钟丽芳
（福泉市计划生育服务站 贵州 福泉 ５５０５９９）
【中图分类号】Ｒ１６９文献标识码】Ｂ文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０３０２－０１
【摘要】：目的：分析孕前优生健康检查对避免不良妊娠结局的意义。方法：将１０００例育龄女性随机分为观察组和对照组，观察组接受孕前优生健康检查，对照组不接受孕前优生健康检查。比对两组育龄女性的优生优育知识知晓情况、规律服用预防神经管畸形药物情况和不良妊娠结局发生情况。结果：观察组的优生优育知识知晓率为９０．００％，规律服用预防神经管畸形药物率为８５．００％，不良妊娠结局发生率为１．００％，均优于对照组的５６．００％，５２．００％，４．００％，且差异均较大，Ｐ＜０．０５。结论：育龄女性进行孕前优生健康检查能有效提高优生优育知识知晓率和规律服用预防神经管畸形药物率，降低不良妊娠结局发生率。
【关键词】：孕前优生健康检查；避免；不良妊娠结局
前言
不良妊娠结局是指经临床确诊为正常宫内妊娠后，又出现胚胎停止发育、不全流产、完全流产、妊娠滋养细胞病变、死胎、胎儿畸形和先天性出生缺陷等病理妊娠及分娩期并发症。而导致不良妊娠结局发生的主要原因为孕产妇自身健康情况和环境因素［１］。我站为分析孕前优生健康检查对避免不良妊娠结局的意义，特对５００例育龄女性进行孕前优生健康检查，并观察其妊娠结局。现报告如下。
１． 资料与方法
１．１ 一般资料
选取２０１３年４月～２０１４年４月到我市计划生育服务站参加检查的１０００例待孕女性作为研究对象，并采用随机的方法分成观察组和对照组。观察组共有５００例，年龄为２２～３５岁，平均年龄（２６．２６±２．５３）岁；孕次为１～３次；产次为０～２次。对照组共有５００例，年龄为２３～３６岁，平均年龄（２６．２８±２．５６）岁；孕次为１～４次；产次为０～２次。统计学比较，两组育龄女性在年龄、孕次及产次方面的差异比较不显著（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 检查方法
观察组接受孕前优生健康检查，检查时间为准备怀孕的前３～６个月，且避开月经期。检查项目如：⑴体格检查（包括身高、体重、血压、心率等常规体检和心肺听诊、肝脏脾脏触诊、甲状腺触诊、四肢脊柱检查以及生殖系统专科检查）；⑵临床实验室检查（包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查、肝功能、乙肝五项、肾功能、甲状腺功能等及梅毒筛查）；⑶影像学检查（妇科Ｂ超常规检查）；⑷特殊检查（地中海贫血等检查）。对照组则不接受孕前优生健康检查。
１．３ 观察指标
观察两组育龄女性的优生优育知识知晓情况、规律服用预防神经管畸形药物情况和不良妊娠结局发生情况。其中，优生优育知识知晓情况可通过问卷调查的方式进行数据收集，即问卷共设１０题，每题１０分，满８０分则为知晓优生优育知识。
１．４ 统计学方法
所有数据均采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行分析和处理，并用Ｘ２检验计数资料。以Ｐ＜０．０５表示差异较大，存在统计学意义［２］。
２． 结果
２．１ 优生优育知识知晓情况对比
观察组４５０例知晓优生优育知识，占９０．００％。对照组２８０例知晓优生优育知识，占５６．００％。两组以上指标差异较大，Ｐ＜０．０５。
２．２ 规律服用预防神经管畸形药物情况对比
观察组４２５例规律服用预防神经管畸形药物，占８５．００％。对照组２６０例规律服用预防神经管畸形药物，占５２．００％。两组以上指标差异较大，Ｐ＜０．０５。
２．３ 不良妊娠结局情况对比
观察组５例出现不良妊娠结局，发生率为１．００％。对照组２０例出现不良妊娠结局，发生率为４．００％。两组以上差异较大，Ｐ＜０．０５。见表１。
注：与对照组相比，Ｐ＜０．０５。
３． 讨论
孕前优生健康检查在我国是一项利于广大群众的惠民工程，这是因为其项目经费均由政府承担。孕前优生健康检查通过一系列优生保健服务，可以了解育龄女性目前的健康状况，并从源头上识别导致不良妊娠结局的风险因素［３］。其检查项目包括体格检查，目的是检查育龄女性有无全身性疾病、生殖系统疾病、先天异常等；临床实验室检查，目的是诊断生殖系统有无炎症，筛查贫血、泌尿系统疾病、糖尿病等，排查血型不合、溶血，评估肝脏是否感染及损伤情况，筛查有无梅毒感染，评估风疹病毒免疫力，诊断有无巨细胞病毒及弓形体感染；影像学检查，目的是检查有无检查子宫、卵巢疾病；特殊检查，目的是检查有无其它影响生育的疾病。检查完成后医师可针对检查结果提出针对性的医学建议和干预措施，使夫妻在身体和心理、营养、行为等方面做好充分准备，在最佳状态和最佳时机内受孕，达到最大程度降低不良妊娠结局的发生机率，提高母婴健康水平和出生人口素质的目的［４－５］。
我市计划生育服务机构给予观察组孕前优生健康检查，本次研究结果显示该组的优生优育知识知晓率和规律服用预防神经管畸形药物率均高于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组，且Ｐ＜０．０５。由此可见，孕前优生健康检查能有效提高育龄女性预防不良妊娠结局发生意识，并通过干预措施和自身的努力改善受孕条件，进而有效降低不良妊娠结局的发生机率。
参考文献
［１］ 彭晓春．育龄妇女孕前优生健康检查危险因素的分析［Ｊ］．北方药学，２０１４，１１（０８）：１３２．
［２］ 陈瑛．孕前优生健康检查对优生优育的意义［Ｊ］当代医学，２０１４，２０（１７）：１６４．
［３］ 邓红英．探讨孕前优生健康检查对预防出生缺陷发生的重要性［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１４，３３（２０）：１２７．
［４］ 黄丽．孕前优生健康教育对优生优育促进作用分析［Ｊ］．医学信息，２０１５，２８（０５）：２２９－２３０．
［５］ 钱凤艳．探讨婚孕前健康体检教育对优生优育的影响价值［Ｊ］中外健康文摘，２０１３，１０（１９）：１４１－１４２．
论文作者:钟丽芳
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：优生优育论文; 结局论文; 育龄论文; 不良论文; 健康论文; 神经管论文; 孕前论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;