(商丘市第一人民医院急诊科 河南商丘 476100)
[摘要] 目的 探讨静脉输液专科护理在急诊静脉输液管理中的应用价值。方法 选取2017年1月-2017年4月期间在商丘市第一人民医院急诊科行静脉输液治疗的患者25例为对照组，选取2017年6月-2017年9月期间在我院急诊科行静脉输液治疗的患者25例为观察组。对照组采取常规护理，观察组采取静脉输液专科护理，比较两组患者静脉穿刺时间、患者排队等候时间以及并发症发生率和护理满意度。结果 观察组静脉穿刺时间及患者排队等候时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，静脉输液护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急诊静脉输液管理中实施静脉输液专科护理，可以提高护理人员工作质量，缩短穿刺时间及患者排队时间，进而降低并发症发生率，提高患者护理满意度。
[关键词] 静脉输液；急诊；专科护理；护理满意度
Application value of intravenous infusion specialized nursing in emergency intravenous infusion management
Liu Na (Shangqiu First People's Hospital emergency department, Shangqiu, Henan 476100)
[Objective] to explore the application value of intravenous infusion special nursing in emergency intravenous infusion management. Methods 25 patients in the emergency department of Shangqiu First People's Hospital during April -2017 January 2017 were selected as the control group, and 25 patients in the emergency department of our hospital in September June 2017 were selected as the observation group. The control group took routine nursing, the observation group took the special nursing of intravenous infusion, compared the time of venipuncture, the waiting time of the patients in the two groups, the incidence of complications and the satisfaction of nursing. Results the time of venipuncture and waiting time in the observation group were shorter than those in the control group, and the incidence of complications was lower than that of the control group. The satisfaction of intravenous infusion nursing was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion it is possible to improve the quality of nursing staff, shorten the time of puncture and the time of queuing of patients, and reduce the incidence of complications and improve the patient's nursing satisfaction.
[Key words] intravenous infusion; emergency; specialized nursing; nursing satisfaction.
急诊输液是一种方便、高效的治疗方法，是医院门诊重要组成部分，对挽救患者生命具有重要意义。有研究显示，大部分患者在急诊治疗中会接受静脉输液治疗[1]。但由于静脉输液属于侵入性治疗，加之急诊患者多、护士工作量大，输液过程中若操作不当会出现多种并发症，影响患者生活[2]。随着医学的发展，护理学科的专业研究也在不断深化，对静脉输液要求也越来越高，促使静脉输液操作往专科化发展[3]。基于此，本研究进一步探讨静脉输液专科护理在急诊静脉输液管理中的应用价值。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年12月-2017年4月期间在我院急诊科行静脉输液治疗的患者25例为对照组，选取2017年5月-2017年9月期间在我院急诊科行静脉输液治疗的患者25例为观察组。对照组中男11例，女14例；年龄5-75岁；平均年龄（47.28±5.07）岁。观察组中男13例，女12例；年龄4-76岁；平均年龄（46.31±6.14）岁。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。患者及其家属均自愿参与本研究并签署知情同意书，本研究经我院医学伦理委员会批准。
1.2 方法 对照组给予常规护理：选择安全的穿刺部位输液，观察患者有无不良反应发生。观察组给予静脉输液专科护理：①护理人员必须具有较强的专业能力和沟通能力，制定考核，合格者才能上岗；②加强护理人员培训，可采取视频或授课方式，抽查掌握程度并纳入考核标准中；③选择安全的穿刺部位输液，过程中可与患者保持交流，转移患者注意力；④向患者讲解疾病的相关知识、治疗方法，使患者积极配合治疗，早日康复；⑤积极主动地与患者保持沟通，及时了解患者心理，帮助其消除消极心理；⑥护理人员分工明确，各司其职，定期巡查，关注患者输液情况，若出现不良情况，及时通知主治医生。
1.3 观察指标 ①比较两组患者首次穿刺成功率、穿刺时间、排队等候时间；②比较两组患者液体渗出、静脉炎、堵管等并发症发生情况；③护理3天后，采用我院自制静脉输液满意度调查表，该表Cronbach’s α系数为0.85，重测效度为0.86，满分10分，＞8分为非常满意，6-8分为满意，＜6分为不满意，总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%，从护理技术、护患亲近感及工作效率展开调查。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 穿刺及排队等候时间 观察组静脉穿刺时间及患者排队等候时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
静脉输液是急诊输液室主要的护理操作，由于目前急诊存在患者流动性大、病情复杂、药物种类繁多导致护士出现打错针、患者排队等候时间长等现象，易引发并发症，进而影响护理满意度[4]。因此，将专科护理运用到静脉输液中，提高工作质量，降低并发症的发生。
静脉输液专科护理是一支专职团队，有过硬的技术以及丰富的专科知识，将其运用到急诊输液管理中，不仅能提高护理质量，还能降低及预防不良事件的发生[5]。本研究结果显示，观察组静脉穿刺时间及患者排队等候时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，静脉输液护理满意度高于对照组，表明急诊静脉输液管理中采用静脉输液专科护理可以有效缩短穿刺时间及患者排队时间，使患者得到及时治疗，进而降低并发症发生率，提高患者护理满意度。因护理人员技术与质量的参差不齐，各种突发事件发生，导致急诊工作投诉增多，静脉输液专科护理团队要求护理人员必须专业，操作规范，且做到不定期检查静脉输液患者输液情况，对于紧急事件的发生可以及时分析问题原因，准确采取解决措施，减少患者投诉率；关注患者心理状态，与患者保持沟通交流，及时疏导安慰其不良心理，拉近护患距离，使患者以积极地心态配合治疗，提高其生活质量[6]。
综上所述，在急诊静脉输液管理中实施静脉输液专科护理，可缩短穿刺时间及患者排队时间，降低并发症发生率，提高患者护理满意度。
参考文献
[1]樊小朋，吴银华，朱菊娥，等.静脉输液专科护理巡查在临床输液风险前馈控制中的作用[J].中国实用护理杂志，2017，33(20):1574-1577.
[2]肖玲，姜傲，李茁，等.植入式静脉输液港相关并发症的护理对策[J].中华现代护理杂志，2016，22(34):4952-4954.
[3]王扬帆，苏瑜，范文.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].海南医学，2017，28(17):2923-2924.
[4]高宏琰，何玉琴.改进护理措施降低老年患者静脉输液并发症[J].西南国防医药，2017，27(04):405-407.
[5]张海燕，张流利，余洁玲.综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用[J].护理研究，2016，30(27):3441-3442.
[6]彭小洁.系统化护理干预对急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(24):151-152.
论文作者:刘娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/5
标签：静脉论文; 患者论文; 急诊论文; 并发症论文; 专科论文; 时间论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;