江苏省江阴市第三人民医院精神科
摘要：目的 探讨健康教育对精神分裂症病人服药依从性的影响。方法 选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的精神分裂症患者78例，随机分为两组，对照组39例患者采用常规护理方法，实验组39例患者则在基础上实施健康教育，比较两组患者的服药依从性及护理满意度。结果 实验组患者的服药依从率92.3%，对照组患者服药依从率为66.67%，明实验组依从率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对精神分裂症患者进行健康教育能够明显改善患者的服药依从性，提高护理满意度，从而提高患者的生活质量，值得临床推广。
关键词：健康教育；服药依从性；精神分裂症
精神分裂症是一种常见的精神疾病，然而其病因尚未明了，目前临床上多采用药物治疗方法，但在临床中多数患者的服药依从性差，其疗效不满意。此外精神分裂症的复发率较高，需长期服用抗精神病药物，给患者及其家庭带来极大的心理和经济负担。相关文献报道中显示，健康教育能够提高患者的疗效，提升服药依从性[1]。因此为探讨健康教育对精神分裂症病人服药依从性的影响，选取来我院治疗的精神分裂症患者，分别采用常规护理和在此基础上的健康教育，取得不错成果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的精神分裂症患者78例，随机分为两组，其中实验组39例患者中，男性18例，女性21例，年龄17～73岁，平均年龄为（33.4±8.3）岁，文化程度：小学10例，中学18例，中专及以上11例。已婚27例，未婚12例；对照组39例患者中，男性16例，女性23例，年龄18～70岁，平均年龄为（32.5±8.1）岁，文化程度：小学9例，中学19例，中专及以上11例。已婚29例，未婚10例。两组患者的性别、年龄、文化程度等资料均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法。实验组患者则在基础上实施健康教育，具体措施如下。
1.2.1对照组的常规护理
常规对患者进行护理，包括心理护理、饮食护理、运动护理等，当患者出现药物的不良反应时，向患者讲解相关情况并进行对症处理，并及时通知医生进行处理。
1.2.2实验组的健康教育
①护理人员向患者及其家属介绍精神分裂症的相关知识，包括精神分裂症的特点、临床表现、治疗方法，康复的成功率以及预防措施等。由于精神疾病的特殊性，患者的治疗往往需持续住院2～3个月，并且在出院后仍需坚持服药3年左右。护理人员要告知患者坚持服药的重要性，切不可自行停药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②向患者讲解长期服药的重要性，宣讲药物知识，指导患者及家属遵医嘱服药，掌握药物的服用方法，不良反应及注意事项，防止患者擅自停药，增减药量及更换药物。③向患者宣讲定期复诊，适宜的人际交往的重要性，指导患者家属在出院后协助患者进行适宜的工作、学习、劳动等社会活动，以提高患者对自身的认可程度。
1.3观察指标
依从性评价：1完全依从：完全遵从医嘱或护理人员的用药指导，按照护理人员的指导开展家庭护理。2部分依从：能够部分完成对医嘱护理人员的用药指导，对护理人员的指导不能完全遵从。3完全不依从：完全不遵从医嘱及护理人员的指导。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0 for Windows软件对两组数据进行统计学分析，计数资料以例数表示，计量资料以（均数±标准差）显示，组间差距采用t比较，当p<0.05时差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者完全依从服药人数为26例，部分依从服药人数为10例，完全不依从服药人数为3例，依从率92.3%，对照组患者完全依从服药人数为12例，部分依从服药人数为14例，完全不依从服药人数为13例，依从率为66.67%，实验组患者依从率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
精神分裂症是一种反复发作，预后不良的精神疾病，近些年的发病率呈上升趋势。目前的临床治疗方法以药物治疗为主。然而精神分裂症患者由于精神症状及抗精神病药物的不良反应导致其对药物的依从性差，难以坚持长期定量服药[2]。有些患者甚至自行更换药物或用药量，导致治疗效果较差，患者对于治疗的满意度较低。因此需加强对患者及其家属的健康教育，使其了解精神分裂症的相关特点，临床症状及治疗方法，协助配合患者用药治疗。本研究结果显示，实验组患者的服药依从率92.3%，对照组患者服药依从率为66.67%，明实验组依从率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。本研究中通过对患者介绍精神分裂症的相关知识，用药的方法，强调长期用药的必要性以及对患者的相关心理护理，从而提升服药依从性[3]。相关文献报道也证实例本文的观点，实施系统有计划的健康教育能够明显提升患者的用药依从性。
综上所述，对精神分裂症患者进行健康教育能够明显改善患者的服药依从性，提高护理满意度，从而提高患者的生活质量，值得临床普遍进行推广。
参考文献：
[1]洪巧丽.个性化健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响[J].当代护士，2013，6（4）：145-146.
[2]陈慧，邵志梅.健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响[J].当代护士（学术版），2011，12（4）：160-161.
[3]王丽莉，王文桥.健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响[J].中国医药指南，2013，11（24）：168-169.
论文作者:陈双双
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/15
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