治疗。
1.3 观察指标
观察2组高龄慢性心力衰竭患者的住院时间以及护理满意率（根据本院自制的满意度调查表进行调查，内容包括非常满意、满意、不满意）。
1.4 统计学处理
2组患者的住院时间为计量数据，并用t值检验，护理满意度为计数数据，卡方值检验，经SPSS20.0软件核对后，当2组的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组对比各项计量数据
观察组的住院时间为（11.42±2.46）天，对照组的住院时间为（18.76±4.36）天，2组的T值为8.03，P值为0.00，可见，观察组优于对照组，P＜0.05。
2.2 比较2组的计数数据
观察组的护理满意率为96.67％，亦较对照组优异，P＜0.05。如表2：
表2：2组患者的各项计数数据比较
3 讨论
高龄慢性心力衰竭主要是指原发性心肌病变以及心室因长期压力或容量负荷过重，导致心肌收缩力减弱，不能维持心排出量，并由此产生一系列症状和体征，该疾病是大多数心血管疾病的最终转归。综合护理可有效减轻患者的心理负担，还可有效提高患者的恢复效率[3]。
本文研究数据显示，观察组在实施综合护理后的住院时间及护理满意率均优于对照组，可见，综合护理的效果显著，本文研究中，综合护理通过加强基础护理，叮嘱患者注意日常饮食，确保患者保持正常作息时间；针对性的行体征检测及护理，有效避免一系列并发症的发生；及时给予患者心理疏导，使患者能够以稳定情绪接受治疗，从而提高恢复效率。
综上所述，综合护理干预对高龄慢性心力衰竭患者预后的影响效果显著，值得推广实施。
参考文献：
[1]陈改平.高龄慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP的相关性研究.河南医学研究，2017，26（16）；2991-2992
[2]朱占芳.高龄慢性心力衰竭患者66例的临床护理途径分析.临床医药文献杂志（电子版），2015，2（12）；2399-2399
[3]王淑贤.34例高龄慢性心力衰竭患者的临床护理分析.北方药学，2014，11（9）；191-191
论文作者:李冬兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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